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萎缩性胃炎应该怎么治疗？

萎缩性胃炎,幽门,化生萎缩性胃炎应该怎么治疗？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

萎缩性胃炎应该怎么治疗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

慢性萎缩性胃炎是胃癌前病变，如果不积极治疗，会发展为胃癌。所以，很多患者胃镜检查看到这个检查结果后，都会高度紧张。

与非萎缩性胃炎一样，萎缩性胃炎也是能找到病因的疾病。其中，最常见的病因为幽门螺杆菌感染，所以，萎缩性胃炎的患者，需要检测是否合并幽门螺杆菌感染，通常通过活检、幽门螺杆菌抗体、13C尿素呼气试验等可明确。若幽门螺杆菌阳性，需要抗幽门螺杆菌治疗：PPI+铋剂+两种抗生素。疗程通常为2周，结束后再复查。

其次，胃肠动力异常，会导致胆汁反流，损伤胃黏膜，也会继发萎缩性胃炎。这部分患者需要使用促胃肠动力药物，加强胃蠕动，减轻反流。如果出现上腹烧着不适，可加用PPI或胃黏膜保护剂，如硫糖铝等对症处理。

此外，营养不良，也会导致萎缩性胃炎，具体需要结合专科检查明确。

需要注意的是，经治疗后，部分病人的胃黏膜萎缩是可以逆转的。且研究发现，选择性环氧化酶抑制剂（COX-2）可逆转萎缩性胃炎。治疗后需要定期复查，以防病情加重。

回答于 2019-09-11 08:43:50

萎缩性胃炎是胃炎的一种分型，也是常见的消化系统疾病。主要是指，胃黏膜上皮受到反复的损伤，使得原有的腺体发生了萎缩。患者主要以胃痛、反酸、饱胀、上腹不适等为主要症状。萎缩性胃炎如果不及时治疗，会严重影响患者的正常饮食，甚至会增大癌变的风险。

如何治疗呢？

要根据引起萎缩性胃炎的原因，合理的选择治疗方式。目前普遍认为，萎缩性胃炎主要与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、不规律饮食等有关。因此，可使用质子泵抑制剂（例如奥美拉唑）抑制胃酸。根除幽门螺杆菌感染可以使用胶体果胶铋、阿莫西林、奥美拉唑和呋喃唑酮四种药物联合治疗。

治疗过程需要遵照医嘱合理用药，不可乱用药物，防止与其他药物产生对人体有害的化学反应。

当然，要注意部位保养。养成良好的饮食习惯，按时进餐，不暴饮暴食等。

回答于 2019-09-11 08:43:50

萎缩性胃炎，又叫慢性萎缩性胃炎，是慢性胃炎中一种常见的类型。值得提醒的是，很多人都做胃镜都有这个萎缩性胃炎，60岁以上老人大做胃镜大部分会有这个诊断，因此我们不必过度担心，但是也不能无视它，应当重视起来！

随着现代生活节奏的加快和工作压力的增大，慢性萎缩性胃炎在我国发病率呈逐年上升趋势，备受人们关注。萎缩性胃炎时指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少，伴或不伴肠腺化生和（或）假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。目前，多数学者认为幽门螺旋杆菌感染是萎缩性胃炎最重要的致病因素，还有学者认为萎缩性胃炎与不良饮食习惯、胆汁返流、免疫力低下、年龄、高盐、过热、吸烟、饮酒、遗传因素等相关。

萎缩性胃炎有哪些症状？

萎缩性胃炎的临床表现无特异性，可无明显症状，有症状者主要表现为上腹部不适、饱胀、疼痛等，可伴有食欲不振、嘈杂、嗳气、反酸、恶心、口苦等，其病理严重程度与症状之间无相关性。

萎缩性胃炎该如何调理？

萎缩性胃炎患者的胃黏膜变薄，胃酸分泌减少，胃蠕动能力差，消化功能低下，营养成分吸收能力变差，导致食欲不佳，造成营养不良。因此，萎缩性胃炎的治疗仅靠药物疗不能完全奏效，且萎缩性胃炎的发生、发展均与饮食因素有着密切关系，药物治疗反而是次要的，而采用饮食调理（即食疗）对于萎缩性胃炎患者而言也是至关重要，具体有以下几点。

（1）规律饮食：长期进食刺激性食物、暴饮暴食等，可刺激胃黏膜，使胃黏膜抵抗力下降。因此，应养成良好的饮食习惯，进食要有规律，定时定量，少量多餐。饮食应富营养、易消化、温软、无刺激性，保证热量，并减少食盐摄入。症状严重时，主要进食流质或半流质饮食，可减轻对胃部刺激，有利于胃黏膜修复。

（2）饮食应注意营养成分：每天应保证一定量的蛋白质摄入；多食富含维生素B1、维生素C、胡萝卜素等的食物，以增强机体免疫力。

（3）少食或忌食熏炸、腌制、霉变食品：长期食用熏炸、腌制、霉变食品，可影响胃消化功能，破坏胃黏膜屏障，增加致癌物（如亚硝酸胺）在体内的合成。

（4）根据情况进食高热量食物：患者若有贫血和消瘦等症状，应给予高维生素、高热量、高蛋白等丰富的食物，如动物肝肾、新鲜蔬菜、瘦肉、豆类等，以保证病人新陈代谢的正常需要。

（5）戒掉烟酒：烟、酒刺激是癌变的主要原因之一。长期吸烟能降低其中和胃酸的能力，导致胆汁返流破坏胃黏膜屏障；酒的刺激可损伤胃黏膜细胞。

总之，萎缩性胃炎患者应规律饮食，多食富含维生素的新鲜果蔬、牛奶，饮食清淡、低盐，避免过热或过冷，戒烟戒酒，少食或忌食腌制、熏烤和油炸等食物。此外，不要动辄就使用质子泵抑制抑酸，是否使用质子泵抑制等胃药应视患者情况而定。

回答于 2019-09-11 08:43:50

李医生前段时间接诊了一位因反复上腹疼痛了3年多的患者，给他做了胃镜检查，发现是慢性萎缩性胃炎。当他看到萎缩性胃炎的时候吓慌了，因为他在网上查了一下，说萎缩性胃炎是胃癌的前期。李医生在这里医学科普一下，避免更多人进入误区。

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