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该如何自己解决解决坐骨神经痛的问题？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

我们来看下与腿部本身疾患导致的疼痛相比，坐骨神经痛的疼痛有哪些特点，除了疼痛还有哪些典型症状：

疼痛——坐骨神经痛的疼痛部位，主要限于坐骨神经分布的区域，比如大腿后侧、小腿外侧和足部，如果是神经根病变所致，在运动、咳嗽、喷嚏、大便时，因为椎管内压力增加，疼痛也会加重。患者在疼痛剧烈时，可因此产生特殊的体征，比如腰部屈曲、屈膝、跛行等。

肌力减退——除了疼痛，患者根据病因、病情的不同，还可能出现不同程度的肌力减退，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱甚至瘫痪。此外，患者可出现跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。

感觉障碍——坐骨神经痛患者，还可能出现坐骨神经支配区域的各种感觉减退或消失，比如外踝的振动觉减退，或者出现比较轻微的感觉障碍。

治疗坐骨神经痛找出病因是关键，止痛一味求快小心副作用！

前文我们已经讲了，可引发坐骨神经痛的疾病包括很多种，所以患者首先要做的就是明确诊断，腰椎病病变、脊髓病变、内科疾病、神经因素这几种原发疾病的治疗方法差异非常大，一味止痛治疗也是治标不治本，所以必须找出根源原因才能正确治疗，否则坐骨神经痛就会一波刚平、一波又起，反反复复无穷尽。

当然，对于坐骨神经痛患者来讲，在疼痛急性期止痛治疗也是十分重要的，只有解除了疼痛，患者才能够恢复活动能力，避免腰腿部肌肉因长期缺乏活动肌力下降甚至萎缩，既不有利于病情康复，还可能引发其他疾病。

坐骨神经痛的治疗方法一般包括：

卧床休息——坐骨神经痛发作时，患者首先要做的就是卧床休息，避免压迫加重。尤其是腰椎间盘突出症早期的患者，通过卧硬床休息3~4周，症状可能就自行缓解。

冰敷——患者可在疼痛症状刚出现时，采用冰敷下背部的方法来缓解疼痛。可以在家中准备冰敷袋，每隔2~3小时冰敷一次，每次15~20分钟，坚持冰敷24~48小时，可以有效减轻炎症，有助于缓解疼痛。

口服西药——坐骨神经痛疼痛较重的情况，医生可能会建议患者口服止痛药、B族维生素、糖皮质激素等药物来缓解疼痛症状，需要注意的是，像非甾体抗炎药、糖皮质激素这些药物，不宜服用过多或长期使用，否则会给肝肾造成损伤，所以患者应在专科医生指导下用药，不可盲目用药。

中药——外用中药是治疗坐骨神经痛常用的治疗方法，在缓解疼痛上有比较显著的疗效。内服中药要注意在专业中医师指导下辨证治疗，一是不要照猫画虎，听到别人用哪个方子好自己就跟着用，二是要警惕某些“偏方”，有一些不法分子常借用中药之名，把中药残渣、激素混合成“祖传秘方”，患者不知情吃了止痛快，但副作用危害更大。

理疗——坐骨神经痛患者，还可以通过针灸、按摩等中医理疗，以及热疗、磁疗等物理治疗，来减轻肌肉痉挛，缓解疼痛症状。

打封闭——对于通过其他治疗无法缓解疼痛症状的坐骨神经痛患者，可以询问医生是否可以打封闭，即直接把治疗药物注射到椎管内或神经根周围，从而缓解疼痛的治疗方法。打封闭具有非常显著的止痛效果，但封闭不能多打，一是反复注射会增加感染风险，二是打封闭一般使用激素，用多了会有副作用。

运动——值得注意的是，患者在通过充分休息，身体得到一定缓解后，就要在可承受范围内坚持多活动，主要是腰腿部的伸展运动和肌肉的静力收缩，比如仰卧交替抬腿、仰卧踏自行车运动等，待疼痛症状基本缓解时，则要适当进行散步、游泳等体育运动。

如果是因为急性创伤导致的坐骨神经痛，创伤如果恢复了疼痛也就解决了，但也需要一个过程。而对于腰椎间盘突出症等慢性病导致的坐骨神经痛，要解决疼痛就要控制好原发疾病，控制难度和个体情况、治疗方法、生活护理多方面因素有关系。所以，对于坐骨神经痛患者来讲，如果老想着怎么立刻解决问题就容易走错道。我们上面介绍的常见治疗方法，患者在医生指导下，兼顾治疗有效和控制副作用两个方面，一步步稳扎稳打，才是解决坐骨神经痛的正道。

回答于 2019-09-11 08:43:50

9月23号我出诊时，有一名47岁的患者，是出租车司机，他早在一年前就存在坐骨神经痛了，当时地方医院让他开刀，一方面是担忧、一方面是经济不允许，也就不再关注了，这一年主要通过口服止痛药进行缓解。

这种情况并不少见，不管是坐骨神经痛患者，还是通过口服止痛药进行缓解的应对办法，这种通过药物来掩盖病情的方法并不值得提倡，这种患者数量越来越多的情况，是由于现代生活习惯导致的，都说“白领享福”，风吹不到、雨淋不到，天天就是坐着赚钱，但对于坐骨神经痛患者来说，坐是一种折磨。

坐骨神经为什么会痛？

作为神经之一，坐骨神经是最粗的，起始于腰骶部的脊髓，途径很多部位，这些部位一旦发生压迫，就会使患者感到疼痛、麻木的症状。

椎管——脊椎间隙——骨盆——髋关节/臀部肌肉，然后沿着大腿后面下行到足根，所以患者在坐着的时候会出现疼痛，整个过程里，间盘或骨刺、梨状肌、臀大肌、股二头肌、大腿内收肌、腓骨头和腓骨肌之间的间隙都可以造成压迫，影响患者的正常生活和工作。

想要减轻疼痛、甚至治疗疾病，需要寻找导致坐骨神经痛的病因！

作为一种临床症状，其诱发原因极多，比如说外伤、受寒、间盘突出等原因，想要进行缓解需要从基础原因进行着手。

拿腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，需要对其进行系统治疗，保守治疗（药物、卧床、推拿）只能作为辅助，对于部分病情较重的患者，可能需要考虑微创手术进行治疗。

如何缓解疼痛感？

坐骨神经痛的患者应该多休息，但如果疼痛过于剧烈时，可以采取封闭治疗，也就是打封闭针，将药物注射到椎管及神经根周围，通过局部的麻醉使患者无法感知疼痛，这是目前缓解疼痛最为快速和有效的方法。

就像我上文所说，口服止痛药只能缓解疼痛，对于疾病本身没有治疗作用，所以不建议大家盲目服药硬扛，但如果只是为了度过急性期，缓解疼痛以期治疗的话，止痛药是缓解疼痛最方便和廉价的方法。

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