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乳腺纤维瘤会癌变吗？做手术怎么样？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

钼靶也是乳腺筛查的重要手段，且其对钙化更为敏感。

乳腺磁共振可以作为B超和钼靶的补充。磁共振没有辐射，相比于B超，更客观，不易遗漏，可将乳房的所有肿块一览无遗，根据肿块对造影剂的强化曲线还可以进一步判断良恶性。

具体如何进行有针对性的检查还要请医生结合年龄、病史、家族史等进行分析和建议。

哪些结节需要穿刺或手术切除？

初诊时考虑有恶性病变的结节，分两类加以对待：一类是如为恶性需要在做根治手术之前进行新辅助治疗的（就是先化疗再手术），这类患者需要先穿刺活检；二类是如为恶性也不需要在做根治手术之前进行任何其他治疗的，这类患者可直接进行肿瘤切除，根据病理结果选择是否还需要手术方式及其他治疗。

当然，影像学检查都提示为“良性”，但手术后活检却发现是乳腺癌的案例也时有发生。因此B超、钼靶检查为“良性”结节的人群中，有些可能也需要手术，比如：

1、 40~60岁女性为乳腺癌的高发人群。所以40岁以上的女性患者，如果发现1年内又长出了新的结节，无论大小、无论长了一个还是多个，都建议手术切除，并送病理检查；

2、35~39岁的患者正处于“模糊地带”，如果发现单个（单发实性结节或肿块＞1厘米）或多个乳腺结节，可根据患者的意愿来选择是手术还是随访观察。如患者思想顾虑比较重，或者没有时间定期回医院复查，导致不能及时发现疾病的进展，可以考虑做微创手术治疗；

3、单发结节：结节≥2厘米，且生长较快时，建议手术治疗；

4、多发结节：当影像学检查不能确定所有结节都是良性时，也建议手术。医生单凭影像学检查很难判断所有结节的性质，可能几个结节中，有1个就是癌，所以手术后的病理确诊十分必要；

5、如果患者计划怀孕，建议在孕前手术治疗。因为妊娠与哺乳可能导致肿瘤生长甚至恶变，为避免妊娠期乳房肿块给诊断和治疗带来困难，建议手术治疗。

综上，乳腺结节很常见，大部分为良性，有的甚至可以自行消失，患者不必太过紧张，但也不能掉以轻心，毕竟有的结节可能跟乳腺癌有着密切关系。

回答于 2019-09-11 08:43:50

一般认为乳腺纤维瘤为常见的乳房良性肿瘤，发生恶变的可能性非常低，但是也不是没有可能癌变，恶变往往以发生肉瘤者居多，在妊娠期、哺乳期或者年龄较大、病史较长的患者恶变也经常会发生。

如果患有乳腺纤维瘤，也不必过于紧张，并非所有的纤维腺瘤需立即进行手术，应分情况而定，对于年轻的女性，可以在医生的指导下定期的观察，包括自行体检，若肿瘤体积无明显变化，可长期随访。

如果发现纤维瘤持续的增大或者准备妊娠，尽早手术切除。

回答于 2019-09-11 08:43:50

乳腺纤维瘤极少癌变，不会影响正常的生活和日常工作，轻度乳腺纤维瘤患者不必采取特殊的治疗方式进行干预，定期入院复查即可，若在复查中观察到瘤体增大或出现血流变化时应及时采取手术治疗进行切除，预后情况较好且不易复发。乳腺纤维瘤治疗病程较长，患者需耐心并积极的配合医生的治疗。不可因身患肿瘤疾病，加重心理负担，出现低落、抑郁等情况，以免使病情反复，不利于疾病的恢复。正确的认识疾病，树立乐观的治疗态度，出现负面情绪时及时与家人或朋友进行沟通。

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