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如何证明幽门螺杆菌已根除?
幽门,螺杆,杆菌如何证明幽门螺杆菌已根除?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
一般需要根除治疗的主要有四类人群:
1.患有消化性溃疡的;
2.患有慢性胃炎或有胃癌家族史的;
3.胃癌术后人群及其一级家属;
4.患有胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的。
现在一般根除推荐四联疗法,即铋剂+质子泵抑制剂(PPI)+两种抗菌药物。推荐疗程为10天或者14天,据统计根除率达90%以上。
在根除治疗中一定要按时坚持服药,在疗程结束后,间隔4周以上复诊,进行幽门螺旋杆菌筛查,判定疗效。检查的方法同首次进行筛查的方法。
第一种,非侵入式检查,包括13C或14C-尿素呼气试验法、抗体测定法(检查血液和尿液中是否存在抗体)、抗原测定法(检查粪便中是否存在抗原)。
第二种,胃镜活检检查,就是在胃镜检查中取一块胃组织,通过培养法、快速尿素酶法或组织学镜检法进行检查。
其中呼气试验法最快捷,简便,准确度高且痛苦小,所以最为常用。
如果筛查结果是阴性就表明已经根除,如果是阳性就要进行二次根除治疗。
谢谢大家,希望我的回答对大家有所帮助。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我们现在是四联治疗10到14天,然后这种情况下大概根除率大概70%到80%左右。检验杀没杀死,就是说在10到14天治疗之后,再进行一个碳13的吹气,这样的话就是说在治疗后停药一个月之后,然后再进行检测就能知道它到底杀没杀死。
回答于 2019-09-11 08:43:50
幽门螺杆菌感染十分普遍,我国人群感染率高达50%以上,并且这一数据还在不断增加,幽门螺杆菌感染与急慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良、胃癌等多种消化道疾病的发生、发展密切相关,大家要引起足够的重视,并积极规范化诊治。
目前对于幽门螺杆菌的根治方法,推荐使用标准四联抗幽门螺杆菌方案,应包括一种质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等)、一种铋剂(枸橼酸铋钾)和两种抗生素(阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星等),疗程两周,足疗程治疗下,有效根治率可达90%以上。
对于已经进行根治治疗的人群,如何判断根治治疗是否成功呢?建议复查尿酸呼气试验(C13或C14),不建议常规进行胃镜下活检复查,因为这是有创操作。需要注意的是,我们在复查前,需停用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂一个月以上,以免出现假阴性。
相比幽门螺杆菌的根治治疗,我们在日常生活中还应做好预防工作,因为幽门螺杆菌主要通过消化道传播,保持良好的生活习惯,能够最大程度预防感染的发生,建议:①饭前便后要洗手;②瓜果蔬菜要清洗;③少吃路边摊;④吃熟食,少吃生食;④外出就餐提倡使用公筷,避免相互夹菜,避免嚼碎食物后喂食小朋友;⑤餐具定期消毒;⑥家中有人感染幽门螺杆菌,建议大家分餐具或分餐,必要时一起检查,一起治疗。
如您有任何疑问,欢迎文末留言,一起探讨。本文由全科扫地僧为您解答,转载务必注明出处。不足之处,敬请指正。文章不具备医疗指导条件,不作为医疗治疗意见。
回答于 2019-09-11 08:43:50
如何证明幽门螺杆菌己根除?
幽门螺杆菌滋生在胃内,是加重病情并致癌的元凶;据资料介绍,我国人群中有半数以上的人患有幽门螺杆菌,合用餐具,唾沫都会传播幽门螺杆菌;
胃有炎症的人,患有胃溃疡、十二指肠溃疡的人都携有幽门螺杆菌;
患有幽门螺杆菌的症状有:胃部不舒服;饭后腹部闷滿发胀;夜间十二点后上腹部发滿;囗干有异味;大便稀不成形等等;
幽门螺杆菌是导致胃病加重至变癌的元凶:
目前最通用的就是C14呼气方式检测幽门螺杆菌的密度,再结合胃镜内检确诊胃病程度;
幽门螺杆菌是很容易被杀灭的:
目前,通用的方式就是使用三联疗法,四联疗法杀除幽门螺杆菌;四联疗法效果很明显(就是使用三种或四种药品联合杀菌);
究竟使用三联疗法,还是四联疗法杀菌,要服从医生的安排进行杀菌治疗;一疗程为14天;花销几百元钱;
是否能杀菌根除呢?目前,还有沒有看到介绍根除的病例;但是,能杀菌至正常密度或以下,保持无大问题;
夲人四联疗法杀菌一个疗程,幽门螺杆菌密度原为"42"降低到"一0.5";
杀菌后是否可一劳永逸呢?
凡有胃病的人,皆不可粗心大意,要定期检查就诊;
如一般性胃炎可一年做一次C14呼气检测,两年做一次胃镜内检;
胃溃疡、十二指肠溃疡患者要一年做一至二次C14呼气检测,一年做一次胃镜内检;
萎缩性胃炎伴肠上皮化生丶非典型增生或增生者,一年做二次C14呼气检测,一年一次胃内镜检查:
严重者,三个月做一次C14呼气检测,一年做二次胃内镜检查;或遵医嘱做定期检测、检查;
按上述气检和镜检,基夲能控制避免胃病恶变;
对无胃病患有幽门螺杆菌怎么办呢?回答是正常的,无防碍,不必放在心上,也无须治疗;
幽门螺杆菌对患有各种胃病的人来说,必须进行C14呼气检测,必须进行杀菌治疗,再结合胃内镜检查,据此,医生可对病情做出正确的评估,制定出正确的治疗方案。
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