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谷丙转氨酶升高是怎么回事?
转氨酶,肝脏,肝功能谷丙转氨酶升高是怎么回事?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
不管是去医院住院还是每年一度的体格检查,血生化都基本是必查项,生化里面就包含有肝功能,而谷丙转氨酶(ALT)是我们评估患者肝脏功能的重要指标。
是不是谷丙转氨酶升高就一定有肝炎?
答案是不一定,谷丙转氨酶的检测结果会受到多种因素影响,比如熬夜、剧烈活动、过度劳累和饮食都可能引起谷丙转氨酶的检查结果升高,肝功能也是少有的几项需要空腹检查的化验项目。
除了上述不良习惯和饮食引起的ALT生理性升高,很多疾病也会造成这种结果。确实,肝脏疾病尤其是肝炎是临床上造成ALT升高的主要原因,但一些胆道疾病(如胆囊炎)、心血管疾病(如心肌炎)和某些感染性疾病(如肺炎或流感)等也会造成ALT的升高。
谷丙转氨酶升高对身体有什么坏处?
首先要弄清楚AlT的这种升高是生理性还是病理性的,一般不良习惯和饮食后检查的ALT升高幅度是较轻的,休息一两日后复测就会好转。如果是肝脏、胆囊、心脏等病理性疾病导致的ALT升高,那么就要紧惕这些脏器有可能正在遭受损害,重要的是找准病因,解决损伤因素,对因治疗。如果置之不理,那么其对应的脏器功能就会越来越差,最后会有生命危险。比如从普通肝炎发展成肝硬化甚至肝癌。
回答于 2019-09-11 08:43:50
大家好!我是福爸,执业医师。希望我的回答对您有用。
谷丙转氨酶(ALT)是蛋白质代谢过程当中一种非常重要的酶,存在于肝脏,心肌,骨骼肌当中。血清谷丙转氨酶的正常范围在9~50U/L。
肝细胞内含有的谷丙转氨酶最多,细胞内的浓度是血清浓度的1000到3000倍。所以只要有1%的肝脏细胞损坏,释放到血液当中,血清谷丙转氨酶就会升高一倍。所以谷丙转氨酶是肝功能损害最敏感的指标。但是谷丙转氨酶不具备器官专一性,除了肝功能异常,心肌的损坏和骨骼肌的损坏,也会引起血清谷丙转氨酶升高。
谷丙转氨酶大幅度升高,一般都是急性病毒性肝炎、急性肝坏死造成的。
谷丙转氨酶中度升高,一般见于慢性病,毒性肝炎,肝癌肝脓肿,药物性肝损伤等疾病。
谷丙转氨酶轻度升高,原因非常多,慢性病毒性肝炎,肝癌,脂肪肝,酒精肝,病毒性心肌炎,胆道系统疾病,甚至是高热,剧烈运动,喝酒之后都可能会轻度升高。
所以谷丙转氨酶升高并不一定就是有肝炎,需要结合患者的症状、病史、以及其他的辅助检查,综合判断才能找出谷丙转氨酶升高的原因。
谷丙转氨酶升高本身并不会对身体造成很大的坏处,谷丙转氨酶升高主要反应了有肝细胞损坏,或者心肌细胞骨骼肌细胞损坏。这些细胞的损坏直接影响了相应器官的功能,造成肝功能或者心功能的不全,甚至是衰竭。
所以一旦发现有谷丙转氨酶的升高,就要通过完整病情的分析判断,找出升高的原因,对症施治,才能有效降低甚至恢复谷丙转氨酶至正常水平。
我是福爸,执业医生,觉得我说得有道理,就点个赞呗 关注我的头条号,获得更多营养健康资讯。
回答于 2019-09-11 08:43:50
大家都知道谷丙转氨酶(ALT)是代表肝功能异常的一项指标,一般这个转氨酶升高的话,多是肝脏出了问题,但是有不少朋友在体检时发现自己的转氨酶也有轻度的升高,但是做检查却没有发现肝脏有问题,感到很郁闷也很着急不知道是怎么回事,那么肝胆外科崔医生就给大家讲一讲谷丙转氨酶的这些事。
最常见的原因包括各种肝炎、药物以及饮酒过量,肝胆、心肾等疾病,超重、脂类和糖代谢异常、胰岛素抵抗以 及肥胖、高脂血症、糖尿病(DM) 等都可以使轻至中度的ALT升高。但是本次我不局限于这些原因。
讲一讲谷丙转氨酶升高的原因还有哪些
一、无法抗拒的原因
要知道导致谷丙转氨酶(ALT)升高的原因可能有上百种,所以不要一升高就觉得自己的肝出了大问题,首先就说一说年龄与性别与这个转氨酶之间的关系
。目前来说已经发现男性的这个转氨酶是高于女性朋友的,但是年纪变大,谷丙转氨酶是下降的趋势,但是女性朋友则不一样,年龄的变化会让转氨酶呈波浪线改变。其实还有一点,那就是遗传的影响较大,插个大家也关注的谷氨酰转肽酶GGT的变化,是受到生活的影响较大,如喝酒会导致升高。
之前有粉丝问我为啥在怀孕期间检查发现转氨酶升高呢,其实这是在孕期时胎盘会释放转氨酶,还有乳酸脱氢酶等;所以会有转氨酶升高,这一变化在怀孕的晚期变得更明显,但是绝大多数也就是轻度的升高;而一般在生完孩子后就没事了。当然也有不正常的时候,那就是有些孕妇会有孕期的剧烈呕吐或者先兆子痫,也是会导致ALT的升高的。
再说一个无法抗拒的影响因素——那就是一天之内的转氨酶含量也是有变化的,一般变化的余量在30%以内,主要是下午高于早上。还有就是冬天测量的水平比夏天就高出一些。
二 生活及饮食等因素
正常吃饭后,血液中的甘油三酯会升高一半左右,而谷丙转氨酶则会增加15%左右,甚至总胆红素、血钾、血糖、尿酸都会有一定程度的升高,还有就是喝酒、总吃方便面等,都是会使转氨酶升高的;进食速度也会影响ALT水平,吃饭较快就比吃饭慢的人高;当然如果一个人的营养状况较差,吃的没影响,时间长了就会导致肝功能异常,出现转氨酶升高。
长期或者是大量饮酒是健康人群体检查出转氨酶升高的主要原因。
长期喝酒对肝脏的毒害作用使不言而喻的,尤其是中年及以上
的男性,平时也抽烟的胖子
,每天喝酒平均在2两以上的高度酒人群,转氨酶的影响较大;但是女性就不一样了,多与肥胖、吸烟及大量和咖啡有关系。
那么抽烟对转氨酶的影响如何呢,如果一天抽烟达一包以上,或者说一年达到20包,那么体内尼古丁作用的酶就会诱发谷丙转氨酶的升高;长期抽烟者谷丙、谷草以及GGT都是会升高的,而且如果在加上喝酒,那更是影响的厉害。
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