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高血压患者如何长期降血压？
高血压,血压,药物高血压患者如何长期降血压？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
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回答于 2019-09-11 08:43:50
我是一名高血压患者！
我是一名高血压患者，正在按常规吃药降压。但我觉得我又不是一名高血压患者。因为我的降压药吃半片儿，早晨没吃药情况下，血压高压有时达到一百零几。于是我就咨询医生，把药给停了。可是在前年的9月18号，忽然高压就达到了二百多。于是紧急住院，各项仪器检查除有心机桥外都正常。七天出院后，医生建议我长期吃倍他乐克和瑞舒伐他丁。
直到昨天我都是吃十毫克的倍他乐克半片儿和47.5毫克瑞舒伐他丁半片儿。晨起血压高压一百一十多，低压六十多，一天都正常。直到昨天下午5:00多，高压忽然达到150，头疼，心慌，各种不适。家人各种劝解让我放松，过一会儿，血压就下来了。去年冬天也有几次这样情况。我觉得我这完全是更年期的原因。
你们说我这是高血压吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
高血压的患病情况，张大夫之前也曾经说过很多了，人数众多，您就观察一下您身边的一些亲戚朋友就能知道高血压患者有多么普遍。虽然这么多的人群患有高血压病，但是高血压患者的知晓率和治疗率并不高，更别说规范治疗率，那一定是更低了。我想让每一位高血压患者受到规范治疗是心内科医生的职责，也是科普工作者责无旁贷的责任。因此，我会不厌其烦的一遍又一遍的来讨论高血压规范治疗方面的问题，希望大家传播出去，让更多的朋友收益。 那么回到问题中来，高血压患者该如何长期的降血压呢？ 张大夫认为，高血压患者应该首先区分是原发性高血压还是继发性高血压？
如果是继发性高血压则要明确原因，针对性治疗。例如，血压升高是由嗜铬细胞瘤引起，那么我们可能建议您手术切除瘤体，术后患者一般不再需要服用降压相关的药物。
而如果是原发性高血压，我们确实要考虑长期降血压的问题。原发性高血压的治疗，确实像是一场持久战，需要持续的治疗才能达到满意的效果。至于方法，张大夫曾经说过很多次了：生活方式的调整和药物的治疗（大多数情况下需要）。生活方式的调整包括：低盐低脂饮食、饮食均衡、控制体重、保持心情舒畅、戒烟戒酒、适量运动等。而药物治疗则经常推荐以下五种药物即血管紧张素转换酶抑制剂（普利类降压药）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（沙坦类降压药）、钙拮抗剂（地平类降压药）、β-受体阻滞剂和利尿剂。根据患者的情况不同，有可能几种降压药会联合使用。请您遵医嘱用药。
原发性高血压患者，为了避免出现靶器官的损害，长期降压确实是有必要的，上面我提到的，希望能帮到您。
回答于 2019-09-11 08:43:50
降血压不能单纯依靠药物，如果能同时重视高血压的非药物治疗，双管齐下，无疑能获得更满意的降压效果：
◆保持愉悦 紧张情绪会使神经系统释放导致血管紧张、收缩的化学物质，导致血压升高。适当的心理减压和外出休闲放松很有必要。
◆控制饮食 盐和脂肪会促进血压升高，提倡清淡饮食。建议每顿饭只吃七八分饱。多吃蔬菜，有助于达到减轻体重、控制血脂、降低血糖、通便等目的。可能有降压作用的蔬菜有芹菜、茼蒿、大蒜、洋葱、木耳、香菇等。
◆增强运动 适当的运动可以缓解紧张情绪、调节交感神经和副交感神经的兴奋平衡、改善大脑皮层功能、通过出汗排出血液中多余的钠和水来降低血压。
◆避免寒冷 寒冷会使全身血管收缩，导致血压升高。高血压患者应该注意保暖。多用温水洗脸沐浴，少接触冷水。
◆提高睡眠质量 良好的睡眠可以使血压更加平稳，可通过运动、休闲等方式来促进睡眠，必要时可在医生指导下服用安眠药。
以上方法能在一定程度上降低血压，减少降压药的用药量。但要注意的是，非药物治疗的作用有限，对某些轻度高血压者可使血压恢复正常，对于中重度高血压患者，必须予以药物治疗。因为，单纯非药物治疗很难将血压控制在理想范围内。应该每天检测血压并做好记录，如果降压效果未达到要求，应该合并使用降压药物，尽量使血压达标。
对于一般高血压患者，应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，对于同时患糖尿病或肾损害者，应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
回答于 2019-09-11 08:43:50
面对血压升高，我们要注意监测和正规检查，确定有无高血压可能，如确定高血压诊断后，需要明确是原发性还是继发性高血压。同时要对高血压进行分级和危险程度分，需在医生指导下制定个体化方案，积极改善生活方式，并配合必要的降血压药物治疗，以长期稳定控制血压，减少并发症的发生。
人体的血压处于动态变化中，我们在运动、熬夜、饮酒、饮茶等情况下都可引起血压升高。所以建议血压测量前应安静休息至少五分钟，避免剧烈运动、饮酒、饮茶和饮咖啡，同时要排空大小便。测量时要间隔1～2分钟测两遍取平均值，如血压差值超过5mmHg，则需测三遍取平均值，需在非同日测量三次均高于正常方能诊断高血压。目前我国高血压诊断标准仍以诊室测量血压收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为标准。
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