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上海出现数例横纹肌溶解症，这是什么病？

横纹肌,肌肉,骨骼肌上海出现数例横纹肌溶解症，这是什么病？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

病因诱因

肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含成人型梭形细胞横纹肌肉瘤铁的色素，当骨骼肌被破坏时，肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织，导致急性冠状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质，它们也会导致肾衰。坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉，降低身体内相关体液量，将降低肾脏血流液。这种疾病发病率为1/10000， 可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害(特别是外伤)的情况下。

危险因素

1、 剧烈的运动如马拉松或者体操等。

2、 缺血或骨疽(可能并发有动脉栓塞，深度静脉栓塞或其它病症)。

3、 癫病发作。

4、 过量服用药物，特别是可卡因、安非他明、海洛因或者PCP(五氯酚)。

横纹肌溶解的检查诊断鉴别方法

1、横纹肌溶解的检查方法 生化检查示血清肌酶及其他肌酶(肌酸激酶、转氨酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶等)增高；肌酐、尿素氮、尿酸水平升高；高钾、高磷,代谢性酸中毒；可伴血小板减少及弥散性血管内凝血等血液系统异常；肌红蛋白血症。肌红蛋白尿，尿常规：常有蛋白尿、尿沉渣、无红细胞或少量红细胞、颗粒管型、尿肌红蛋白升高、尿二羧基酸排泄。

2、横纹肌溶解的诊断鉴别方法 应注意与其他导致肌无力的疾病鉴别。如：非坏死性急性肌病、严重疾病性肌病、皮肌炎、周期性麻痹、格林巴综合征等疾病。

横纹肌溶解的防治方法

1、横纹肌溶解的预防方法 预防横纹肌溶解症的方法基本是避免一次性超负荷运动，要在任何可能损伤到骨骼肌的情况下，补充足够的液体来冲淡肾里面的肌血球素。之后，必须要注意忌口，尤其是有过敏性体质的人、肾脏病、胃肠炎、痛风病人不能多吃龙虾，糖尿病、便秘、咽喉炎、口腔溃疡的患者也要特别谨慎。

2、横纹肌溶解的治疗方法 主要目的：保护肾功能。稳定患者生命体征，注意出入量的监测；去除横纹肌溶解的诱因；避免加重横纹肌肌溶解的危险因素。预防急性肾小管坏死；容量复苏；碱化尿液；应用抗氧化剂保护肾小管细胞；血液透析或者血液滤过；若已发生急性肾衰则可能需要肾替代治疗直至肾功能恢复。

结语：横纹肌溶解症本身并不可怕，可怕的是它产生后带来的一系列症状，严重的就是急性肾衰竭，是因为骨骼肌严重受损肌红蛋白被释放至血液中，使得血清肌红蛋白含量剧增，需要通过肾小管过滤，而肌红蛋白极易堵塞肾小管，从而导致肾衰竭。

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