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腰间盘突出，该怎么办？

腰椎,疼痛,腰部腰间盘突出，该怎么办？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 腰间盘突出l5—S1腰间盘突出，压迫神经坐马扎也坐不下，需不需要动手术。不动手术的话怎么能好？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

是否应该做手术看的不是病，而是患者的病情轻重，神经受压程度！

我们需要明白哪怕同样腰间盘突出的患者，严重程度也会有所区别，我需要综合患者的年龄及症状进行分析，如果可以保守治疗最好，但当事态严重时，必须当机立断，尽早采取手术措施，防止造成更严重的后果。

腰间盘突出在我们的日常生活当中比较常见，很多人在疾病早期不会特别重视，往往只有在疼痛难忍时才会去医院检查，这也是为什么腰突越来越常见的原因，绝大多数患者都是拖出来的。

当患者腰间盘突出之后，周围交感神经受到了来自破裂纤维环内的髓核持续压迫刺激，导致交感神经受到影响，交感神经是和周围的血管相关联的，交感神经异常就会导致周围局部血管发生痉挛，血管壁就会收缩、硬化，导致血管向相对应的器官供血出现障碍，导致器官损伤。

此时患者牵连的病情就比较多了，已经脱离了单纯的腰椎关节病，当患者腰间盘突出引发交感神经病变，腰椎L5-S1出现损伤时就可能出现以下症状：

L5损伤：下肢无力、腰椎和下肢怕凉、腿部发凉腿部血液循环不畅、女性会出现月经不调、前列腺炎等。

S1损伤：足根痛麻凉感、膀胱病、前列腺炎、骨盆疼痛、臀酸疼等。

虽然我建议保守治疗，但如果出现以下几种情况，就必须考虑手术了！

1，当疼痛剧烈难忍，已经影响到日常睡眠，而且核磁CT明确显示突出严重。

2，发病时间过长，而且已经尝试过正规的推拿、牵引、按摩等手段，但效果并不明显，依然反复发作，存在疼痛、麻木等症状。

3，患者的症状已经脱离了疼痛范畴，出现下肢功能感知障碍、无力、麻木等症状。

说到手术，目前都泛指微创手术，而非开刀手术，毕竟现在的人都注重安全，微创手术相比之下创口小、恢复快，只要操作医师经验丰富，那么创伤非常小，反之则可能反复发作。

回答于 2019-09-11 08:43:50

腰椎间盘突出症的恢复不管采用什么方法治疗，都离不开康复锻练，正确的锻练方法及持之以恒的努力则是康复的必要选择。

一般来说腰突严重的治疗前期是要以躺为主，但还是要尽可能起来走动，找到一个卧和走的时间分配量。有个原则一一能走则走，不能则卧，尽量不坐。走动能舒筋、活络、活血，而卧则缓解运动的疲累，要动静相宜。

卧不是静躺，要找些合适的卧式功法来锻练，可以做小飞燕、双飞拱桥式、猫展式、床上翻滚等能做的运动。走动大家都提倡倒退走，要是不方便，向前走也行，以匀速前走为佳，走到后腰发热，把腰节运动开。坐要少，要的话就用木制靠背椅反过来坐，手靠椅背以获支撑，腰尽量挺直，坐累就躺或走动。

为了配合消炎消肿，在治疗前期应以清淡饮时为主，忌腥、辣、炸、酒等易上火易诱发炎食物，等炎症改善再食用䃼元益气行血食物。同时可在腰部用做好保暖增热护理。

在运动上，前期困行动难以静功为主，可以做桩功，卧功，小飞鱼等配合呼吸调节，以筋肌放松为主；情况好转，逐步加强锻练力度，可以做撑椅、燕回旋、双飞拱桥式等有氧理疗康复操，以骨关节微调节为主；后期可积极快步走、倒退走、蛙泳、骑自行车等，以锻练强化巩固为主，增强肌肉筋膜。

在运动上讲究循序渐进，因情施策。当毎克服恢复过程中阶段性困难，走过高原，你将一马平川，获得身心的健康与愉悦！

回答于 2019-09-11 08:43:50

本来看到题目，写过好多次，不想再答，可看到你描述吃药、牵引、针灸、理疗躺两个月，身体侧弯，近期坐骨痛（还是坐骨神经痛？），简单写一下，避免因为不正确的对待，离康复越来越远。

不要长卧床

先和你讲一定不要一直躺下去，每天要适当的活动一下，不然肌力减退，肌肉萎缩对于身体的恢复是不利的，长期卧床的时间，建议一般不超过1周，症状较重一定及时的治疗，不要期待卧床可以拯救自己。

效果差，换医生

吃药、牵引、针灸都属于理疗，你是找一个医生看的？还是换了好多个医生？多和他沟通，为什么这么长时间效果不佳，沟通不顺利可以换一个医生看一下，怎么治疗这个还是要看遇到哪个医生，擅长的都不一样。

脊柱侧弯

身体歪，也就是脊柱侧弯，这个多数是由于疼痛，代偿性造成的侧弯，L4-5腰椎间盘突出症侧弯的几率远大于L5-S1椎间盘突出症，要想矫正侧弯，一定要先解除腰椎间盘突出造成的相关症状，很多人不比针对处理侧弯，也可以恢复正常。

症状进一步加重

如果之前没有坐骨部位疼痛或者坐骨神经痛，那表示问题没有康复，还在进一步发展，这个时候要么是你的休息方式有问题，要么是你的治疗方案有问题，或者在这个期间出现一定的损伤，建议换医生重新诊断和处理。

结语

腰椎间盘突出症的恢复，有时候遇到的医生未必能给你解决问题，这也是为什么建议多挂号看几个医生，找一个感觉可以信任的再开始处理，不是认真努力，多花钱就一定能解决问题，遇不到对的人的话……手法处理的方法，点我资料，置顶已录制。

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