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如何预防再次脑梗?
患者,脑梗死,血管如何预防再次脑梗?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
第二,内服逐步解决血管的通畅度以及循环系统末梢的通畅。
邀请我答题的朋友可遵循上述两个大的方向去详细了解,会有收获。具体的名称就不说了,见谅。(说不好听的,脑梗后遗症不是小问题,你来网上发一段文字,就解决了,哪有那么便宜的事,你让人家长期从事这个行业的人还怎么混)
回答于 2019-09-11 08:43:50
脑梗复发率确实非常高!
每年在所有发生脑梗的病人当中,有接近40%的病人是来源于之前已经发生过脑梗的,而这其中还得除去一部分因高血小板症等导致血液高凝的血液因素引起的、心脏等其他部位斑块脱落刚好掉在我们的脑血管的以及一些大出血的病人出现脑供血不足等原因导致的脑梗,这样算下来,大家可以看到纯属由我们最主要的原因——动脉粥样硬化这血管源性引起的脑梗塞复率是远不止40%的!
同时临床上,对于大多数的脑梗塞病人,基本上都只能获得保守治疗,即通过输扩张血管、抗凝等药物进行溶栓,很少患者能获得直接置管溶栓、手术或者用取栓导管把血栓取出来,这涉及到时间问题,一般情况下,一旦超过6小时以上,其发生脑出血的风险就会特别大,所以很少脑梗的病人能有这样直接溶栓和手术取栓的机会,这也是为什么大家看到最多的是输液保守治疗的原因之一!
因此,不管是初次发生脑梗塞还是脑梗复发,最主要的还是以预防为主!
那么,有什么好办法可以最有效的预防脑梗复发吗?
首先,脑梗塞发生最主要的原因就是动脉粥样硬化,因此要预防脑梗塞复发,那么肯定就要把导致一切有可能动脉粥样硬化的因素给去除,比如抽烟,有明显损伤血管内皮的作用;控制血糖,尤其是对于糖尿病患者,一定要对糖尿病进行控制,因为相比没有糖尿病的人,其发生动脉粥样硬化的比例要高出7倍;还有就是控制高血脂,高血压,注意不要吃太多油腻的高脂食物,保持血压稳定等等;
其次,就是服用一些药物进行预防,像已经发生过脑梗的病人,通常已经符合了服用阿司匹林等抗血小板药物进行心血管疾病一级预防的作用,而且一般只要病人可以耐受,都要选择长期服用低剂量的阿司匹林;对于血脂异常的病人,还可以服用他汀类药物等降血脂药物进行预防,尤其是要以降低低密度脂蛋白的浓度为主,同时像已经发生过脑梗等心血管疾病的病人,要求必须每隔3-6个月要查一次血脂;
最后,对于检查已经发现颈动脉或者脑部血管硬化、狭窄程度严重者,还应该视情况选择手术进行治疗,比如颈动脉斑块可以选择内膜剥脱;脑部血管可安装支架等方式进行预防,因此,对之前已经发现的斑块狭窄定期复查,及时处理,同样是非常重要的!
回答于 2019-09-11 08:43:50
脑梗全称叫脑梗死、也有的叫脑梗塞,医学上也称缺血性脑卒中。
脑梗死是由于多种原因导致的脑血管堵塞,脑组织缺血缺氧坏死而引起的一系列神经功能障碍性疾病。
导致脑梗塞的原因有很多,其中最常见的两大原因是脑动脉粥样硬化和心房颤动伴心房内血栓形成。
脑动脉粥样硬化是由于多种危险因素损伤颈动脉血管内皮,导致血脂沉积在血管内皮下而引起的。
想要治疗动脉斑块导致的脑梗死,避免脑梗死再次发生或者说减少再发的机会,应该长期坚持、规律服用脑梗死的药物。
治疗脑梗死的药物主要有抗血小板聚集药物(阿司匹林、氯吡格雷等)和降血脂稳定斑块的药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)。
除了服用药物外,脑梗死患者还要注意控制好“三高(高血压、高血糖、高血脂)”,同时保证健康的生活饮食习惯。
生活饮食上需要:合理搭配饮食,低盐、低脂肪、低糖,多摄入富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果,避免暴饮暴食,适当的体育锻炼,控制体重,合理安排工作和生活,保持乐观愉悦的情绪,戒烟限制饮酒!
另外一种导致脑梗死的原因是由于心房颤动,导致心房内血栓形成,血栓从心房内脱落进入血液循环,流入脑血管,导致脑血管堵塞引发脑梗死,针对由房颤血栓导致脑梗死的患者,要预防脑梗死的再次发作,主要通过服用抗凝药物来防止心房血栓的形成,或者通过手术终止房颤的发作,只要心房内不再形成血栓,就不会有栓子脱落堵塞脑血管的风险。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
【专业医生为您做解答】
脑梗即是脑血管梗塞后导致梗塞周围脑组织受损甚至发生坏死的一种疾病,脑是人体生活活动的中枢,分有不同的功能区域,比如运动中枢、感觉中枢、视觉中枢等等,不同区域发生病变所导致的后遗症也不同。
由于血管梗塞后往往不能完全疏通,即使经治疗能得到部分恢复,但由于梗塞后脑组织缺血缺氧时间过长后的受损或坏死无法恢复,因此所丧失功能恢复的可能性很小,经常说到的比如偏瘫的康复,更多的避免肢体肌肉的萎缩,更重要的是预防再次及多次脑梗的发生,因为每发生一次脑梗都会加重脑组织原来的损伤,功能障碍将进一步加重甚至危及生命。
要预防脑梗的复发,就要针对脑梗发生的原因采取针对性的措施,基础原则是阻止与延缓动脉粥样硬化及斑块进展、抑制血小板聚集形成血栓,如果是因房颤引起的脑梗,就应对房颤采取积极的治疗措施。总的来说,有几项指标必须要达标:
控制血糖 空腹血糖至少控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖至少控制在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白至少控制在7.5%以下
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