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干细胞是如何治愈肌腱损伤的?
干细胞,损伤,脊髓干细胞是如何治愈肌腱损伤的?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
干细胞是如何治愈肌腱损伤的?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
目前,临床上对肌腱损伤的治疗方法包括药物治疗、直接缝合、自体或异体移植、针刺、理疗和体外冲击波治疗等。
但对于缺损严重的肌腱损伤,直接缝合困难,自体或异体移植可能带来疾病传播、肌腱再次断裂、供处残疾、移植物排斥及伦理问题,而且不能提供长期的治疗效果,愈合的肌腱也不能完全恢复原始的力量和功能。考虑到肌腱原位祖细胞有限的数量和自我再生能力,基于干细胞治疗的发展,寻找肌腱组织工程种子细胞的可替代来源具有十分重要的意义。
相较其他组织来源的干细胞,牙髓来源的干细胞具有微创性、采集方便、细胞活性高、易于向多谱系分化等优势,在肌腱损伤修复上具有广阔的临床应用前景。
干细胞具有自我复制、分化的能力,在一定条件下可以分化成所需要的细胞,同时进行损伤处的修复。目前应用最广的是间充质干细胞,在所有间充质的获取来源中牙髓源间充质的细胞活性,是其他来源的三倍以上,如果家中有换牙期儿童,可以考虑用儿童脱落的乳牙提取牙髓干细胞,用于疾病的治疗和美容抗衰等。
回答于 2019-09-11 08:43:50
干细胞可以分化为神经外胚层源细胞(如:少突胶质细胞、星形胶质细胞和神经样细胞),对于治疗神经系统疾病来说,干细胞移植兼有损伤修复和神经再生两方面的作用,从而促进神经系统功能改善。
脊髓损伤细胞移植有3 种不同的移植方式:
(1) 静脉点滴移植法(2)蛛网膜下腔注入移植法(3)开放手术移植法。
颅脑损伤细胞移植有5 种不同的移植方式:
(1)病灶局部注射(2)动脉导管介入(3)静脉滴注(4)脑脊液循环途径:颅内脑室穿刺,腰椎穿刺等。(5)联合移植:动脉+静脉;腰穿+静脉等+局部注射。
治疗时间
干细胞移植时间间隔、次数与干细胞来源种类相关,干细胞移植后有效,则可增加移植次数,每次间隔时间2-4 周;应用自体骨髓间质干细胞,移植时间要足够长,以观察其生物活治疗能达到什么样的效果,有效率
脊髓损伤细胞移植:对受损脊髓有修复、再生和神经功能恢复的能力,临床表现为损伤平面平均下降4 到5 个节段,肌力有不同程度的提高,脊髓排尿排便功能明显改善,为临床晚期脊髓损伤患者的神经功能恢复带来希望。
颅脑损伤细胞移植:术后 3 天,患者口吃表现好转,15 天后失语症状明显改善,右侧
安全性及适应症
安全性:静脉途径使用,均未见有发热等不良反应,但是腰穿鞘注干细胞有约3%的患者有腰痛或发热。
脊髓损伤适应证:脊髓损伤伤后时间超过 1 个月,脊髓损伤部位有或没有压迫性病变,磁共振影像脊髓没有横断性解剖断裂。损伤平面以下为完全性或不完全性损害。
颅脑损伤适应证:根据患者颅脑损伤程度,预期可能出现不可逆神经功能障碍或现有医学条件下很难有理想治疗效果者,结合现有干细胞移植基础研究资料综合评估。
禁忌症
脊髓损伤细胞移植禁忌症有:
1) 休克或全身衰竭生命体征不正常及不配合检查者
2) 晚期恶性肿瘤
3) 全身感染或局部严重感染抗感染康复前
4) 合并心、肺、肝、肾等重要脏器功能障碍者
5) 凝血功能障碍
6) 血清学检查(如艾滋病、乙肝、梅毒等)阳性者
7) 非神经系统疾患或尚未明确诊断者
8) 极个别期望值过高或不切合实际的要求者
9) 高度过敏体质或有严重过敏史者
10) 全身营养明显失衡,免疫功能紊乱,重要脏器功能不全或更重,体内存在感染病灶,发热,全身关节强直,肌肉明显萎缩。
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