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不吃药，怎么降下血脂？

胆固醇,血脂,脂蛋白不吃药，怎么降下血脂？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

不吃药，怎么降下血脂？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

你好！

作为一个负责任的医生，任何疾病，能通过心情、生活方式改善调理疾病均不要让患者吃药（不要对患者过度治疗），吃药的弊大于利就不要吃药，吃药利大于弊就可以吃药，这要靠医生的丰富临床经验和患者一起耐心的观察。

血脂异常是很多患者关心并易纠结的问题，患者是否该吃降血脂药？血脂正常了能停降脂药吗？降脂药副作用大吗？血脂化验单正常为啥医生开吃降血脂药？等等问题一头雾水......

治疗疾病，先明白我们的目的目标！

一，降血脂的目的？

1，降血脂的主要目的也是最重要的目的：防治缺血性心血管疾病（如冠心病及心肌梗死、脑梗死、脑栓塞、周围血管动脉粥样硬化等）。

2，严重的高甘油三酯血症（即TG，尤其超过10mmol/L）必须降脂药加生活方式改善，必要时考虑其他降血脂治疗方法（血浆净化疗法等），防急性胰腺炎的发生。

二，降血脂的目标？

1，不是所有血脂高的人均吃降血脂药。防治疗心血管疾病根据血脂异常患者心血管病危险等级指导临床治疗措施及决定血脂水平。如图：TC（总胆固醇），LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇），TG（甘油三酯），HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）。

另外，血清TG的理想水平是＜1.70mmol/L，HDL-C的理想水平为≥1.04mmol/L。

从上表来看，太专业，作为患者来说，听医生的诊疗安排，不要自己主张购药以免弊大于利。患者可以记住最重要的一个血脂指标：LDL-C＜2.6mmol/L（高血压、高密度脂蛋白降低、吸烟、男性45岁以上、女性55岁以上、高胆固醇血症等患者），LDL-C＜1.8mmol/L（已发生冠心病、缺血性卒中、外周动脉粥样硬化病、慢性肾病、糖尿病）。

三，如何才能降低血脂？

1，血脂的治疗是综合性的，生活方式干预是首要的基本的治疗措施。根据血脂异常的程度、分型以及性别、年龄和劳动强度制订食谱。饮食中减少饱和脂肪酸摄入（总热量）和胆固醇摄入（每天小于200mg）。适量补充植物固醇和可溶性纤维。增加有规律的体力活动（控制体重），戒烟限盐、限酒、禁烈性酒。重在长期坚持。

2，药物治疗需严格掌握指征。除了病因治疗外，降血脂治疗若达到了药物治疗的标准（如上所述），不吃药而单纯生活方式改善得不偿失。而降血脂药目前证据最充分、适用人群最广的是他汀类降血脂药（如阿托伐他汀钙等）。

3，若没有心血管疾病风险的高血脂患者，也不是遗传性的，血脂只是偏高，医生也没有要求用降血脂药物，建议不要乱吃药。

4，单纯血脂太高预防急性胰腺炎的降血脂药物治疗后血脂正常者，可以停吃降血脂药。

5，不管血脂指标是否正常，一般绝大多数降血脂治疗（包括降血脂药物）是长期的，甚至是终生的。不同个体对同一治疗措施或药物的疗效和副作用差异很大。药物治疗过程中，应监测血脂水平以指导治疗，必须监测不良反应，定期检查肌酶、肝功能、肾功能和血常规等。

回答于 2019-09-11 08:43:50

高血脂同高血压、糖尿病被并称为“三高”，为慢性代谢性疾病，不吃药能不能降血脂？如何才能降低血脂？我们首先要了解一下血脂。

血脂是血液血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中，它们是生命细胞的基础代谢必需的物质，甘油三酯参与人体内能量代谢，胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。

高血脂临床上称之为高脂血症，分为高胆固醇血症和高甘油三酯血症，或二者皆有。控制血脂的目的是避免血脂过高导致血管发生动脉粥样硬化，诱发心脑血管疾病，另外高血脂亦会影响血压、血糖水平。

高脂血症是否服药需要到正规医院诊疗根据具体情况判定，那么不吃药是否可以降血脂呢？对于高胆固醇血症的人群来讲生活方式很难降低其水平，而对于高甘油三酯血症的人群来讲生活方式干预则可起到一定的作用。

饮食方面：应该尽量避免食用高糖、高脂、含反式脂肪酸食物的摄入，增加富含维生素、矿物质及膳食纤维的蔬果的摄入。

运动方面：每周至少五天，每天至少30分钟有氧运动，可以选择游泳、快走、慢跑等。

保持愉快的心情，保证充足的睡眠，满足身体代谢的平衡。

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我是晓薇，曾于临床工作，然感疾病预防胜于治疗，顾后从事国家慢病非药物生活方式干预课题研究及健康科普宣教工作，希望我的回答能让大家有所获，关注我的今日头条/尚可网可获取更多健康资讯，如有助于您请点赞支持，有疑问可评论留言！

回答于 2019-09-11 08:43:50

段医生答疑在线聊聊降血脂

很多人在出现血脂问题时，总是寄希望能不用药得以改善，那接下来跟随段医生一起来了解一下血脂和降血脂的办法。

血脂包含哪几项？怎么算异常？

通常我们所说的血脂异常主要指血浆中胆固醇和（或）甘油三酯的升高，还有高密度脂蛋白胆固醇降低。

一般我们把临床上甘油三酯\u003e1.7mmol/L,胆固醇\u003e5.18mmol/L，低密度脂蛋白\u003e3.37mmol/L都通称为高脂血症。

我们血脂的来源和作用有哪些呢？

（1）甘油三酯主要来源于两方面：日常饮食和小肠和肝合成。作为机体恒定的能量来源。

（2）胆固醇也主要来源于日常饮食和体内合成。在我们人体中发挥着构成细胞膜、生成人体必备激素、维生素D等作用。

（3）低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，可以比作为人体脂质的“快递员”。低密度脂蛋白是将肝脏合成的胆固醇运送到身体各个组织储存起来；高密度脂蛋白则负责将血液中及血管壁粘附的胆固醇运回肝脏代谢出去。二者的平衡就保证了胆固醇在血液中的正常水平。

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