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高血压患者的饮食应该如何安排?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
值得注意的是,这里所说的饮食控制并不仅仅指的是“多吃某样事物”或是“少吃某样事物”,而是对于整个饮食结构的调整和控制。
DASH饮食模式,连续8年获最佳推荐
对于高血压的饮食控制,美国政府在1995年便通过大规模的实验研究,发布了一项专门针对高血压患者的“最优”饮食方案,称为DASH(阻断高血压饮食策略)饮食模式,译称“得舒饮食”。
2018年,《美国新闻与世界报道》中通过评估现有的38种健康饮食模式,连续第八年将DASH模式评为最佳健康饮食模式,并且该饮食方法也被美国心脏协会长期推荐。DASH饮食法的基本原则是“五多一少”,饮食结构上以水果、蔬菜和全谷物为主,减少并控制每日摄入的钠不高于2.3g,以高镁、高钙、高钾、高膳食纤维和丰富的不饱和脂肪酸、控制脂肪特别是饱和脂肪酸及胆固醇为主要饮食限制内容,来达到降压、稳定高血压病情的目的。
DASH降压饮食法,具体包括:
1、镁
多补充镁元素能够有益于高血压患者扩张血管、降低血压。
对应食物:镁的最佳来源就是绿叶蔬菜,其次燕麦、糙米、坚果、香蕉、黑豆等食物中的镁含量也极其丰富。
2、钾
高钾饮食的前提是低钠控制,多摄入钾元素有益于降低血压。
对应食物:含钾高的食物有蘑菇、银耳、紫菜、香菇、土豆、番茄等。
3、钙
适当增加钙元素的摄入,不仅有助于减小高血压发生风险,还能有助于提高高血压治疗效果。
对应食物:低脂牛奶、脱脂牛奶、及其他豆制品,海带、深绿色蔬菜、带骨小鱼等。
4、膳食纤维
日常多食膳食纤维有助于促进肠胃蠕动,降低血糖、胆固醇等,从而有利于降低血压。
对应食物:未经过加工的天然植物性食物均含有丰富的膳食纤维,如谷类、豆类、水果蔬菜等,但日常食用时要避免摄入过多引起腹泻。
5、不饱和脂肪酸
像各种红肉如动物内脏、肥肉等均含有较多饱和脂肪酸和胆固醇,极易造成肥胖引发高血压等疾病,但时,适当补充摄入不饱和脂肪酸能有利于降低血液中的低密度脂蛋白和低密度胆固醇,减小血管动脉硬化风险。
对应食物:三文鱼、金枪鱼等各类深海鱼,以及松子、芝麻、开心果、等坚果类,还有菜籽油、橄榄油、玉米油等植物油均含有丰富的不饱和脂肪酸,和适当多吃。
我们都知道,高血压患者要严格控制盐量的摄入,基本上每日不可高于3g,但其实在实际上的饮食控制上,我们很难控制食物中的各类“隐形盐”,如味精、香肠、腊肉等等。而DASH饮食模式,通过强调“自然食物”的摄入不仅避免了“隐形盐”的摄入,也避免了过度节制可能导致的营养不均衡。
DASH饮食法不光能降血压,还有这些潜在好处:
1、肥胖
临床营养科副主任陈医生在其一项研究中表示,虽然DASH饮食法的初衷并不是减重,但该方法对血脂和体重的有效控制及其有效,即使是未患有高血压的肥胖人群也可使用,有益于长期健康的保持。
2、心脑血管疾病
由于DASH饮食法中着重摄入大量的新鲜蔬菜和水果,并增加植物化合物的摄入,因此对舒缓血管、调节血脂、维持酸碱平衡都很有效果,从而极大降低了中风、冠心病、心脏病等各类心脑血管疾病的发病风险。
3、预防代谢疾病
大量研究均证实,通过像DASH饮食法这样的有效饮食控制,能够有助于预防和控制血脂、血糖等代谢性疾病。
4、预防骨质疏松
由于DASH饮食法中虽然对饮食进行了严格的限制,但仍然科学地保证了各类营养元素的均衡,强调高钙、高维生素,对于中老年人还能预防骨质疏松。
5、预防某些癌症
该饮食法中强调的大量摄取新鲜水果和蔬菜,保持较低的胆固醇、血糖等,有益控制身体代谢,对某些癌症的防治也有意义。
参考文献:
1、陈伟、刘晓坤:《DASH饮食:降压减肥不挨饿》,2019年,《健康报》。
2、董昊玮:《生活方式的改变可有效控制血压》,2004年,《国外医学情报》。
回答于 2019-09-11 08:43:50
血压高的人群,可尝试由1997年美国的一项大型高血压防治计划提出来的饮食方案,即“得舒饮食”。它强调高血压患者应该多吃哪些东西,而不只是一味地强调什么不能吃。得舒饮食方案的原则是:富含钾、镁、钙及高膳食纤维和足量不饱和脂肪酸,搭配多种营养素,从而全方位改善健康以达到降血压的目的。
一、多吃蔬菜水果,钾镁含量高
钾盐有对抗钠盐升高血压的作用。新鲜绿叶蔬菜、豆类和根茎类蔬菜、香蕉等含有丰富的钾、膳食纤维以及植物化学物。有研究表明,富含蔬菜水果的低脂肪饮食可以使食用者的高压平均下降11毫米汞柱,低压平均下降6毫米汞柱。
镁也有对抗高血压的作用,数据分析结果显示,镁元素摄入量与血压的健康下降之间有显著相关性。受试者每日摄入368毫克镁元素,持续3个月,总体高压就会降低2毫米汞柱,低压降低1.78毫米汞柱。研究者分析认为,这是因为镁能扩张动脉血管,从而降低血压。富含镁的食物包括各种鲜豆、豆干、香菇、菠菜、桂圆等。
二、每天摄入 250-500 毫升牛奶
低钙膳食易导致血压升高。钙摄入量与年龄相关性高压升高幅度呈负相关,钙摄入量<500毫克/天的人群,低压随年龄增加而上升得最为明显,钙摄入量500~1200毫克/天者次之,而钙摄入量>1200毫克/天者最低。我国居民人均膳食钙摄入量为390.6毫克/天,远低于我国营养学会的钙推荐量(800毫克/天)。
简单、安全和有效的补钙方法是选择适宜的高钙食物,特别是保证奶类及其制品的摄入,即250~500毫升/天的脱脂或低脂牛奶。对乳糖不耐受者,可食用酸奶或去乳糖奶粉。部分患者需在医生指导下选择补充钙制剂。
三、高血压患者首选植物油
脂肪摄入量应控制在总能量的25%以下。限制饱和脂肪酸的摄入量,多不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比值控制在1~1.5。
要少食动物脂肪(鱼油除外)。动物脂肪含饱和脂肪酸过多,可升高胆固醇及血压,且与血栓形成有关,故应采用植物脂肪,如豆油、芝麻油、花生油、葵花籽油等。
植物油含多不饱和脂肪酸多,具有多种食疗功效,如降低血胆固醇、扩张小血管、抗凝血、防止血栓形成;含有的亚麻油酸,可增强微血管的弹性,预防血管破裂。
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