您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
半月板损伤怎么办？
损伤,膝关节,半月板半月板损伤怎么办？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
先做个科普，半月板损伤后的表现，以及有无膝关节内其它结构的损伤。一、半月板损伤是膝关节常见的损伤性疾病。该病是由于突然的剧烈外力或是慢性损伤所致的膝关节半月板撕裂。患者常常在剧烈活动中，（如篮球活动中的剧烈跑、跳、投篮等动作中），突然感到膝关节剧烈疼痛、肿胀，膝关节伸不直等症状，按压膝关节内外侧疼痛明显。目前该病诊断主要依靠膝关节 MRI（磁共振）检查，主要的治疗方法是膝关节关节镜微创手术。半月板损伤若不及时适当治疗，很容易引起关节退化，是发生膝关节骨性关节炎的常见原因。
半月板损伤可分为急性损伤和慢性损伤。
急性半月板损伤：患者常常会有明确外伤史，通常在剧烈活动中突然损伤（如打球、重体力工作时）。当膝关节突然旋转或跳起落地时，患者突然间感出现关节剧痛，不能伸直，并迅速出现关节肿胀，此时关节内可能因半月板撕裂出现积血。
慢性半月板损伤：患者可能没有明确的外伤史，患者主要表现为：
a.膝关节疼痛，走路时更明显，坐下或躺下休息时会明显减轻。
b.膝关节活动时有弹响（关节活动时，会听到“卡塔声”），甚至出现关节交锁（表现为：关节活动时，突然听到“卡塔声”后，关节便不能伸直，忍痛挥动几下小腿，再次听到“卡塔声”后，关节又可伸直。）患者关节交锁可以偶尔发生，也可以频繁发生。频发交锁会影响患者走路、站起或蹲下等膝关节参与的日常活动。
c.患者上、下楼梯时，可出现打软腿症状，表现为患膝关节突然无力感（膝关节关节不稳或滑落感）。
d.患者膝关节肿胀可能不明显，膝关节常用屈伸等日常功能，也可能不受影响。
e.损伤后期，患者可能出现股四头肌萎缩，肌力减弱，腿变细等表现。
f.患者小腿伸直或下蹲时可出现膝关节疼痛。
g.患者在膝关节周围按压，可按到明确的压痛，位置较局限性，较固定。
一般来说，剧烈活动所致的半月板损伤，由于外力巨大，有时会合併膝关节内其他韧带结构的断裂。正是这些关节内韧带结构的存在，膝关节才能维持稳定，顺利的完成屈伸等各项日常活动。当合併有这些韧带伤时，患者膝关节疼痛会更剧烈、肿胀会更明显，关节不再稳定，不能屈伸，日常活动严重受限，必须就医治疗，若不治疗，任其发展，膝关节会像爆裂的汽车轮胎一样，不能再使用。
在正常情况下，当膝关节伸直时，半月板被股骨髁推挤向前，屈曲时半月板则向后移动。
当膝关节处于半屈曲时，也就是我们平时下蹲屈膝的动作时，做小腿外展外旋或内收内旋时，两侧半月板位于一前一后，若动作突然，半月板来不及滑移，就会使半月板在股骨髁和胫骨平台之间发生距离地研磨，从而导致各种类型的损伤。
例如篮球运动员争球切入投篮跳起或落地时，往往同时伴有身体改变方向，在落地时由于重心不稳往往造成膝关节急剧左右闪动，并有屈伸扭转的动作等，都有可能导致半月板撕裂。
膝关节突然过伸、过屈动作都会导致半月板前、后角受损。此外，长期反复小创伤或磨损，也可导致半月板损伤。若很多煤矿工人经常需半蹲位或蹲位工作，使半月板重复多次被挤压和磨损，虽然未曾遭受急性损伤暴力，但依然会发生退行性变，引起半月板损伤。
一般半月板损伤须有四个因素: 膝关节半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。
半月板损伤很常见，平时应如何预防呢？
a.运动前要充分做好准备活动，将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。
b.加强股四头肌的力量练习，增加关节稳定性。
c.避免在疲劳状态下进行剧烈的运动，以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。
d.运动时注意个人防护，如佩戴运动护具和易舒清运动冷敷贴防止运动中的意外损伤。
e.日常生活中，要有预见意外发生的可能性，充分利用身边的工具帮助降低半月板意外损伤。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。
回答于 2019-09-11 08:43:50
半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内测和外侧的关节面。它支持膝部的旋转动作，协助侧副韧带管制关节的侧方运动及帮助关节的旋转运动。
半月板损伤的治疗要根据损伤的程度来制定治疗方案（及手术治疗和非手术治疗）。
半月板轻度损伤及损伤范围小撕裂不明显可以用石膏、膝托等外固定进行治疗（及非手术治疗）。
如果半月板中重度损伤则需通过手术来治疗。
半月板损伤不论是一度损伤恢复都是很慢的，因为半月板组织供血和营养，不同于其他组织。所以首先要调整好心态不能焦忙急躁，要多平躺静养理疗。不能从事剧烈运动，尤其是负重上下蹲运动，这种运动对半月板的损伤病情会加重的。
半月板损伤恢复期也是非常重要的，如果是轻度损伤可以用一些中药外敷来进行调理（中药外敷可以消肿、止痛、散瘀等），中重度损失术后合理锻炼也是非常必要的，如果锻炼不及时可能造成局部组织黏连，这样就会影响以后的正常生活，但是如果锻炼的强度太大了会是损伤加重，所以要进行合理的有效的康复训练。锻炼方法如下：
1、器官饥饿被动伸直练习坐卧位，将患侧腿伸开，取毛巾垫在踝关节后方，使脚后跟抬起15度左右，这样可以是腿部肌肉放松，是膝关节缓慢伸直，维持这个动作5-10分钟。每天练习10次。
2、面向墙体双手扶墙与肩同高，双腿成弓步，保持全脚掌着地，患侧腿在后，身体重心前倾，维持这个姿势10-20秒，每日3-5组，每组3次。
3、直腿抬高练习，患者平躺抬高患肢，抬高20-30厘米，维持这个姿势越久越好（腿放下时一定要慢），每日3-5组，每组10次.
随着膝关节的功能恢，慢慢的可以增加一些屈膝锻炼等等，但是一定要循序渐进不能操之过急。
上一篇：加油站出油管为什么不换透明的？
下一篇：返回列表
相关链接 |
||
| 网友回复（共有 0 条回复） |