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如何有效治疗痛风，缓解疼痛？

痛风,尿酸,患者如何有效治疗痛风，缓解疼痛？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

如何有效治疗痛风，缓解疼痛？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

有过痛风急性发作经历的朋友都知道，痛风发病迅速，疼痛剧烈，一旦疼起来，让人苦不堪言，那么如果出痛风急性发作的情况，应该如何尽快的缓解疼痛呢？对于痛风急性发作期的疼痛缓解，主要还是两个方面的问题，一方面是生活护理和调理方面，另一方面就是及时的应用药物来消炎止痛。

痛风通常是由于血液中的尿酸浓度过高，尿酸盐在血液中形成结晶，最终沉积于关节部位，引起免疫系统的炎性反应，最终出现关节红肿、发热、剧痛等症状的一种关节炎性疾病。急性发作时往往起病急，疼痛剧烈。在痛风急性发作时，尽快的应用药物来止痛是非常重要的，通常对于痛风急性发作时的止痛药有以下几类——

1. 非甾体抗炎药物，目前对于急性痛风发作，这类药物是首选推荐的药物。非甾体抗炎药种类多，都是通过抑制炎性反应来缓解炎性反应导致的疼痛，双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等都属于这一类，而随着药物的不断发展，高选择性的环氧化酶2抑制剂，如依托考昔，具有更好的止痛效果，对胃肠道的刺激性也较少，但也有研究发现，在急性痛风发作期间，服用依托考昔导致心血管疾病的风险比其他药物，如双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等略高，因此，用药时也要根据患者情况，注意评估心血管安全性。

2. 秋水仙碱，秋水仙碱原来是控制痛风的一线药物，但由于其不良反应较多，特别是胃肠道的不良反应发生率高，容易因身体不耐受而停药，现在已经很少作为首选药物使用。对于服用非甾抗炎药物有禁忌的朋友，及时的给予秋水仙碱，对于缓解痛风有迅速和明确的效果。秋水仙碱的应用建议能口服不注射，能低剂量不要选择高剂量，研究发现，其不良反应发生率与服用剂量呈正相关，但对于痛风的缓解作用高低剂量组之间，没有明显差异。

3. 糖皮质激素，很多朋友对激素类药物有抵触，认为服用激素就是不好的，但实际上，选择低剂量的糖皮质激素，短期应用来镇痛消炎，对于服用上述两类药物有禁忌或不耐受的朋友来说，也是一种不错的选择，曲安奈德、泼尼松龙等，选择低剂量短期应用，也是安全有效的。

还有一点值得注意的是，在痛风急性发作期，不要急于进行降尿酸治疗，对于降尿酸的相关药物，也不建议在痛风急性发作期服用，为了减少痛风剂型发作时的肾结石风险，可以根据尿液的pH情况，给予碳酸氢钠片等碱性药物来碱化尿液。

说完用药，我们再来说下痛风急性发作期的生活护理，痛风急性发作时，应该尽量的卧床休息，抬高患肢，避免负重，也要避免患部受压，同时注意保暖，避免进一步受凉，充分的休息有助于疼痛的缓解，疼痛有所缓解后，也不要急于活动，尽量在疼痛缓解后72小时恢复活动为好。

在饮食方面，应当严禁饮酒，注意饮食中嘌呤的摄入量，选择低嘌呤饮食的同时，也要注意营养的摄入，保证身体的营养均衡，实际上，保持身体良好的免疫力，也是改善炎性反应，缓解疼痛的重要方面，适量多喝水，多排尿，可以促进尿酸的排泄，也是改善痛风症状，减少高尿酸引起肾脏功能损伤风险的好办法。

通过合理的用药，配合良好的生活方式干预，痛风的急性发作一般都会在1~2周内缓解直至症状消失，但症状消失并不代表痛风已经治愈，在日常生活中，控制好尿酸值，尽量减少痛风的再次发作和反复发作，才是最重要的。

回答于 2019-09-11 08:43:50

痛风与高尿酸血症直接相关，其发生机理是由于机体血尿酸升高超过饱和度而出现结晶析出并沉积在关节、肌肉、肾脏等组织器官处。痛风治疗主要根据是处于急性发作期还是在缓解期来决定一般对于急性发作期的痛风，由于疼痛剧烈，建议迅速消炎止痛；而对于缓解期的痛风则建议积极降尿酸治疗，以减少再次急性发作的次数和并发症的发生。我们在药物治疗同时还需积极改善生活方式，良好的生活习惯是病情稳定控制的重要一环。

痛风急性发作常在我们剧烈运动、进食高嘌呤食物、饮酒等情况下出现，发作时常常疼痛剧烈（大足趾第一跖趾关节）、难以忍受，可伴有关节发红、肿胀和发热。痛风急性发作时建议积极止痛、迅速缓解症状，应注意休息、避免大幅度体力活动，同时要抬高患肢、可冰敷患处，以减少炎症渗出和肿胀。建议选择非甾体消炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔等）或小剂量秋水仙碱或糖皮质激素，用药过程中要注意监测有无腹痛等不良反应的发生。

痛风病情缓解后要注意降尿酸治疗，根据病情可选择抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆。药物使用和调整应在医生指导下进行，切勿偏听偏信，以免贻误病情，造成不可挽回的后果。降尿酸治疗时应将血尿酸水平控制在360umol/L以下，但对于有痛风石、频繁急性发作的人群，则应控制在300umol/L以下，以更好的控制病情。需要注意的是急性期不宜降尿酸治疗，同时血尿酸不宜低于180umol/L。

痛风患者在日常生活中还应积极改善生活方式，主要包括：①尽量避免摄入动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃动物性肉食和鱼肉；②增加新鲜蔬菜和粗粮的摄入，要多饮水，以白水为宜，也可饮苏打水、淡茶水和咖啡；③积极戒烟、限制饮酒；④保持良好的心态和规律的作息；⑤适当运动、注意保暖，避免剧烈运动和突然受凉；⑥积极控制体重，肥胖者注意减肥；⑦定期复查。感谢阅读，本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&尚可网，版权©所有，转载务必注明出处。

回答于 2019-09-11 08:43:50

痛风发作主要表现是单关节的红肿热痛，一般疼痛24h达到高峰，痛风发作疼痛难忍，严重影响我们的生活、工作。

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