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在医院通过呼气测试出幽门螺旋杆菌菌阳性，有必要再去抽血化验一次吗？为什么？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

在医院通过呼气测试出幽门螺旋杆菌菌阳性，有必要再去抽血化验一次吗？为什么？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

您好，首先感谢邀请！

C13/14呼气试验的原理是：服用含C13/14标记的尿素，如果胃内有幽门螺杆菌感染，则其产生的尿素酶可将其分解后以气体的形式释放出来，体外采集含有C13/14标记的气体量，计算幽门螺杆菌的量多少；这种检测手段的敏感性及特异性都可以达到98以上，也就是说这种检查手段对于确认幽门螺杆菌现症感染的结果是比较可靠的， 并且不会受到幽门螺杆菌块状分布或弥漫不均匀分布带来的影响，除定性（阳性、阴性）外还可定量（感染量）；

但这项检查还是会受到一些因素的影响而出现误差（如收集气体时间不够、进食较多含有柠檬酸丰富的食物等）而出现假阴性（本身有感染但未检测出），但出现假阳性（无感染但被检出阳性）的可能性极小。

抽血查幽门螺杆菌的原理是：人体感染幽门螺杆菌后人体会对其产生相关的抗体，抽血可以检测这个抗体，检测结果为定性（阳性、阴性），只要人体以前感染过幽门螺杆菌都可以检出阳性；它只能说明以往的情况，而不能说明现在是否有感染、感染量有多大；这对于临床来说没有什么意义。

综上，如果C13/14呼气试验结果阳性，则说明存在幽门螺杆菌现症感染，不需要再抽血查（抽血查的是以往的情况）。

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温馨提示：由于未能面诊，无法准确采集病史、查体及相关辅助检查支持，以上建议仅供参考，不作为诊疗意见！

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希望我的回答对您有所帮助！

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回答于 2019-09-11 08:43:50

碳14呼气试验来检查幽门螺旋杆菌，这种检查方式特异性强、敏感度高，幽门螺杆菌体积相对其他菌种比较大，所以吹气检测到有菌就能确认了。有的人也曾经问过我，抽血检查和吹气检查首选哪种，实际上抽血检查的幽门螺杆菌抗体，如果是阳性只能说明曾经感染过幽门螺杆菌，不能说明现在是否感染或者是否治愈。也就是说，如果既往感染过，接受过治疗，那抽血检查有可能还是阳性，做这项已经没有意义，所以吹气检查是首选，又方便。

回答于 2019-09-11 08:43:50

如果这里说的抽血化验是指幽门螺旋杆菌抗体的话，那么就没有必要了。

检测幽门螺旋杆菌的方法中，呼气实验的准确度其实非常高，而且非常方便，没有创伤，是临床上最常用的方法，也被称为根治后复查的“金标准”。

哪些情况可能会影响它的准确度呢？

活动性上消化道出血，正在口服抑制胃酸分泌的药物，尤其是PPI制剂（ xx拉唑）、铋剂正在服用抗生素，包括中药类抑菌药物。

一般来说，在服用PPI制剂或者铋剂需要听停药至少2周以上，服用抗生素至少停药4周以上去做呼气试验会比较合适。

至于血幽门螺旋杆菌抗体检测，由于只要感染过这种细菌，抗体都会是阳性，所以有时候会无法区分是以前感染过，还是现在仍然处于感染状态。但对于既往没有根治过幽门螺旋杆菌的人群来说，它提示现症感染，所以也是有意义的。但如果作为根治后的复查，基本上等于白查。

目前你的呼气试验结果阳性，表明目前你还是存在幽门螺旋杆菌的感染，如果是根治后复查的情况，那就表明根治失败。不需要再进行血化验了。

回答于 2019-09-11 08:43:50

吹气实验阳性率与抽血一样。吹气实验即可，无需抽血。

幽门螺杆菌胃炎常见原因:1生化习惯极差，饥一顿饱一顿。2早餐吃牛奶，豆浆，面包，水果。3不吃早餐，不吃晚餐。

治疗幽门螺杆菌胃炎，必须纠正饮食习惯。