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孕期检查出来血糖偏高应该如何对待?
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发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
孕期检查出来血糖偏高应该如何对待?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
孕期发现血糖偏高,大多数属于妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是指在妊娠过程中出现糖代谢紊乱,孕期血糖升高对孕妈妈或者胎儿都有一定的风险,增加流产、子痫、羊水过多、早产的风险,同时孕妈妈血糖处于较高水平,胎儿体重增加快,巨大儿会增加孕妈妈难产的风险,因此妊娠期糖尿病需要给与饮食干预及必要时给与药物治疗(糖尿病治疗指南推荐二甲双胍以胰岛素均可用于妊娠期糖尿病的治疗,但是我在华西医院内分泌轮转时,部分专家教授认为短效胰岛素是妊娠期控制血糖最安全的治疗手段)。妊娠期糖尿病在怀孕期间可能需要给与饮食控制或者胰岛素治疗降低血糖,大部分人在生产后血糖能恢复正常。不过需要注意一点的是,妊娠期糖尿病是今后发生糖尿病危险因素,所以即使产后血糖恢复正常,仍然建议这一部分女性采用健康的生活方式及习惯,降低以后发生糖尿病的可能。
妊娠期糖尿病的诊断标准是孕期24-28周完善口服75g葡萄糖耐量试验示空腹血糖>5.1mmol/L,服糖水后1小时血糖>10.0mmol/L,服糖水后2小时血糖>8.5mmol/L,任意一项达到或超过上述界值诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病需要给与干预治疗,通过控制饮食或饮食+胰岛素使空腹血糖<5.3mmol/L,餐后2小时血糖<6.7mmol/L。
妊娠期糖尿病的营养特别重要,吃的过多呢,血糖又升高,吃的过少呢,胎儿的生长发育又会受到影响。因此妊娠期糖尿病的饮食摄入需要满足一定的热卡需求,最好是在营养师的指导下进行。其中热卡的总量是根据孕妇怀孕前的体重来决定,体重过轻的,每天热卡需要是35-40Kcal/Kg(目标体重),体重正常者30-35Kcal/Kg,超重25-30Kcal/Kg,然后主食的热卡占50%-60%左右,脂肪20%左右,蛋白质30%左右,其中主食平均分配到3顿主餐及2-4顿加餐中。要控制水果的摄入,尤其是糖分高的提子、葡萄之类的水果,这一点特别重要。除了饮食之外,所有的孕妇如果可以都应该进行合适的运动,每餐后走动十分钟左右等。
回答于 2019-09-11 08:43:50
孕期血糖高是很多准妈妈都会碰到的,因为受到身体内分泌失调,孕激素上升等影响,只要在正常范围内就不用太担心,但要格外注意平时对糖的摄取,以免血糖过高发展成妊娠糖尿病,那就会危害到母体和胎儿的健康了。
那么,孕妇血糖偏高应该如何对待?
1.少食多餐
整个孕期饮食习惯都要培养得当,孕妇以少量多餐为宜,除了能帮助更好的消化外,还能有效控制血糖。因为孕妇在饥饿的时候,脂肪代谢会变快,容易过量进食,导致血糖升高,会对胎儿有不良影响。
2.多吃粗粮
精米、面里含有的糖分都比较高,比较容易转化成人体内血糖,准妈妈在孕期不妨多吃一些粗粮如黑米、荞麦、玉米、糙米、红薯等,能够保证体内血糖在正常水平。
3.拒绝甜食
甜食是最容易导致血糖升高的,因此血糖偏高的准妈妈更加要对甜食忌口,特别是白砂糖、红糖、巧克力、蜂蜜等;一些含糖分高的水果也要注意少吃,比如荔枝、甘蔗、桂圆等。可以多吃苹果、火龙果、番石榴等水果,和苦瓜、洋葱、黑木耳等蔬菜,帮助延缓餐后血糖上升。
3.适当运动
准妈妈吃完晚饭后最好能和准爸爸散散步,或者简单的做点家务活,也能帮助控制血糖水平。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
这个问题我系统的给你解答一下,其实之所以孕期监测出现血糖升高,那主要是之前不良的生活方式所埋下的潜在风险,只是在孕期逐渐显露出来了。文章有些长,但你耐心读完会受益匪浅。
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期发生的不同程度的葡萄糖耐量异常,不包括妊娠前已存在的糖尿病。膳食搭配的目的是调整妊娠妈妈不合理的饮食习惯,培养健康的生活方式,满足妊娠期对营养的需求,维持适宜体重增长和合理的血糖水平,避免低血糖、酮血症的发生及对妈妈和胎儿的危害,改善临床结局。
一、膳食原则
(1)每天能量摄入
*妊娠期能量很重要,不仅需要满足妈妈及胎儿生理代谢的需要,同时还需维持妈妈适宜的体重增长并维持合理的血糖水平。
*根据妈妈孕前的体质指数(BMI),妊娠糖尿病患者能量的需要分为:
a.正常及低体重的妊娠糖尿病患者(妊娠前BMI<24kg/m2),能量摄入应在非妊娠期每天能量摄入基础上,妊娠早期保持不变,妊娠中期增加300kcal,妊娠晚期增加450kcal。
b.超重及肥胖的妊娠糖尿病患者(妊娠前BMI≥24kg/m2)可根据体重增长状况、胎儿发育状况、血糖及酮体水平和运动状况进行个体化能量设定,妊娠早期一般不应低于1500kcal,妊娠中期和晚期一般不应低于1800kcal。
(2)体重增长
妊娠期应根据妊娠前体重指数、实际孕周等不同个体情况维持合理体重增长,见下表。
(3)每天碳水化合物摄入
*碳水化合物提供的能量占总能量的45%-55%。每天碳水化合物不低于130克,避免酮血症危害。
*优先选择低血糖生成指数/低血糖负荷型主食,尽量避免摄入单、双糖类(如蔗糖、葡萄糖等)。
*鼓励全谷物食物占全日主食量的1/3以上。
*此外,全天膳食纤维摄入量应达到25-30克。
(4)每天蛋白质摄入
*蛋白质提供的能量占总能量的15-20%。
*蛋白质摄入在非妊娠期摄入1.0克/(每公斤体重*天)的基础上,妊娠早期摄入不变,妊娠中期和晚期分别增加15克/天和30克/天。
*建议鱼禽肉蛋豆类占每天蛋白质摄入量的一半以上。
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