您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
高血压患者降血压治疗的目标值是多少？
血压,高血压,收缩压高血压患者降血压治疗的目标值是多少？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
血压高于140/90毫米汞柱的高血压病人发生冠心病、脑卒中、肾功能不全等疾病的可能性将会大大增加，而且血压越高，发生心、脑血管病的危险越大。随着循证医学的发展和众多临床研究的不断深入，越来越多的证据也表明，有效降压能够降低患者心脑血管的发病率和死亡率，是心脑血管获益的根本所在。但是对于血压控制目标，我们既不能一刀切的都降到140/90毫米汞柱以下，也不能认为血压越低越好。关于高血压患者降压治疗的目标值，我们需要注意以下几点：
1、对于高血压早期和无并发症的中青年高血压患者：在可耐受的情况下，目前主张应逐步把血压控制目标值应140/90毫米汞柱以下（即降压达标），是保证降压获益的根本。
2、对于糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者：血压控制目标值应＜130/80毫米汞柱。另外，肾病蛋白尿大于1g/d者，血压控制更为严格些，血压应低于125/75毫米汞柱。
3、对于老年收缩期高血压患者，尤其是80岁以上老年高血压患者：收缩压控制于150毫米汞柱以下，推荐收缩压降至140~150毫米汞柱之间，如果能够耐受可降至140毫米汞柱以下。
4、对于老年高血压和合并多种并发症、并发疾病的患者，尤其是合并糖尿病、大量蛋白尿、缺血性脑卒中、终末期肾脏病、慢性心力衰竭、严重冠心病如急性冠脉综合征患者：应该执行宽松的血压控制，可在医生的建议下进行个性化治疗。一般健康状况良好、无明显的靶器官损害发生的老年高血压患者，仍然可以考虑较为严格的血压控制（如＜140/90毫米汞柱）；对于80以上、一般健康状况较差、行动不便、认知功能障碍、独居、合并明显的器质性疾患、身体衰弱的患者，血压控制应以宽松为宜，建议＜150/90毫米汞柱，但舒张压一般不宜低于60~70毫米汞柱；舒张压低于60毫米汞柱的冠心病患者，应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达标。
5、对于血压达标的要求不仅仅是要求诊室血压达标，还需做到平稳达标、尽早达标和长期达标。一般来说，大多数高血压患者，应根据病情在数周或数月内（4~12周）将血压逐渐降至目标水平。年轻、病情较短的高血压患者，可较快达标。但老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，血压达标时间应适当延长。
6、长效降压药发挥稳定的降压作用一般需要1~2周。切勿因降压效果不理想，而频繁换药或加量。
我是康复科岑医生，喜欢的记得关注、点赞，谢谢。
要什么不一样的观点，在下方留言评论或私信，大家一起交流一下。
回答于 2019-09-11 08:43:50
高血压患者降压治疗的目标值是多少？
天津市泰达医院 李青
中国成人高血压的诊断标准仍沿用以前的标准：≥140/90mmHg，老年人也是这个诊断标准。
高血压患者的降压目标不是唯一的，也不是固定不变的，而是根据患者的年龄和是否合并其他疾病来确定。
本文中所说的血压值，都是诊室血压值，也就是医院测得的数值，而不是患者在家自测的数值。
所有患者的首要治疗目标是将血压降到<140/90mmHg；如果能耐受的话，大部分患者的血压应该降到130/80mmHg或更低；
无论是否有合并症，所有患者的舒张压都应降到< 80mmHg 。
特殊情况的降压目标：
1、≥65岁的患者，推荐收缩压目标是130~140 mmHg，即随着患者的年龄增加，推荐的目标值有所上升。
2、高血压合并冠心病的患者，收缩压的目标为≤130 mmHg。
3、高血压合并糖尿病的患者，收缩压目标为≤130 mmHg。
4、高血压合并慢性肾病的患者，收缩压目标为130~140 mmHg；如果合并蛋白尿，收缩压应进一步降至≤130 mmHg。
5、高血压合并脑卒中或者一过性脑缺血的患者，收缩压的目标为120~130 mmHg。
重要提醒：不要将诊室收缩压降至<120 mmHg。
回答于 2019-09-11 08:43:50
一、降压治疗的目标是啥你们知道吗？
高血压降压治疗的目标值是多少？这个问题本身就没有确切的答案，需要根据不同的情况来决定不同的降压目标值。但其大致降压范围和区间是一致的，不管是哪种高血压，也不管用哪种合并症，把血压控制正常控制达标，都是降压治疗的主要目的，而减少高血压的并发症减少高血压相关的致死，都是降压治疗的目标所在。
二、不同人的降压目标也不一样吗？
对于绝大多数人来说，把血压控制在诊断标准以下，也就是140~90毫米汞柱以下，是所有降压的目标。但如果患者有糖尿病等合并症，或者有冠心病心衰等高危风险，把血压控制在130~80毫米汞柱以下，获益可能会更大。对于老年人的血压很多人都有争议，认为不应该把血压降到更低，但有研究显示只要能耐受，把老年人的血压控制在正常范围以下，也和成年人一样，同样会有获益。
三、降压治疗不能太快太急！
对于三级以上的高血压患者，或者是合并高血压急症的高血压患者，降压治疗不能太快太急，如果太快太急，可能会因为突然血压骤降，而导致脏器血液供应突然减少，导致急性的脏器损害。所以，三级以上的高血压，降压治疗的时候，需要缓慢降压！
看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！
回答于 2019-09-11 08:43:50
【专业医生为您做解答】
下一篇：返回列表
相关链接 |
||
| 网友回复（共有 0 条回复） |