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谷维素和安定哪个副作用大些？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

谷维素和安定哪个副作用大些？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

问这个问题朋友，一定是深受睡眠问题的困扰的朋友。这两个药物都有改善失眠的作用，但谷维素是有助于调节睡眠营养类辅助药，而安定（地西泮）是镇静催眠类的经典药物，从改善睡眠的效果上，副作用上，没有太大的可比性，从用药安全性上来说，谷维素比地西泮的安全性更高，但如果对于真正的失眠症治疗问题，谷维素却也往往无能为力。分别来为大家介绍一下这2个药物——

谷维素

谷维素又称谷维醇，阿魏酸酯，是存在于米糠油中的一种脂溶性的营养素，它虽然不属于维生素，但也是一种营养神经，抗神经失调的重要物质。谷维素主要作用于间脑的植物神经系统和分泌中枢，对于改善和调节植物神经失调，内分泌平衡问题等，有着重要的作用。

有一部分朋友有睡眠问题，其原因跟植物神经的紊乱有着密切的关系，特别是一些围绝经期（更年期）女性的失眠问题，与女性在此阶段身体雌激素分泌减少，导致植物神经出现异常等有着密切的关系，对于由于植物神经紊乱导致的失眠问题，服用谷维素，再加上维生素B1，往往有较好的改善睡眠效果，需要指出的是，谷维素对于睡眠的改善，主要是通过神经的调节和内分泌改善来改善睡眠，而谷维素本身并不具备镇静催眠的作用。

谷维素虽然是一个脂溶性的营养物质，即使长期服用也相对安全，但也要注意用药的安全性，通常说来，对于失眠的改善，服用谷维素20~30mg，每日3次，服用周期一个月左右。不建议为了调节睡眠，而大量长期的服用谷维素，如果过量长期服用谷维素，可能会引起胃肠道不适的症状，还会增加溢脂性脱发的产生几率。

地西泮

我们常说的安定，化学名地西泮，是苯二氮卓类药物的代表药，也是一个应用历史非常悠久的一个镇静催眠类药物。与谷维素不同，地西泮的药理作用就是具有中枢神经抑制作用的药物，这类药物可以引起不同中枢神经系统部位的抑制，从而抑制神经的兴奋性，达到镇静、催眠的作用，随着药物浓度的增加，这种作用会逐步加强。在临床应用上，地西泮除了可以作为治疗失眠的安眠药来应用以外，还具有抗焦虑、抗癫痫、抗警觉等方面的作用，对于惊恐症，肌紧张型头痛，老年性特发性震颤等问题，地西泮也有一定的应用。

地西泮的药物安全性比起谷维素来，值得注意的方面更多，在不良反应方面，地西泮可能引起心血管系统的相关问题，如低血压等，另外，服用地西泮还可能引起肌肉骨骼系统的肌无力，神经系统的共济失调，运动失调等症状，嗜睡，呼吸抑制，疲劳等也是常见的不良反应，除此以外，服用地西泮还可能引起中性粒细胞减少症的严重不良反应。除了不良反应以外，在特殊人群用药方面，老年人对该药物的敏感度提高，药物代谢慢，高龄老年人一定要慎用地西泮，服用地西泮可能导致认知障碍、谵妄、跌倒以及骨折的风险，身体虚弱的老年人更应该注意慎用或禁用；而妊娠期女性、肝功能严重衰竭者，慢性肺阻病，青光眼患者，睡眠呼吸暂停综合征等都应该禁用地西泮。除此之外，对于地西泮这个药物，是具有成瘾性的药物，长期服用如果停药，会引起戒断症状以及停药反弹的问题，应该逐渐减量服用来停服药物。

回答于 2019-09-11 08:43:50

大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！

失眠我相信每个人都经历过，有的人因为兴奋睡不着，有的人因为第二天的重要事情紧张害怕睡不着等，这些都是正常的应激，事件结束后又可以恢复正常的睡眠。而有些人则是失眠成疾，天天晚上睡不着，以至于需要借助药物入睡。谷维素和安定都对失眠有一定的作用，综合考虑该怎么选择呢？

谷维素

谷维素治疗失眠的机制：1988年，日本学者Hiraga用谷维素成分之一阿魏酸酯进行了一项 大范围试验，表明阿魏酸酯具有中枢性镇静作用，其作用相当于中等强度的镇静剂，却没有此类制剂的副作用，其作用机制也与镇静剂不同，可能与改善脑部糖代谢有关，但它对严重失眠几乎没有影响。天然谷维素主要存在于谷物、玉米胚芽油、小麦瓤麸油、小麦胚芽油、毛糠油含量最高。

谷维素的副作用：谷维素是从植物油中提取的，安全且耐受性好。 副作用通常很少，而且很轻微，停药后可以减轻或恢复。根据目前的临床经验，主要是暂时性的不良症状，主要包括以下几点：1、恶心、呕吐、口干。2、乳房会出现肿胀，甚至皮疹。3、脱发、脱发的发生，体重也会增加。

谷维素虽对失眠、神经衰弱症患者有一定的调节作用，但对于重症失眠的患者作用甚微。因此重症失眠在临床的调治中，运用中西医结合的方法，用谷维素片、维生素B1片和维生素B6片等进行综合调治，可能会取得疗效。

安定（地西泮）

安定治疗失眠的机制：地西泮能明显缩短入睡时间，显著延长总睡眠时间，减少觉醒次数。主要延长非快动眼睡眠的第2期，明显缩短慢波睡眠期，因此可减少发生于此期间的夜惊或夜游症，而对快动眼睡眠抑制不明显，与传统巴比妥类相比安全范围大，不良反应小，对肝药酶几乎无诱导作用，依赖性和戒断症状均较轻等优点。目前已经取代巴比妥类药物成为临床最常用的镇静催眠药。临床对焦虑性失眠有显著的催眠效果，适于失眠者短期应用。

安定的副作用：1、一般反应 一般剂量或较大剂量，常有嗜睡、疲乏、头昏及共济失调、头痛、语言不清、震颤、心动过缓、低血压、视物模糊及复视等。2、过敏反应 皮肤瘙痒，荨麻疹，红斑疹，急性血小板减少性紫癜。亦可出现血管神经性水肿，关节炎，支气管痉挛，高热，晕厥，甚至红斑狼疮样综合症，过敏性休克等。3、血液系统反应 可有血小板、白细胞、粒细胞减少、红细胞发育不全、再生障碍性贫血。4、急性中毒 表现为动作失调、肌无力、语言不清、精神混乱、嗜睡、严重者还将出现昏迷，反射减弱和呼吸停顿。需用特异性解毒药氟马西尼解救。5、呼吸、心血管系统反应 由于大剂量时可抑制中枢神经系统和心血管系统，可发生昏迷、反射消失、血压降低、呼吸停顿，亦可发生血压降低、心率失常、心脏及周围循环衰竭。6、成瘾性 长期应用可成瘾，突然停顿，常可出现戒断症状。慢性肾上腺功能不全症患者，应用本品时，可促发肾上腺危象。7、性功能紊乱和生殖功能减退 《美国临床精神病学》杂志上的一篇文章指出，为了治疗精神分裂症而经常服用安定药的病人，其生殖腺分泌的荷尔蒙激素会减少甚至没有，进而导致生殖功能不良和性功能降低等一系列的性功能并发症。

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