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腹泻常用药物的联合使用需要注意顺序吗？

药物,肠道,制剂腹泻常用药物的联合使用需要注意顺序吗？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 腹泻常用药物的联合使用需要注意顺序吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

急性腹泻服药“三步曲”，正确的服药顺序，才能快速有效止泻！

患者食用了腐败、变质，使细菌更容易滋生与传播而导致急性腹泻，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，严重者可致电解质紊乱、脱水、休克。

急性腹泻是指一天内排便次数多于3次以上，多呈水样状，具有较强的季节性，多发于夏季。

急性腹泻的治疗以补液为主，面对就诊后医生给您开出的各种治疗药物，该如何正确地服用才能安全、有效、快速地止泄呢？ 下面请跟着小编了解一下关于急性腹泻的“三步曲”知识。

第一步：首先了解综合治疗方案中到底都有哪些药物

1 、口服补液盐

治疗腹泻引起的轻、中度脱水，并补充呕吐及腹泻时丢失的电解质，防止电解质紊乱，若重度脱水则须静脉输注电解质溶液。 对于细菌性感染导致的急性腹泻，需经过细菌培养与药敏试验，选择正确的抗菌药物进行治疗。通常使用的抗菌药物有：环丙沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、第二/三代头孢。

需要注意的是：左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物，禁用于18岁以下儿童和青少年患者；

青霉素过敏的患者应慎重使用头孢菌素类抗菌药物；服用头孢药物后喝酒可出现双硫仑样反应，因此建议各位读者服用头孢类抗菌药物后请勿饮酒。

2 、抗菌药物 腹泻会导致肠道菌群紊乱，同时菌群紊乱又会加重腹泻，形成恶性循环。

因此，调节肠道微生态，使用微生物制剂是治疗腹泻的重要环节。使用微生态制剂可补充益生菌 (主要是双歧杆菌)。一方面，益生菌在肠道内与肠黏膜结合形成生物学屏障，能显著抑制有致病作用的肠道微生物与肠黏膜上皮接触、粘附和定植；另一方面，益生菌产生的乙酸、乳酸和抗生素等物质对多种致病菌有抑制作用，构成抵御病原菌感染的化学屏障。

3 、肠道 微生物制剂 蒙脱石散是一种消化道粘膜保护剂,能连续覆盖于胃肠黏膜表面，形成保护屏障, 促进受损部位上皮修复及再生，对病毒、细菌毒素产生的致毒因子有吸附作用，并可提高黏膜屏障对致毒因子的防御能力，还可平衡胃肠道正常菌群，能有效阻止有致病作用的肠道微生物的攻击，从而发挥治疗作用。

4 、吸附剂与保护剂

第二步：了解了各种药物的作用之后，小编还要告诉您，以上提到的这些药物之间，在使用时会有一定的药物相互作用，具体有哪些呢，就让我们一起来看看。

1 、抗菌药物与微生态制剂 抗菌药物

对肠道微生态制剂有灭活作用，由于抗菌药可杀灭微生态制剂中的活性菌，故应先服用抗菌药物，尽快控制病菌的继发感染，过2～3小时再服用肠道微生态制剂，补充肠道益生菌；若二者同时服用，肠道微生态制剂就会失效，发挥不了应有的作用。

2 、蒙脱石散对其他药物有吸附作用

蒙脱石散有吸附和保护的作用，可吸附同时服用的其他药物，使其他药物失去应有疗效。因此服用微生态制剂后，至少应间隔1小时以上再服用蒙脱石散。

第三步：掌握正确的服药方法与服药顺序 因此，小编的体会是，治疗腹泻，必须掌握正确的服药方法，服药顺序，才能快速有效地止泻！

急性腹泻的服药顺序：

先服抗菌药物杀死病菌，2～3小时后服用微生态制剂调节肠道菌群，再隔1小时后服用蒙脱石散吸附细菌、病毒和保护肠道黏膜。 对于治疗急性腹泻的服药“三步曲”，先了解有些什么治疗药物、再掌握药物之间的相互作用，然后按照正确的顺序使用这些药物，您都清楚了么？

回答于 2019-09-11 08:43:50

在儿科，腹泻最常用到的药莫过于口服补液、蒙脱石和益生菌制剂。 口服补液盐可预防和治疗脱水，建议在每次稀便后补充一定量的液体。或者在腹泻期间，以口服补液盐制成的溶液代替饮用水，随时饮用。 蒙脱石一方面可以吸附消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素，同时可以覆盖、修复和保护消化道黏膜，可适用于急、慢性腹泻。但蒙脱石散有吸附作用，与其它药物同时服用时需间隔一段时间再服用其他药物。 益生菌能够通过补充肠道正常菌群、纠正菌群失调、分泌抑菌或杀菌物质、增强肠道局部免疫反应，有效地清除病毒和细菌等机制，明显缩短腹泻病程、降低腹泻的严重程度。 蒙脱石与益生菌同时使用时，应先服用蒙脱石，可胃肠道内的有害细菌吸附掉，再服用益生菌制剂，更能发挥其调节肠道菌群的作用；两种药物至少间隔 1 小时服用。 对于致病菌引起感染性腹泻，通常医生还会处方以抗菌药物。很多调节肠道菌群的益生菌制剂是“活菌”，因此与抗菌药物同时服用可能会“杀死”这些活菌；这两种药物同时服用应间隔2-3 小时服用。 如果抗菌药物、蒙脱石、益生菌三类药物同时服用，应首先服用抗菌药物，以杀灭病原菌；1 小时后再服用蒙脱石，吸附和清除病原菌；再 1 小时后服用益生菌，恢复肠道菌群；这样可以发挥这三类的最大疗效。

回答于 2019-09-11 08:43:50

当然是需要的，具体顺序如下：

首先——口服补液盐。

腹泻会丢失大量水分、盐分，造成脱水和电解质失衡症状，表现为口渴、无力、少尿、头晕，甚至休克。老年人腹泻时更容易出现脱水，要特别注意。

其次——蒙脱石散。

急性腹泻大多由肠道感染引起，肠道在致病菌、病毒的刺激下产生腹泻。蒙脱石散口服后覆盖在肠道表面，一方面可吸附致病菌、病毒，使其随药物排出体外；另一方面可以保护肠黏膜，促进肠黏膜修复。

最后——益生菌。

肠道菌群失调也可引发腹泻，适当补充益生菌有利于治疗。常见益生菌有胶囊、散剂、颗粒剂等剂型。

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