您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识

患了乳腺癌，什么药能止痛？

疼痛,癌症,阿片患了乳腺癌，什么药能止痛？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

患了乳腺癌，什么药能止痛？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

这个问题不只限于乳腺癌，可以把乳腺癌替换成其他什么癌，也就是说，得了癌症，如果疼痛，什么药能止痛？这涉及到癌症疼痛的止痛处理。




癌症相关的疼痛，有的是癌症本身引起的，有的是癌症治疗引起的，有时把其他跟癌症无关的疼痛也归到这一类，比如癌症病人因为关节炎疼痛，这其实意义不大。我们这里主要是说癌症有关的疼痛：癌症本身引起的，或癌症治疗引起的。




什么药能止痛？如果是癌症本身引起的疼痛，如能治疗癌症，肿瘤缩小或消失了，当然疼痛就缓解或消失了，所以，治疗癌症是从根上解除疼痛。而如果是治疗引起的疼痛，比如有的化疗药会引起疼痛，这通常是一过性的，用点止痛药就可以缓解。




我想这个问题主要是想问，如果癌症不能控制，用什么药可以止痛？要根据疼痛评估的程度，并结合具体情况。一般来说，轻度疼痛（不影响睡眠），可以观察或用普通的止痛药（比如对乙酰氨基酚），你平时感冒头痛用的那些止痛药；中度以上疼痛，要考虑用阿片类止痛药，比如吗啡，吗啡缓释片，羟考酮缓释片，美沙酮，芬太尼透皮贴剂等，这些药是处方药，而且是管制药，既在药店买不到，也不是随时或随便找个医生就能开到，你得找肿瘤科或疼痛科等医生开，要评估病情。有的人可能说，用个止痛药这么麻烦。嫌麻烦？那就只能无语了，就喜欢乱用药，不受限制想用就用，不按医疗规范来乱用？很多的癌症病人为什么止痛效果不好还在忍受疼痛？就是为什么不规范的乱来，没有找到有关的懂癌痛处理的医生来处理。

回答于 2019-09-11 08:43:50

首先，是根据病情的具体情况主动采取各自抗癌治疗措施，乳腺癌治疗手段多样，就是对于转移性乳腺癌，也常可以达到使肿瘤缩小的目的，控制病情发展，也就控制了疼痛。

其次，乳腺癌的初期或者非晚期时，一般没有疼痛症状，出现疼痛一般是局部晚期或者出现脏器转移比较明显时出现，这时候需要正规的采取三阶梯原则进行止痛治疗。

一阶梯，对于轻度的疼痛可能有效，此阶梯的药物我们比较常见，药店也可以随时买到，比如芬必得，西乐葆等

二阶梯，对于一阶梯药物不能控制的中度疼痛可选用二阶梯药物，这类药物主要是弱阿片类药物，比如可待因，曲马多等，需要医生开立。

三阶梯，指强阿片类药物，用于二阶梯不能控制的中重度疼痛，这些药物包括吗啡缓释片等，商品名如美施康定等。

需要强调的是，在实施三阶梯止痛时，注意做到：1，按时给药，而不是按需给药，按照药物的代谢规律，按时给药，在下一次疼痛到来前，提前规律的给药，而不是疼的时候才想起来给药，这样效果不佳，而且没到到提高生存质量的目的；2.个体化原则，每个人的疼痛状况不一定，耐受程度不一样，药物和药量也不一样，按阶梯选药，小剂量用起，知道有稳定的疗效，病情进一步发展，再进一步滴定药量，在给药途径上，尽量采取非创伤性途径，尽量避免注射式途径，选用口服，塞肛制剂，或者透皮贴剂，比如多瑞吉，多瑞吉（芬太尼贴剂），一张很小的透明如塑料纸的药膜，贴在皮肤上就行，贴一张药膜，药效可以维持两三天，非常方便；3.患者和家属必须树立“没有必要忍受癌痛”的观念，正规的使用止痛药物可能让大多数癌痛患者达到满意的阵痛效果，忍受疼痛完全没必要，疼痛带来的身心的摧残，治疗的折扣，生存质量的严重下降，不可以接受，一定以人为本；4.抛弃“用阿片类药物会成瘾”的恐惧，用阿片类药物镇痛极少产生成瘾现象，这与吸毒人员吸毒产生欣快感而造成的精神需求不同，有一项12000人参与的临床研究发现仅有4人产生成瘾，所以阿片类药物可以安全放心的使用，退一万步讲，一个晚期癌症患者，生存期本就不长，就算患者对这类药物成瘾了又如何，按时给药就是，让人在最后阶段尽量没有痛苦的度过才是最重要的；4.其实有的时候疼痛加重并不是病情进展的表现，有的时候肿瘤靠近神经根等情况，可以引起明显的疼痛，但其实病情也并不严重，乐观对待。

总之，面对癌痛，乳腺癌也好，其他癌也好，进行合理的止痛治疗，是对抗癌治疗的帮助，也是临终的关怀，这个时候，应积极寻求医生的帮助，尽最大可能改善生存质量。