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降低甘油三酯的方法有哪些？

甘油,胆固醇,饮食降低甘油三酯的方法有哪些？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

降低甘油三酯的方法有哪些？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

随着生活水平的提高，人们吃的好了，血脂异常的患病率也是逐年的升高。2012年的调查数据显示，我国血脂异常的患病率在40.40%。高胆固醇和高甘油三酯都属于血脂异常的一种，对于心血管疾病来说，高胆固醇危害更大，但是我国血血脂异常的特点是高甘油三酯的患病率更高，在13.1%左右，而高胆固醇的患病率在4.9%左右。

甘油三酯升高的危害主要有两方面，一方面是血脑血管疾病的危险因素，只要是有利于斑块的形成，而斑块是心脑血管疾病的基础，比如冠心病。另一方面，当甘油三酯升高到一定的程度，则可能诱发急性胰腺炎。

甘油三脂高了对人不利，那么高了就应该尽快的降下去。降低甘油三酯的方法无非两种，一种吃药，一种不吃药。看一下什么情况下要吃药，什么情况下不需要吃药？

不吃药也就是治疗性的生活方式干预。俗话说是药三分毒，能不吃药就将甘油三酯降下去当然是最好的。

正常甘油三脂（TG）的水平应该是小于1.7mmol/L。

当TG大于1.7mmol/L但是小于2.3mmol/L，可以不用吃药，采用治疗性的生活方式干预。比如治疗性的饮食、减轻体重、戒酒等。当TG在 2.3mmol/L-5.6mmol/L之间，主要的目标是降低动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。因此，如果低密度脂蛋白胆固醇同时升高的话，要以降低胆固醇为主。所以药服用他汀类药物。而他汀类药物也可以降低TG 7%-30%。如果使用他汀后，TG依然比较高，那么就需要继续使用专门降TG的药物（后面会讲）。当TG大于5.6mmol/L的时候，TG诱发胰腺炎的风险大增。因此，要优先使用降低TG的药物。

不吃药降TG——治疗性的生活方式干预

1、饮食控制

高甘油三酯与吃有很大的关系。建议低脂饮食，每顿不要吃太饱，吃个七分饱差不多了。碳水化合物以谷类、薯类、全谷物为主。

2、减肥

肥胖或者超重的人，建议将体重至少减轻10%以上，并且维持健康的体重。（BMI：20.0-23.9之间）BMI=体重（千克）/身高的平方（㎡）

3、坚持中等强度运动

每周运动5-7天，每次30分钟左右。运动时使心跳保持在最大心跳的60%-70%。人能达到的最大心跳=220-年龄

4、戒酒

如果想要降低TG，酒完全不能喝的，因为即使少量喝酒也会导致TG的升高。

降低TG的药物

主要降低TG的药物主要有三大类：贝特类、烟酸类、高纯度的鱼油制剂。当然其他专门降低胆固醇的药物，附带着也有降低TG的作用，比如上面说的他汀在降低胆固醇的同时，降低TG 7%-30%。在这里主要介绍一下专门降低TG的药物：

1、贝特类

包括非诺贝特、吉非贝齐、苯扎贝特，使用最多的应该是非诺贝特。常见的不良反应和他汀类药物差不多，包括肝脏、肌肉和肾毒性。但是发生率比较低，小于1%。因此，总体上是安全的。研究表明，贝特类药物能使高TG伴低HDL-C人群心血管事件危险降低10%左右，这里的心血管事件包括非致死性的心肌梗死以及冠状动脉血运重建（支架）

2、烟酸类

烟酸也叫做维生素B3，是人体必需的一种维生素，大剂量的时候可以降低TG、胆固醇等。不良反应包括：颜面的潮红、肝损害、高尿酸、高血糖、消化道的不适等。因此，慢性活动性肝病、活动的消化性溃疡、严重痛风的患者禁止使用。研究表明，烟酸单用还是联合使用，都能够改善心血管的预后，心血管事件减少34%，冠脉事件减少25%。但是，也有研究发现烟酸联合他汀和单用他汀相比，并没有额外的好处。因此，在国外烟酸用的比较少。

3、高纯度的鱼油

鱼油的主要成分是ω-3脂肪酸，是一种不饱和脂肪酸。不良反应少见，主要是消化道的症状。高纯度的鱼油能不能降低心血管事件风险，目前没有定论。

降脂治疗的监测

降血脂的过程中也有定期的复查一下，看一下TG降低的效果怎么样？

对于治疗性生活方式改变的患者，开始的时候3-6个月复查一次血脂，达标了治疗保持生活方式干预；后面可以6-12个月复查一次，继续达标的，可以每年复查一次。服用药物降TG的人，6周内复查血脂、转氨酶和肌酸激酶（CK，主要看肌肉的情况）。血脂达标了，也没有不良反应，可以6-12个月复查一次。如果没有达标的，3个月复查一次，治疗3-6个月后，血脂还没有达标的，考虑调整治疗药物。调整药物之后，也需要6周内复查。需要注意的是：治疗性的生活方式以及药物治疗都需要长期的坚持。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

【专业医生为您做解答】
甘油三酯是干什么用的？它是从哪来的？最终去了哪里？很多甘油三酯高的人总在问如何能把它降下来，如果搞清了这三个问题，有哪些方法可以采用就心中有数了。

举个例子，汽车能跑起来离不开汽油，人体也是一样组织细胞进行正常的生理活动才能维持生命，而生理活动需要能量物质，甘油三酯便是其中之一。而汽油是从石油中加工提取，甘油三酯也是一样，从食物中生成，但并不是像很多人认为的是吃了油脂类食物就可以，实际上它是由油脂类食物中的脂肪酸与主食中的葡萄糖分解也的甘油合成而来，这个合成过程主要在肝脏中完成。而且合成后的甘油三酯还必须与与蛋白质结合形成脂蛋白，才能能有了“活性”，才能被机体所利用。

了解了这些知识，就会知道哪些方法可以起到降低甘油本酯的作用了：

第一，饮食清淡少油，同时还要注意主食不能过量，也就是既要吃的清淡，米面等也不能吃的过多，减少甘油三酯合成原料的来源。

第二，要注意日常饮食中不能缺少了优质蛋白，否则甘油三酯不具有活性，不能被机体所利用，这是很容易被忽视的一个细节，也是甘油三酯总也降不下来的一个原因。

第三，就是通过运动增强组织细胞的生理活动，增加对甘油三酯的消耗，但要注意运动必须达到一定的强度，简单地说就是有一定强度的有氧运动比如慢跑、快走、游泳、做操等等，且要持续进行30-60分钟，每天都应进行，再通俗一点就是运动时要能持续出汗，达不到这样要求的运动对降低甘油三酯的效果有限。

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