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手脚冰凉，一定是阳虚吗？
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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
手脚冰凉，一定是阳虚吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
“喝了一周羊肉汤，手脚冰凉没缓解，上火倒是越来越严重了，这是为什么呢？”很多朋友似乎都有这样的问题，手脚冰凉吃了补阳的食材、药物，不但没缓解症状，反而出现了口腔溃疡、口鼻干燥、大便秘结、小便发黄等民间俗称“上火”的症状。难道手脚冰凉不该补阳吗？
手脚冰凉最常见的原因是阳气不足。血液从心脏出发，逐渐运行到四肢末端，阳气在血液的运载下到达全身各处，温暖全身。当阳气不足时，血液运载的阳气也不够，当运行到四肢末端时，残存的阳气就不足以温暖四肢，所以便出现了手脚冰凉的症状。这个时候的手脚冰凉大多是手冷过肘、足冷过膝。同时此时全身阳气都处于一种不足的状况，所以除了出现手脚冰凉还会出现背部、腹部发凉，小便频、夜尿多、色清质稀，大便溏稀、吃凉的容易拉肚子等阳气不足的表现。此时需要补阳气，日常饮食也应多食温热性的食物，如羊肉等等。
但若食温热性食物之后手脚冰凉没有改善，甚至出现了上火症状，这时需要问问自己：“我真的是阳虚吗？”上文提到我们之所以出现手脚冰凉是因为到达四肢末端的阳气不足了。但需要注意的是，引起到达四肢末端阳气不足的原因除了源头阳气不足外，还有一个原因就是源头阳气充足，但就只集中分布在中间，无法到达四肢末端，也就是我们常说的阳郁。阳郁时全身的阳气是充足的，但分布不均却使四肢末端阳气不足了，躯干部位阳气反而过盛了。此时的手脚冰凉大多是手冷不过肘、足冷不过膝。同时由于阳气在躯干部处于一种过盛的状态，所以除了手脚冰凉还会出现背部、腹部发热，小便色黄，大便秘结，爱喝冷饮、爱吃凉食，偶尔会出现腹泻，但腹泻时伴肛门灼热、里急后重等表现。此时再补阳气，会使中间过盛的阳气更旺而四肢的阳气依旧不足，所以会出现手脚冰凉没改善，还上火的现象。此时需要理气机，可以服用四逆散，同时尽量避免过于温热的食物。
所以手脚冰凉时还要结合多种症状判断自己是阳虚还是阳郁，不要一凉就补哟。
文：中日友好医院李钰昕研究生/王传航主任医师
回答于 2019-09-11 08:43:50
通常情况下，末梢血液循环差就会造成手脚冰凉，手脚冰凉意味着机体代谢水平低下。从中医角度来说，气血不足、阳虚等情况，都能影响血液的运行输送，因而导致手脚冰凉。
为缓解手脚冰凉症状，在日常生活中要注意保暖，天气寒凉之时要注重防寒。适当运动可促进血液循环，睡前用温热的水泡脚，等脚热后再睡觉。每天保证半小时以上的快走运动是最好的。饮食上可补充营养丰富的温热性食物，比如狗肉、羊肉、红枣等，避免吃生冷食物、冰品或喝冷饮等。时常搓搓手心手背也可缓解手脚冰凉症状。
回答于 2019-09-11 08:43:50
一、手脚冰凉的其他原因
古人有云：阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。意思是说阳气对我们人体而言，非常重要，就好比天上的太阳，如果没有太阳，我们的生活是无法想像的。如果人体阳气受损，所有生理功能也会下降，而一说到手脚冰凉，很多人会习惯性的认为一定是阳虚所导致的。其实临床上引起手脚发凉的情况，不只有阳虚，还有其他的原因。
1、气血不足，也可以导致手脚发凉
气血是人体的基本的生命物质基础。血的主要作用是营养脏腑、经络、肢体、肌肉、骨骼；而气主要是温暖、保护机体，推动、运行血液循环的作用。
古话说气为血帅，血为气母，气血永远是相伴相生而行的。所以气血亏虚常常同时出现。当气血亏虚的时候会出现人体的脏腑经络，骨骼肌肉的供血不足，比如大脑供血不足引起头晕。心血不足导致面色无光泽，口唇淡白，失眠多梦。肝血不足，导致视物模糊，视力下降，手指麻木，抽筋等等。同时也会出现手脚冰凉的情况。平时可以服用一些补益气血的食物，比如猪肝，牛肉羊肉，大枣，如果气虚比较明显，还可以选用当归5-10g，党参5-15g，黄芪10-20g煲汤。或者直接服用中成药四物丸也可以。
2 、肾阳亏虚也会出现手脚冰凉
肾为先天之本，如果先天体质较差，可能会有肾阳不足的表现。或者长期慢性疾病的损耗，再或者一些不良的生活习惯，比如熬夜加班，长期玩耍晚睡，纵欲太过等等，都会导致肾阳的损耗。如果是肾阳虚，可以出现四肢发凉，特别是下肢畏寒明显。同时还会出现精神不济，头晕乏力，体力耐力下降，腰膝酸软或者冷痛。夜尿频繁，大便稀塘，性欲低下等等。
针对这种情况除了改变不良生活习惯以外，可以服用金匮肾气丸温补肾气。平时可以选用艾叶30g、吴茱萸30g、肉桂30g，熬水泡脚，并配合泡脚后按摩三阴交及涌泉穴15-20分钟。
3、肝气不舒也会出现手脚发凉
还有一种手脚发凉是肝郁气滞导致的，发冷的程度没有第一种和第二种严重，往往精神状态也不会太差。可能有工作或生活压力大，性情可能急躁，或情绪不稳定，或胸肋部不舒服，喜欢叹息等等。这是因为肝气郁结，阳气不能很好的升发到体表，而体表失去阳气的温暖作用显得手脚冰凉。
予以疏肝理气，气机调畅以后手脚冰凉的情况也能得到逐渐的改善，可以使用柴胡舒肝丸和逍遥丸。平时可以自己配合揉按百会穴和太冲穴。当然更重要的是调整自己的情绪。
二、温馨提示
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