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请问足跟疼痛怎么办?
足跟,跟腱,疼痛请问足跟疼痛怎么办?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
脚后跟的那块大骨头,称为跟骨,位于脚踝下方脚掌后部。你的足跟骨与周围的组织以及一块被称为距骨的小骨头共同提供后脚掌的平衡和左右运动。
要知道足跟痛怎么办应该先了解足跟痛的原因,然后对症治疗:
最常见的情况
足跟痛的两个最常见原因是足底筋膜炎和跟腱炎。
足底筋膜炎
足底筋膜炎是指形成足弓并将足跟骨与脚趾基部连接的那些韧带和附属组织的炎症。在休息后承重时可感觉到脚跟底部剧烈的刺痛或酸痛,例如在早晨跨出第一步时或长时间休息后站立时。
如果足底筋膜炎持续很长一段时间,足跟骨筋膜连接到足跟骨的位置可能会形成骨刺。
某些情况下足底筋膜撕裂也能导致尖锐的和突然的疼痛,并且还可能存在肿胀和瘀伤。
跟腱炎
跟腱炎是指附着在足跟骨后部那根大索状肌腱的炎症。
跟腱炎通常导致略高于足跟骨部的肌腱的拉伸痛或灼痛。肌腱周围的轻度肿胀以及足跟和小腿的晨僵也经常出现。
跟腱炎最常见于跟腱的过度劳损,例如,跑得太多和或热身时没有充分活动小腿肌肉。 穿不合脚的鞋子或关节骨刺发炎也可能导致跟腱炎。
跟腱断裂也会导致跟腱疼痛和炎症——通常是由于在脚突然扭转(如篮球或网球)中进行剧烈的身体活动而发生的—— 除了严重的足跟疼痛外,有些人会主述在肌腱撕裂时听到“砰”或“啪”的声音。
对于上述两种常见情况,不要想可以立刻解除疼痛,可以采取的措施主要有:
适当服用非甾体抗炎药,例如芬必得(非处方药),但要注意跟其他药品的交互和禁忌,据说某些非甾体抗炎药对对心、肾有一定副作用,对某些体质特殊的人会产生严重症状,服药时应注意观察。
冷敷而不是热敷——热敷炎症部位,尤其是在创伤早期,反而会加重炎症程度。冷敷可以降低炎症程度,但效果一般,炎症的根源是劳损,应该从根源上解决问题才行。
物理治疗——松解疼痛部位的相关组织才有利于症状恢复,并且可以缓解部分疼痛。物理治疗也包含使用一些保护辅助用品,诸如护踝,鞋垫等等。
休息——少走路,减少进一步损伤,是一般情况下肌腱炎症恢复的重要手段。
而对于下面的少见和罕见的情况,则需要找医生了。
少见的情况
跗管综合症
跗管综合症是一种神经症状,因脚后部的大神经受到挤压导致。跗管疼痛,通常主述在脚后跟感觉到疼痛或灼热,但更常见于脚底和脚趾附近。与手腕中的腕管综合征类似,可能存在麻木和刺痛,并且夜间疼痛通常更严重。
应力性骨折
足部和足跟的应力性骨折通常发生在运动员或长跑运动员身上,通常因过度训练而导致。脚跟骨上的重复压力最终导致断裂。
其他增加发生应力性骨折的因素包括:
骨量低(骨质减少)
患有饮食失调症,如厌食症或贪食症
月经不调
应力性骨折会导致剧烈的疼痛,随着活动而加剧,并随着休息而改善。除疼痛外,还可能出现肿胀,并伴有骨折区域的压痛感。
脚跟垫瘀伤
脚跟垫挫伤导致脚跟底部剧烈疼痛。它可能发生在创伤后(例如,从高处坠落或踩到石头上)或过度负重的运动(例如,穿着缓冲较差的鞋子长距离跑步)。
脂肪垫萎缩
在老年人中,脚跟垫的缓冲脂肪可能会萎缩或破裂。与足底筋膜炎不同,此状况在早晨走路时不会引起疼痛,但在白天活动时会恶化。
足跟垫综合症就是由于这种脂肪垫变薄导致的,例如马拉松运动员脚部的持续撞击或由于肥胖导致的脚部压力。这会导致脚跟中间感到深度疼痛,随着负重活动而恶化。
Haglund综合症(有或没有滑囊炎)
Haglund综合症,发生在脚后跟处的骨突与较硬的鞋帮摩擦时,因炎症产生骨质肿块。
目前尚不清楚为什么有些人会出现这种骨质肿块,但专家怀疑这可能是由于跟腱紧张,足弓高,穿太紧或不合适的鞋子,以及遗传因素等等。Haglund综合征的疼痛通常发生在脚后跟,可能与跛行和炎症迹象有关,如肿胀,发热和发红。由于脚跟后部的骨凸周围的软组织受到刺激,可能会出现滑囊炎。
足跟滑囊炎有两种类型:
Retrocalcaneal滑囊炎:位于跟腱下方的法氏囊(一种充满液体的囊)的炎症,其附着于足跟骨的后部
跟骨滑囊炎:跟腱与皮肤之间的滑囊炎症
反转性滑囊炎引起足跟后部深处的疼痛,而跟腱滑肌炎则位于跟腱侧面。
跗骨窦综合症
跗骨窦被称为“脚的眼睛”,指脚外侧脚踝和脚跟骨之间的空隙。这个空隙虽然很小,但包含几个韧带,以及脂肪组织、肌腱、神经和血管等。此症通常在转动脚踝时引发疼痛,也可在负重活动时引发,并有脚踝松弛感,并导致在不平坦的表面(如草地或砾石)上行走困难。
罕见的情况
这些足跟诊断很少见,但值得您留意:
压迫性丘疹
压迫性丘疹是黄色或肉色的足跟疼痛性丘疹,肇因于皮肤深处的脂肪增生到足跟囊外(脂肪性突出)。这种丘疹是良性的,仅在不到10%的病例中引起疼痛。
其原因尚不清楚,尽管专家怀疑丘疹可能是由于行走时脚跟撞击造成的。 有趣的是,它们是结缔组织病Ehlers-Danlos综合征患者的特征性皮肤。
足跟骨感染
罕见,足跟骨感染(称为骨髓炎)可能会导致疼痛 - 尽管与大多数其他足跟痛原因不同,足跟骨感染引起的疼痛通常是不变的。 也可能出现发烧。
足跟骨肿瘤
足跟骨中的肿瘤可能引起疼痛,通常主述为深部恼人的疼痛,晚上更为严重。
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好!请关注“运动骨科高志医生”!脚后跟疼痛有很多原因,下面为您具体介绍,希望对您有所帮助。
1、过度运动
脚部过度疲劳也会导致脚后跟痛,例如一些人逛街一逛就是一天,这样过度使用脚部很容易引起脚后跟痛。
2、不合适的鞋子
鞋子是引起脚后跟痛疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重,这就要求鞋子充分地支持足弓,使脚掌受力均匀,使韧带得到适当的放松。
3、脚跟骨刺
这类病人症状表现为下地行走脚后跟就疼,严重时脚跟浮肿最严重时脚跟侧面起包。
4、损伤引起
有些时候可能由于骨折、骨裂、跌打等问题的发生从而导致了脚后跟疼,主要表现是在足跟部位疼痛明显,行走困难。
5、跟骨骨突炎
常发生于8~12岁的男孩,病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方,可双侧同时发病。
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