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保险真是投保容易理赔难吗？
保险公司,客户,都是保险真是投保容易理赔难吗？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
2、排查医保，查询相关的住院、门诊、购药记录。
3、根据前两项结果确定需要排查的医院、体检中心、药房，需要固定拒赔的证据。
4、如果以上都无问题的话，会排查常住地附近医院，身份证地址所在医院，单位附近的医院，看一下是否有投保前就诊的行为。
5、保险公司还会安排面访，笔录，确定身份信息，常住地，医保，既往史等情况。
6、情况严重的，也会排查基因筛查机构，癌症筛查机构等。
7、特俗的案例需要走访村委会、当地的户籍室，事故地点，确认被保险人身份真实性，以前是否残疾，患病，负债等情况。
一般根据这一套流程下来，保险公司很难不发现问题，也很少有人经得起这么查，据我个人的经验，30岁以上，没吃过药，没做过门诊，没住院，没有体检的人基本不存在，90%的人都是有异常的，结节、囊肿、高血压、血液某项指标高 的大有人在，保险公司就根据这些异常协商理赔或者拒赔，比如说：投保前有甲状腺结节没有告知的，本次就算得得是肝癌，一定会拒赔或者少赔。再比如说，客户因为冠心病做的手术不符合条款的，保险公司肯定也会拒赔，这么一算下来，保险公司重大疾病的理赔率60%都不到，所以这就是为什么得重大疾病一般花费十几万，几十万，但是保险公司的重大疾病平均理赔金额只有几万得重大原因了。事实上，这些情况保险公司都是可以理赔的，有些保险公司是业内出名的，只在法院门口理赔
回答于 2019-09-11 08:43:50
不是一般的难投保象春天理赔是严冬
回答于 2019-09-11 08:43:50
理赔难吗？
还是要看情况的，投保跟理赔这两个，是呈反比的，如果你投保比较复杂，各种查阅资料，各种找保险公司核保，各种看保险合同确保自己的利益，那么这种情况下你的理赔时非常简单的，基本上只需要准备好理赔需要的东西，上交给保险公司后72小时之内（大多数保险公司都是这么短时间，对外宣传也是这样）等着领钱就行了。当然如果你的额投保非常容易，基本上只需要自己签个名字，然后保险代理人给你在保险合同上画上几条线，之后就收到了投保成功的通知，那么这种情况下你购买的保险想要理赔，除了打官司没有别的方法了。
投保难是因为你在投保之前已经把所有对自己不利的因素都排除掉了，保险公司后续基本上属于鸡蛋里面挑骨头，除非是故意找茬，否则不会存在拒赔的情况。当然就算是找茬，保险公司也是必输的。但是如果在投保的适合不管不问，亲戚朋友说这款保险好，让你帮忙开个单，你直接就签字了，那你这种情况就属于给保险做慈善，买的保险别说是理赔了，连本金能不能要回来都不知道。毕竟保险公司一句“投保未进行如实告知”为由就能把你给打发了，最多就是出于人道主义返还现金价值罢了。
所以很多人都跟我说，在香港买保险不容易，但是在大陆买保险就非常简单。因为在香港买保险太繁琐了，搞了一大堆事情，浪费了一大堆时间后发现还买不了，你说让不让人难受？
但是恰恰这种买保险难的情况，才是保险能长期可以发展的原因之一。因为这恰恰说明了，保险真的是姓保，我买了肯定保。是我主动要找你买保险，你愿意保我所以你才会对我负责，而不是你主动找我买保险，说你会对我负责。这跟谈恋爱是一个道理，很容易就追到手的人，往往不会走到一起。只有经历过多种考验的人，才能一辈子相依。
人的本性，往往不会珍惜容易得到的。
所以国内保险需要改革，别相信现在保险公司什么闪赔等等的宣传手段，这种说法就像彩票店说你有2000万在彩票店，让你今晚上买彩票赶紧取出来一样不靠谱。
回答于 2019-09-11 08:43:50
很多人听到过一些买保险后被拒赔的新闻，就认定保险是“骗人”的，觉得保险“这也不赔，那也不赔”。所谓好事不出门坏事传千里，在保险上也是一样的，无数成功获赔的案例只有极少数人知道，一个拒赔的案例却像风一般到处散播。
下面用事实来说话：
这是2019年上半年部分保险公司理赔数据。
各家保险公司理赔的金额和件数都是惊人的。特别是大公司，比如平安人寿理赔金额157亿元，理赔案件210万件；中国人寿理赔金额222亿元，理赔案件798万件。
整体获赔率这方面，最低的也都在97%以上。从获赔率上来说，保险公司根本不会惜赔。获赔率就相当于合同的双方当事人的的合同履约率，某个行业的履约率能高达97%，那整个这个行业的信用非常棒。
那为什么大家还认为保险“这也不赔，那也不赔”？
每年获得理赔，一般有以下四种原因：等待期内出险、不在保险的保障责任范畴内、属于免除责任情形、隐瞒健康告知。
①等待期出险
保单生效并不意味着，出险了就一定能赔。为了防范“带病投保”，对于疾病导致的理赔，只有等待期后出险（意外没有等待期），保险公司才会赔付。如果是等待期内出险，保险公司是不会赔的。
②不属于保险责任
保险产品分很多种，每一个险种都有各自的保障范围，在保险条款里都写的很清楚：比如，一般意外保障只保意外身故或残疾，报销意外医疗费用是意外医疗保障份内的事儿；重疾险保的是符合重大疾病定义的疾病，一次性赔付；而一般疾病的医疗费用报销则是医疗险保障的功能。
如果感冒住院，去找意外险报销，保险公司肯定不会赔。
③属于免责情形
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