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痛风病人服用非布司他后,反而反复发作痛风,这是什么情况?该怎么办?
尿酸,痛风,嘌呤痛风病人服用非布司他后,反而反复发作痛风,这是什么情况?该怎么办?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
痛风急性发作时,一般通过积极的镇痛抗炎治疗,再加上适度的休息和生活调养,急性痛风的疼痛症状都会逐渐缓解,慢慢消失,但痛风不痛了,并不代表我们的痛风就痊愈了,如果高尿酸的问题不解决,在某些情况下,痛风就会卷土重来,反复发作。
因此,在痛风不痛的间歇期,如果想要控制痛风反复发作的风险,就一定要控制好身体的尿酸水平,一般情况下,如果是首次痛风发作的朋友,在没有痛风石的情况下,要求尿酸水平通常要控制到360μmol/L以下,而对于多次发作痛风,以及合并有痛风石问题的朋友,则一般降到300以下才算达标。
通常已经发作痛风的朋友,尿酸水平都是比较高的,而且单纯通过生活上的调理干预,是很难将尿酸降下来的,多数情况下都需要辅以药物来加强高尿酸的控制。非布司他就是常用的降尿酸药物之一,在几种常见的降尿酸药物中,非布司他属于抑制尿酸生成型的药物,主要是通过抑制合成尿酸的相关嘌呤氧化酶的活性,而达到减少尿酸生成,降低尿酸水平的作用,通常说来,非布司他对于各种类型的高尿酸痛风患者,都有很好的降尿酸效果。
有的朋友在痛风间歇期服用非布司他降尿酸,却在服药期间又再次发生了痛风,而去检查尿酸值,却确实是已经降低了,这是怎么回事呢?简单来说下其中的原理:非布司他的确有控制尿酸生成,降低尿酸的作用,但前面我们也提到,在高尿酸阶段,尿酸盐结晶会形成结晶,在关节部位形成沉积,如果我们血液中的尿酸盐降低了,关节部位沉积的尿酸盐就可能会出现反向溶解再次回到血液中去,这过程如果是缓慢进行的,通常不会引起痛风的问题,而如果尿酸速度降的过快,导致关节部位沉积的尿酸盐水平出现剧烈的扰动,在尿酸盐复溶的过程中,就有可能进一步诱发身体的炎性反应,导致出现关节疼痛的痛风症状。因此,服用非布司他降尿酸过程中出现的痛风症状,很多时候都是因为尿酸降低速度越快而导致的“溶晶痛”。
对于这个问题,我们应该如何应对和解决呢?给大家以下3点建议——
用药不要太着急,一定要注意低剂量起始用药,降尿酸要慢慢来,不要期望吃上一次药,尿酸值水平就迅速降下来,这样做就会有更大的引起降尿酸期间痛风的风险。通过低剂量起始用药,结合尿酸的调控情况来确定是否需要加大用药量,这样和缓降尿酸的方式,是更安全,更不容易发生痛风的最佳方式。生活调理要跟上,千万不要认为已经吃药了,生活上就百无禁忌了。想要不在服药期间出现溶晶痛的问题,生活上的调理干预就不要放松,多喝水,牛奶也每天都喝,注意低嘌呤饮食,不要过度疲劳,不要关节受凉,这些方面都有助于减少痛风的进一步发作。在服用降尿酸药物期间,为了避免发生降尿酸期间,因为尿酸盐溶解而导致的痛风发作,可以选择小剂量的抗炎镇痛药物来进行痛风发作的预防,比如小剂量的秋水仙碱,小剂量的非甾体抗炎药物,都是可以的。回答于 2019-09-11 08:43:50
在服用非布司他的初期,经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低,导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作,建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。在非布司他治疗期间,如果痛风发作,无需中止非布司他治疗。应根据患者的具体情况,对痛风进行相应治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
如果不是药品跟它有相排斥的反应的话,那么就是病人吃了药以后,大量的多吃含嘌呤中等或者中高等或者是高等的食物。以为药物作用巨大,所以他可以大吃大喝了。第1次吃了药以后发作,他还不知道是什么原因。然后下一次又是吃了药,以后大吃大喝超量了。
回答于 2019-09-11 08:43:50
首先申明我不是医生,但我有痛风史,现已正常。经验是生活越简单越清淡,离痛风就会越来越远。痛风没有特效药,只有饮食控制,多喝水。根据你那情况,多吃一段时间蔬菜,晚上早休息,绝不能熬夜,过一段时间看看,相信会降下来的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
痛风病人服用西药治疗后,反而反复发作痛风,为什么?
痛风现在也是常见病,多发病了,而且发病率越来越高,。
人们也都知道痛风是因为嘌呤高,尿酸高等原因造成的。
又是什么原因造成嘌呤高,尿酸高的呢?
假设从出生到死亡,人只活80年,一分钟我们呼吸18次,那么80年的寿命我们大约呼吸七亿左右。
我们呼吸都有数,那么我们吃呢?喝呢?难道就没有数吗?
我想一定有数的。但是这个数谁也不知道,只有自己知道了,因为这还和自己的体质有关。
假设我们从出生到死亡,这80年吃螃蟹,喝啤酒的数是五万瓶,现在生活条件好了,想怎么吃就怎么吃,想如何喝就如何喝,昨天就各吃螃蟹喝啤酒就到了49999了,今天又各吃了两个。早晨起床后发现脚痛不能触地,到医院检查嘌呤高,尿酸高,诊断为痛风。
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