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谷丙转氨酶升高是怎么回事？
转氨酶,肝脏,肝功能谷丙转氨酶升高是怎么回事？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
因此，如果发现丙转氨酶偏高时，病不一定就是肝炎引起的，还有课能是其他原因造成的，这就需要结合临床的病情来综合分析了。
三、谷丙转氨酶偏高对有什么坏处？
其实谷丙转氨酶只是一个化验指标，它的作用就是在肝细胞内促进氨基酸代谢，而进入血液中的谷丙转氨酶并没有发挥生化功能，它并不像胆红素那样会对身体造成伤害，所以即使是谷丙转氨酶偏高，其实对身体是没有什么坏处的。
不过话又说回来，虽然谷丙转氨酶偏高不会对身体产生坏处，但是通过谷丙转氨酶偏高的情况，却可以间接了解身体的健康情况，毕竟谷丙转氨酶升高可以说明肝细胞损伤的严重程度，而且这个谷丙转氨酶越高，就说明肝脏损伤的程度越严重。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
随着生活水平的提高，大家对于健康的重视程度也有了明显的增加，于是体检就成为了每年必做的项目，不少人在体检的时候，发现自己的转氨酶升高了，虽然具体不知道什么是转氨酶，但是总觉得它升高不是什么好事，整天处于忧心忡忡的状态。为了让大家对转氨酶有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。
1.到底什么是转氨酶？
学过高中生物的朋友都应该知道什么是酶吧？它其实就是一种催化剂，能够加速人体内的化学反应。人体内含有的酶的种类已知的达到了数百种，而肝脏是含酶种类最多的一个器官。在这些酶之中，有一些可以用来诊断肝脏疾病，就比如今天所说的转氨酶。
酶类大多数是蛋白质，也有少量的是RNA，转氨酶从本质上来说就是一种蛋白质类催化剂。转氨酶其实是包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），这两种酶主要参与氨基酸的氨基转移。谷丙转氨酶主要分布在肝脏内，其次是骨骼肌、肾脏、心肌；而谷草转氨酶主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏中。在肝脏中，谷丙转氨酶主要在非线粒体细胞内，谷草转氨酶主要在线粒体内。
对于线粒体想必大家应该知道它是有氧呼吸的主要场所，所以它的位置相对较深，而非线粒体相对较浅，所以当肝脏出现轻度损伤的时候，非线粒体损伤的更明显，因此谷丙转氨酶能够更为灵敏的反应出肝脏损伤。但是如果肝脏发生了严重的损伤，这个时候线粒体也会有明显的受损，可引起线粒体内释放大量的谷草转氨酶，从而造成AST/ALT升高。
2.哪些原因能够引起转氨酶升高？如果降低转氨酶呢？
转氨酶其实是肝脏中存在的一类酶，当肝脏受损，造成其通透性增加的时候，这些酶会漏出去，从而造成转氨酶的升高。所以只要是能够引起肝脏通透性增加的因素，都有可能会造成转氨酶水平升高。
常见的能够引起转氨酶升高的因素包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、心肌梗死、肝癌、肾衰竭、皮肌炎等。这里需要注意一下，由于转氨酶并不是只有肝脏中才有，所以并不是说转氨酶升高就是肝脏的问题，也有可能是心脏或者肾脏、骨骼肌等的问题。
其实降低转氨酶没有什么特别好的办法，主要是对因处理，如果是病毒性肝炎，那就积极进行治疗肝炎；如果是心脏的问题，那就好好治疗肝脏疾病。虽然临床上也有一些能够降低转氨酶的药物，但是并不建议使用，因为那些药物并不能从根本解决问题。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
看了很多人回答，转氨酶升高的原因我必须要补充一下这个回答。因为很多医生可能搞不清而容易漏诊。
谷丙转氨酶本身并没有坏处，但是它反映出了身体内脏的损伤。
首先我们应该明白转氨酶到底来自哪一个地方，我们人体内转氨酶一般又分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶，最重要的来源器官是在肝脏，心肌，还有骨骼肌。少部分来源于肾脏、脑、胰腺、肺、白细胞和红细胞。
因此，任何肝脏，心脏，骨骼肌的疾病都会导致升高。
来源于肝脏的转氨酶是最常见的
来源于心肌的转氨酶
来源于骨骼肌的转氨酶
所以说，以上器官任何一个损伤的话，都有可能会出现转氨酶的升高，因为临床上用的最多的就是把它作为一个肝脏损伤的标志物，但是很多的医生都以为转氨酶升高，仅仅是反应肝脏功能的一个指标。
在心内科医生的眼中他也是心肌受损的标志物，也是心肌酶谱中的一个。
最后我需要补充一点的，就是转氨酶也见于骨骼肌，比如横纹肌溶解，风湿免疫病引起的骨骼肌受累，皮肌炎，多发性肌炎等炎性肌病。
骨骼肌最常见的引起转氨酶升高原因
肌营养不良
包涵体肌病
脂质代谢紊乱
糖原累积病
甲亢或者甲减
病毒感染
肿瘤
发现转氨酶升高怎么办呢？
普通的肝功能就可以检查转氨酶水平，发现有升高的话要引起重视，
1.首先排除有没有肝脏病，毕竟这个最常见，不能上来先考虑罕见病，看看有没有乙肝，丙肝，酒精肝，脂肪肝，自身免疫性肝病或者药物（化疗药，降血脂药物如他汀等）导致的肝脏损伤。这种去消化科先看。
2.消化科医生找不出原因的话看看自己有没有胸闷，胸痛，走路喘气，有的话要警惕心脏毛病赶紧去心内科。
3.如果以上两个科室都不能帮你找出来原因，那就来去风湿免疫科或者神经内科，重点排除骨骼肌或者其他内脏毛病引起的转氨酶升高。
以上疾病都可以引起转氨酶的升高，所以转氨酶升高切不可以大意的仅仅认为是肝脏的一个指标。上来就吃护肝降酶的药物。
因为最近我们有一个皮肌炎的患者查出来有肺结核，这个患者的谷丙转氨酶升高，有医生担心是肝脏的问题，就不敢给他用抗结核的药物，其实这个医生就没有搞明白对于这个病人来说，他其实是骨骼肌出了问题。
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