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谷丙转氨酶升高是怎么回事？
转氨酶,肝脏,肝功能谷丙转氨酶升高是怎么回事？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
谷丙转氨酶升高是一些疾病或身体异常状态的后果，并不是谷丙转氨酶升高会引起什么毛病，而是有了某些毛病会导致谷丙转氨酶升高。这些问题包括：
1.病毒性肝炎
各种原因造成的病毒性肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝等在肝炎的活动期，谷丙转氨酶会明显升高。
2.自身免疫性肝炎
其他原因如自身免疫性因素导致的肝炎由于肝细胞的损伤，谷丙转氨酶释放入血，测血清谷丙转氨酶也会升高。
3.酒精肝
饮酒会损伤肝细胞，尤其是长期大量饮酒，会导致酒精性肝损伤、肝硬化，也会导致谷丙转氨酶升高。
4.脂肪肝
脂肪代谢障碍、肥胖、饮酒等原因导致肝细胞内脂肪堆积就会导致脂肪肝，也会引起谷丙转氨酶轻度升高。
6.肝硬化、肝癌
肝硬化、肝癌，肝功能代偿期，肝细胞严重损伤，但仍有分泌功能，这时候谷丙转氨酶会明显升高。如果已经到了失代偿期，则肝细胞已经失去了功能，谷丙转氨酶也行不能测出升高。
7.胆道疾病
如胆囊炎、胆结石急性发作期会导致胆红素及谷丙转氨酶升高。
8.心脏及骨骼肌疾病
以谷草转氨酶升高为主，也会出现谷丙转氨酶升高。
9.药物影响
服用一些药物可能会短暂的影响肝功能，如利福平、庆大霉素、四环素、巴比妥、利眠宁等，有可能引起肝损伤，导致谷丙转氨酶升高。
10.感染性疾病
如传染性单核细胞增多症，会导致谷丙转氨酶升高。
11.其他一些原因
如感冒发烧，也会导致谷丙转氨酶一过性升高；剧烈运动或肌肉受伤，也会导致轻度谷丙转氨酶升高。
如果化验发现谷丙转氨酶轻度升高，也不用过于紧张，可以看看是什么原因引起，是不是可以自行恢复。
如果是因为喝酒引起的，可一定要戒酒啊！
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回答于 2019-09-11 08:43:50
谷丙转氨酶是我们平时做肝功能检查时最重要的一个项目，许多人在做肝功能检查时发现自己的谷丙转氨酶偏高时，大多人都以为是肝炎引起的，甚至搞到自己茶饭不思、心事重重。其实，谷丙转氨酶偏高并不一定就是肝炎，还有可能是其他原因引起的。下面，我就跟大家来聊一聊这个问题。
一、什么是谷丙转氨酶？
但我们拿到肝功能检查化验单时，我们可有看到化验单上面有一个谷丙转氨酶，同时它的英文缩写为“ALT”，而有的化验单上面也将这个项目称为丙氨酸氨基转移酶。而我们问医生这个项目代表什么意思都时候，医生经常告诉我们，这个项目是临床用于检测肝细胞损伤程度的最重要指标之一。
那么为什么说这个谷丙转氨酶是检测肝细胞损伤程度的最重要指标之一呢？这是因为这个谷丙转氨酶再我们的肝脏细胞中含量最多，而且最重要的一点就是这个谷丙转氨酶平时在我们的血液中含量是非常少的，一般为0-40 U/L的范围。而肝细胞中的谷丙转氨酶活性是非常高的，可比血清高2850倍。所以我们可以想象一些，只要肝细胞出现损伤，那么就会造成肝细胞中的大量谷丙转氨酶进入血液中，从而使非常容易使谷丙转氨酶出现偏高，哪怕只有少少的一点肝细胞损伤，比如出现1%的肝细胞发生损伤，那么就可以使血液中的谷丙转氨酶活性升高1倍。所以说，谷丙转氨酶是肝脏损伤时非常灵敏的一个指标，在临床上作为检测肝细胞损伤程度的最重要指标之一。
但是有一点我们还需要注意的就是，这个谷丙转氨酶并不单单只有肝细胞含有，它是广泛存在于人体各个器官组织中，只是含量不一样罢了，比如我们的心脏细胞、肾脏细胞、骨骼肌细胞等。也就是说，这个谷丙转氨酶出现偏高时，并不一定就是肝脏细胞损伤造成的，还有可能是心肌损伤、肾脏损伤、骨骼肌等引起，所以需要综合来分析其中升高的原因。
二、谷丙转氨酶偏高时什么原因？
通过上面的分析，总的来说，谷丙转氨酶偏高，可由以下着几个原因造成：
●1、肝炎
谷丙转氨酶偏高最常见的原因就是肝炎造成的，不论是急性病毒性肝炎，比如感染了乙肝病毒、丙肝病毒等，在短时间内造成肝脏细胞损伤，从而使血液中谷丙转氨酶含量大量增加而出现严重的偏高，可以说谷丙转氨酶是急性病毒性肝炎最敏感的指标，而且临床病情越严重的话，那么谷丙转氨酶的数值就会越高，甚至可以比正常值高10倍以上。如果还伴随着黄疸症状时，那么就要引起重视了。
另外，慢性肝炎也会引起谷丙转氨酶偏高，只是这个丙转氨酶偏高的数值没有急性肝炎那么高罢了，因为毕竟慢性肝炎它是处于一个缓慢的过程，是由急性病毒性肝炎慢慢转变而成的慢性肝炎，这个谷丙转氨酶的活性水平往往是长期处于一个较高水平，并且会持续数月或者数年，在这个过程中可以表现为轻度偏高，甚至可以表现为正常。
●2、脂肪肝
当患者出现脂肪肝时，不论是酒精性脂肪肝或者是非酒精性脂肪肝，都可以引起谷丙转氨酶偏高。比如经常饮酒的人，患上了酒精性脂肪肝，那就会对肝脏细胞造成损伤，这自然就会造成谷丙转氨酶偏高；还有平时由于脂肪摄入过多，造成脂肪代谢出现问题而形成了是酒精性脂肪肝，那么同样会造成肝脏细胞损伤而引起谷丙转氨酶偏高。当然了，脂肪肝引起的谷丙转氨酶偏高，一般来说只是轻度的偏高，而且患者往往还会伴有高血脂等症状。
●3、肝硬化
肝硬化就是肝脏细胞发生纤维化改变，在这个过程中自然就会造成肝脏细胞出现损伤而引起谷丙转氨酶偏高。但是有一点需要注意的是，那就是肝脏具有非常强大的代偿能力，如果是处于肝硬化代偿期，那么一般来说丙转氨酶可以表现为轻度偏高，也可以表现为正常；但是如果是肝硬化失代偿期，那么这个丙转氨酶就会表现为异常升高。
●4、原发性肝癌
原发性肝癌时期，患者的肝脏往往会伴随着细胞的坏死，而细胞坏死时就会造成大量的丙转氨酶进入血液中从而引起丙转氨酶出现偏高。如果是肝癌晚期的话，那么这个丙转氨酶的数值就会更高了，同时患者整个肝脏已经失去了正常的功能，患者还会出现黄疸、腹水等不适症状。
●5、其他疾病
在上面我们已经提到，丙转氨酶并不是肝脏所独有的，在心脏、肾脏、骨骼肌等地方都存在，所以这些地方出现问题时，比如心脏细胞发生心肌损伤，好似急性心肌梗死、多发心肌炎等疾病；又或者是肾脏出现了问题，比如急性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征等；又或者是骨骼肌出现损伤，比如软组织损伤、横纹肌溶解、外伤骨折以及手术等同样会造成丙转氨酶偏高。另外还有过多使用一些化学药物或者是一些具有肝肾损伤的中草药（药物性中毒），同样都有可能引起丙转氨酶偏高。
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