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痛风不能吃什么？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

痛风不能吃什么？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

对于痛风患者来说，什么食物能吃什么食物不能吃，并不是绝对的，要根据病情变化来调整，实际上很多食物痛风患者都可以吃，重点在于时机和量的调整！

什么是痛风？相信很多患者比我们医生背的还熟，我们就不赘述痛风具体是怎么回事了。但我们可从痛风的简述中，得到痛风患者应该少吃什么食物的答案。

当人体嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少时，体内尿酸水平升高，过度的尿酸盐沉积在关节处，日积月累形成尿酸盐结晶刺激关节产生炎症，这就是痛风。要预防痛风发生或痛风加重，在饮食上，就得少吃对嘌呤代谢、尿酸排泄以及关节炎有不良影响的食物。

划重点！痛风饮食第一条，限制嘌呤的摄入！

①是限制不是禁止

我院曾对成都地区数百例痛风患者急性发作的情况做调查，43.2%和大量进食高嘌呤食物有关系，在夏天，喝啤酒、吃龙虾发痛风的案例数不胜数。痛风患者一定要限制高嘌呤食物的摄入，但并不是高嘌呤食物就不能吃，也不是所有肉类都是高嘌呤食物，一味不吃肉的做法也是不可取的，不但痛风会照发，还会带来其他问题。

那么，摄入多少嘌呤能有效预防痛风呢？我们有如下标准：

痛风急性发作期，每日嘌呤摄入量\u003c100mg

痛风慢性期和无症状高尿酸血症时期，每日嘌呤摄入量\u003c150mg

正常人每日嘌呤摄入量最好控制在150~200mg

②常见的食物的嘌呤含量

上面我们已经给出了每日嘌呤摄入的标准，通过对照日常食物的嘌呤含量表，我们就可以换算出每日实际摄入的嘌呤含量。比如，牛肉的嘌呤含量为1047mg/kg，那么100mg嘌呤对应的牛肉就是95.5g，也就是二两左右，那么急性发作痛风病人吃牛肉就不能超过二两。当然，还要考虑米饭、蔬菜等其他食物。

这两种饮料，导致尿酸增多还会限制尿酸排泄！

①酒精饮料

喝酒也是急性痛风发作的重要诱因，尤其是啤酒，除了含有酒精外还含有大量嘌呤，啤酒加小龙虾可谓是痛风患者夏季翻车标配。有些痛风患者会说，不能喝啤酒就喝点白酒吧，不管是白酒还是黄酒，只要含有酒精都要少喝。这是因为酒中含有大量乙醇，乙醇分解不及时会在肝脏中分解成乙醛，乙醛严重地损伤肝脏，致细胞变性、坏死、嘌呤代谢失常，不但促进体内嘌呤的合成，还抑制尿酸的排泄。

②果糖饮料

我曾经遇到过不喝酒、不吃高嘌呤食物却全身长满痛风石的患者，只因为太爱喝饮料，甚至把饮料当水喝。大部分饮料都添加有果糖，而果糖则是痛风的高危因素。果糖一方面会让核苷分解代谢增多，促进嘌呤合成，让尿酸生成过多；会诱发代谢异常，刺激脂肪酸合成，间接减少尿酸的排泄；会导致痛风、肥胖及糖尿病等代谢综合症发病风险增加。

预防痛风，还要预防与其狼狈为奸的其他疾病，这几类食物也要少碰！

①拒绝油腻

痛风与高脂血症有相辅相成、互相促进的关系，痛风患者容易出现高脂血症，高脂血症患者容易发生痛风。对于痛风患者来说，应限制油腻食物的摄入，少吃动物性脂肪，用植物油比动物油好，而且要拒绝高油，每日食用油摄入量不超过30ml。同时也要少喝酒，大量饮酒会导致血脂代谢出现紊乱，时间长了还可能发生动脉粥样硬化。

②拒绝甜蜜

痛风患者并发糖尿病的概率比正常人高2~3倍，所以痛风患者也要拒绝甜蜜的诱惑，在日常生活中限制糖类的摄入。一些含糖量高的加工食品，如糖果、甜点、饮料、饼干、冰激凌等尽量不吃，含糖分高的水果、主食，痛风患者也要适当少吃。

③拒绝多盐

痛风和高血压也有互为因果、互相促进的关系，而高盐饮食则是二者共同的危险因素。如果食盐摄入过多，会使小动脉痉挛，使血浆浓度升高，血压升高，促使肾小动脉硬化过程加快，从而使得尿酸排泄减少。适当减少钠盐摄入，有助于降低血压，减少体内水钠潴留。对于痛风患者来说，每日盐摄入量最好不超过5g。

④拒绝吸烟

吸烟不是饮食，但吸烟也是痛风的危险因素。长年吸烟或吸二手烟的人，血压、血脂都会受到影响，而血压、血脂则和高尿酸血症有密切联系，升高可导致血尿酸值升高。而且，吸烟会影响毛细血管中血液流动的速度，导致关节处毛细血管血流减慢，可促进尿酸盐在关节处沉积和结晶。

痛风关于吃，这几个常见的误区要规避！

①光靠饮食降尿酸，不用吃药！

有些痛风患者，只要自己严格控制饮食就不用吃药了，可行吗？外源性尿酸仅占人体尿酸总量的20%，也就是说即便你不吃不喝一点嘌呤都不摄入，也只能限制这部分尿酸的生成，其余80%的内源性尿酸该生成还是生成，该排不出去还是排不出去。通过饮食降尿酸，一般只能降60μmol/L，对于很多痛风患者来讲，药物降尿酸才是正途，当然饮食控制也不可忽略，警惕其成为压倒骆驼的最后一根稻草。

②痛风不能吃肉，一点肉都不能吃！

有些痛风患者，听说肉类嘌呤含量高就不吃肉只吃素，结果痛风仍然发作。这是因为即便再严格的控制饮食，对降尿酸也只能起部分作用，因为外源性尿酸仅占20%，而长期素食如果导致营养不良，不但不利于控制尿酸，还会导致身体出现其他问题。

③豆类嘌呤含量高，痛风不能吃豆制品！

有些人看到干豆类的嘌呤含量一般都在150mg/100g以上，就认为豆类和豆制品都属于高嘌呤食物，这是很片面的。干豆一般含水只有10%左右，如果用水泡过后，其嘌呤含量会下降一个层次。所以，评价痛风患者能否食用豆类食品，还要考虑加工方式，加工方式不同嘌呤含量也会有差异，像豆腐、豆浆、豆渣都是中低嘌呤的食物，痛风患者都是可以吃的。

④痛风要减肥，减肥就得饿肚子！

有些体重偏大的痛风患者，听到痛风要减肥，于是就开始节食，结果不但体重降不下去，还导致痛风发作。靠饿肚子来减肥是非常不科学的，吃得少我们生命器官运行需要的能量供给不足，会造成其他危害；长期饿肚子，血浆乙酰和β羟丁酸水平增加反而影响肾脏对尿酸的排泄，会导致痛风发作。所以，减肥要用科学的方法，和防治痛风一样没有捷径可走。

某种角度来说，痛风患者其实什么都可以吃，关键还是看吃的量。很多痛风患者看到这也不能吃那也不能吃，感慨生活失去了乐趣，其实这也不利于病情康复；而过于严格的饮食控制，又很难坚持，反弹起来后果更严重。因此，痛风患者控制饮食也要讲究科学，肉可以适当吃，但一定不多吃。在痛风的不同阶段也要是适当调整，比如在急性期一定要严格控制，在尿酸降至正常后可适当放松，这些都是可以把控的。

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