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胃幽门螺杆菌该吃什么药?
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发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
胃幽门螺杆菌该吃什么药?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
幽门螺杆菌是革兰阴性,菌体弯曲,呈螺旋状、U形、S形及W形,长短不一,经多次进化后,菌体变为球形。单端2~6根鞭毛,可定植在胃黏膜的上皮层,微需氧菌,最适生长温度为37°C,pH值6.8,因本菌对多种抗生素不敏感,并且容易发生耐药性。是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠、诱发胃癌的主要致病因素。
幽门螺杆菌敏感的抗菌药物有阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素、四环素、多西环素、呋喃唑酮等。
药物治疗一般采用胶态铋制剂加两种抗生素,或质子泵抑制剂奥美拉唑类加两种抗生素,疗程为两周的三联疗法。还有一种是质子泵抑制剂(奥美拉唑类)加两种抗生素再加一种胃粘膜保护剂(如果胶铋、铝碳酸镁颗粒、次碳酸铋、枸橼酸铋钾等)的四联疗法。 才能使幽门螺杆菌的清除率达到80%以上。
在慢性萎缩性胃炎杀灭幽门螺杆菌的治疗中不要服用质子泵抑制剂的组合,尽量选用以前未服用过的药物,避免发生耐药性而达不到治疗效果。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
其实,幽门螺杆菌也是一种致癌物质,这虽并不表示感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌,但如若能及时根除幽门螺杆菌,却可以有效的降低胃癌的风险,因此,可以说根除幽门螺杆菌是目前极为重要的胃癌预防措施。如果在检出幽门螺杆菌后,加上自身也有胃部疾病,或者有家族胃癌遗传因素,一般建议进行幽门螺杆菌根除治疗。目前的治疗方法是四联疗法,即2种抗生素+1种铋剂+1种质子泵抑制剂,疗程为7-14天。
两种抗生素,主要包括:克拉霉素、氨苄青霉素、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、痢特灵、四环素等。其中,比较常见的是阿莫西林加克拉霉素的组合,之所以选择了两种抗生素,主要是为了减少细菌的耐药发生几率,增加根除的成功率,对阿莫西林过敏的患者,同时也可以考虑克拉霉素+甲硝唑、克拉霉素+左氧氟沙星、克拉霉素+四环素等的组合,具体如何组合和使用剂量,还需专科医生根据您的个体情况制定个体的方案。该类药物一般建议饭后服用。
1种铋剂常见的有枸橼酸铋钾、果胶铋、次碳酸铋等,铋剂能够有效的保护胃黏膜,同时对幽门螺旋杆菌有一定的抑制作用,合用铋剂可以提高幽门螺旋杆菌的根除率。使用过程中需注意牛奶和抗酸药可干扰该药的作用,不能同时服用,需间隔一段时间再使用。该类药物建议最后饭前半小时服用。
1种质子泵抑制剂常见的有埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。该类药物一方面可以激活幽门螺旋杆菌,使其处于活性状态,易于被抗生素杀灭,另一方面调节胃部酸碱pH值,提高抗生素的抗菌活性。具体这几种药物如何选择,建议可选用与其他药物相互作用少的如兰索拉唑或雷贝拉唑。该类药物最后饭前半小时服用。
上述这四种药物的组合,就是幽门螺杆菌根除治疗的最常用组合。治疗结束后,建议要定期复查,以确认幽门螺杆菌是否根治成功。此外,需提醒大家的是在日常生活中,要时刻注意个人卫生和饮食卫生,公众场合要注意使用公筷、用自己的牙刷、注意洗手、记得清洗干净食材、碗筷等,即使幽门螺杆菌根治成功,也并不代表就不会再次感染,因此要时刻注意个人卫生,以减少幽门螺杆菌的感染几率。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
幽门螺旋杆菌与慢性胃炎,消化性溃疡及胃癌的形成密切相关。目前来说还没有预防性疫苗可用,对幽门螺旋杆菌的治疗也是针对慢性胃炎,胃溃疡等消化道疾病的病因治疗措施和胃癌预防措施之一。
就拿消化性溃疡来说,通常消化性溃疡指胃溃疡和十二指肠溃疡,长期不治疗的胃溃疡有可能出现以下并发症:
1,幽门梗阻,长期慢性胃溃疡致大量瘢痕形成。
2,穿孔,这也是消化道溃疡常见的一个并发症之一。
3,消化道出血,如果溃疡底毛细血管破解可少量出血,如果溃疡底大血管被腐蚀就可引起大出血,甚至出血性休克危及生命。
4,癌变,常常见于长期胃溃疡的患者。
从中可以看出胃溃疡对人体潜在危害极大,幽门螺旋杆菌又是胃溃疡形成的一个重要因素,所以对幽门螺旋杆菌的治疗也要积极引起重视。
但也不是说一出现幽门螺旋杆菌感染就一定要治疗。对于幽门螺旋杆菌的治疗常适合以下慢性胃炎患者。
1,有异常的慢性胃炎如糜烂,异型增生等。
2,有胃癌家族史。
3,伴糜烂十二指肠炎。
4,消化道症状常规治疗无效。
对幽门螺旋杆菌治疗常采用质子泵抑制剂如奥美拉唑,雷贝拉唑或者胶体铋如枸橼酸铋钾任选其一加用两种抗菌药物如阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑等服用一到两周即可。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我是一位四川妹子勇斗幽门螺杆菌,终于清除干净,能正大光明公司聚餐了,我的方法都在下面!
我是吃辣一族,没有辣椒真的感觉吃啥饭也不香,我都感觉我是不是投错胎了,是不是我是四川妹子,上高中吃辣椒就特别多,相对而言,胃就不好,胃偶尔就会有不舒服,我的行李箱总是随时备着,胃不舒服就吃一包……
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