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反流食管炎如何治疗？
食管,胃酸,黏膜反流食管炎如何治疗？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
药物治疗
制酸剂
常见的药物有氢氧化铝、氧化镁、碳酸钙等，这些药物能够中和反流物中的酸性物质，可缓解轻至中度ＲＥ的症状。
黏膜保护剂
黏膜保护剂可在保护病损黏膜表面形成保护膜，阻止酸性食物与损伤黏膜的接触，从而达到治疗的效果。在临床上，常见黏膜保护剂有硫糖铝、瑞巴派特、胶体次枸橼酸铋盐等。对于ＲＥ患者，瑞巴派特和埃索美拉唑联合治疗优于埃索美拉唑单药治疗。
Ｈ２受体拮抗剂
通过阻断壁细胞表面的组胺受体，降低２４ｈ胃酸分泌量和减少反流物对食管黏膜上皮细胞的损害。Ｈ２受体拮抗剂常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。同时予Ｈ２受体拮抗剂和ＰＰＩ可增强胃酸抑制，使食管组织有效愈合。
质子泵抑制剂（ＰＰＩ）在临床上，常见的ＰＰＩ有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
反流性食管炎，治愈经历分享
也忘记具体从什么时候开始，我的胃开始不舒服，心灼烧、胃灼烧 、后背疼 、夜间严重 ，情绪不好时会加重病情 ，伴随咳嗽 、咽喉堵等等症状。
去医院检查，还给我诊断成肠胃炎，就是吃药，但是期间反反复复，尤其是吃完一些西药之后，我直接是上吐下泻，更严重了！整个人都奔溃了。
后来我决定换个家医院，检查说是反流性食管炎，就开始吃药了。
后面我就总结一些食疗以及饮食注意事项，按照总结的方法一直在坚持，不到两个月我的症状一天比一天减轻了，现在我是吃嘛嘛香，都胖了，心情也好了。
现在就将一些饮食禁忌以及食疗方法分享给大家，希望能对大家有帮助！
1、饮食注意事项：
宜：蔬菜多吃，不要太咸，最好是水煮，可以少放一些调味品。（推荐：菠菜、秋葵，大白菜）
水果煮一下吃，味道较酸的、寒性较大的水果不要多吃。（推荐：苹果，梨。不推荐：橙子，橘子，西瓜）
肉类：吃瘦，少吃肥。（推荐：鸡肉，鸽子肉，牛眼肉。不推荐：羊肉）
主食：以面食为主，米饭次之，不推荐稀粥，饺子（少放肥肉和大葱）。
2：食疗方子：
准备：丁香5g、猴头菇5g、山药5g、山楂3g、莲子3g、砂仁3g，全部材料一起下锅熬煮30分钟，滤渣喝水即可。
丁香：味辛，气温，很好的暖胃食材，
猴头菇：健脾养胃，消化不良、身体虚弱的可以滋补身体
莲子：不仅可补脾止泻，还可养心安神
山楂：健胃，助消化，缓解胃痛胃胀
砂仁：温脾胃，消宿食，
没时间自己煮的话，也可以选择直接吃泰渭散，这个是最接近调理养胃的方子，我当时虽然有胃病，但是嘴巴还是很馋，偶尔还会吃一些禁忌食物，有时候没时间就直接吃泰渭散，大概一个星期吧，胃胀，胃灼烧的感觉明显减轻，吃的时间长还能缓解反流性食管炎引起的咽炎以及喉咙痛的情况。
3、坚持运动
饭后适当运动，尽量不躺着坐着。
回答于 2019-09-11 08:43:50
反流性食管炎是胃食管反流病的一种。
发病机理
反流性食管炎一般是由于抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用减弱、食管感觉异常、胃排空延迟等因素引起。
临床表现
主要症状是反流、烧心、胸骨后疼痛，其他还有嗳气、消化不良等症状表现。
反流主要指胃内容物向口腔或咽部反流的感觉
烧心主要指胸骨后的烧灼感
做哪些检查协助诊断？
胃镜
食管压力测定
食管24小时PH监测
24小时食道PH阻抗值监测
等等
反流性食管炎的分级（内镜下）：
正常 黏膜正常无破损（可能伴有组织学改变）
A级 黏膜存在1个或以上点状或条状发红、糜烂的区域，但长径＜5mm
B级 黏膜存在1个或以上点状或条状发红、糜烂的区域，长径\u003e5mm，但没有融合性病变
C级 黏膜有条状发红、糜烂，并有融合现象，但未进展为全周性，融合周径＜75%
D级 黏膜病变广泛，发红、糜烂融合且覆盖全周，融合周径≥ 75%
反流性食管炎的治疗
1.症状轻，饮食调整，改善生活方式如规律饮食、戒烟限酒等，可有一定程度改善
2.经过生活方式无法调整的，可通过药物治疗：
抑制胃酸：质子泵抑制剂：拉唑类药物
H2受体阻滞剂：替丁类药物
中和胃酸：如铝碳酸镁
胃动力药：可收缩贲门，加快胃排空
症状轻，使用一种抑酸药可控制，如控制不佳，可三药联合，效果较好。
一般百分80的病人的需要长期服药。
3.如果经药物治疗，仍无法改善症状的，那就需要通过手术治疗
手术治疗以抗反流为目的，最常见手术方式为腹腔镜胃底折叠术。手术原理简单来说就是将患者的胃部包裹部分食管，通过胃内压对食管增加压力，如此一来食物就较难从胃反流到食管。
错误不足之处，敬请批评指正，谢谢！
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好！胃食管反流病又称为内镜阴性的胃食管反流病或称非糜烂性反流病。是由胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和(或)食管溃疡。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15～20厘米，睡前2小时勿进食，忌烟酒，均可减轻发作。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。内科治疗的目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。可用制酸剂中和胃酸、胃动力药延长胃排空，联用可提高疗效。质子泵抑制剂疗效较好，能阻止胃酸对食管黏膜的损伤而达到治疗目的。一疗程4到8周连续服不间断。
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