您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识

什么药能治疗幽门螺杆菌？

幽门,螺杆,四联什么药能治疗幽门螺杆菌？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

什么药能治疗幽门螺杆菌？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

幽门螺杆菌是革兰阴性，菌体弯曲，呈螺旋状、U形、S形及W形，长短不一，经多次进化后，菌体变为球形。单端2~6根鞭毛，可定植在胃黏膜的上皮层，微需氧菌，最适生长温度为37°C，pH值6.8，因本菌对多种抗生素不敏感，并且容易发生耐药性。是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠、诱发胃癌的主要致病因素。

幽门螺杆菌敏感的抗菌药物有阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素、四环素、多西环素、呋喃唑酮等。

药物治疗一般采用胶态铋制剂加两种抗生素，或质子泵抑制剂奥美拉唑类加两种抗生素，疗程为两周的三联疗法。还有一种是质子泵抑制剂(奥美拉唑类)加两种抗生素再加一种胃粘膜保护剂(如果胶铋、铝碳酸镁颗粒、次碳酸铋、枸橼酸铋钾等)的四联疗法。 才能使幽门螺杆菌的清除率达到80％以上。



在慢性萎缩性胃炎杀灭幽门螺杆菌的治疗中不要服用质子泵抑制剂的组合，尽量选用以前未服用过的药物，避免发生耐药性而达不到治疗效果。



关注小克，了解更多健康知识。

回答于 2019-09-11 08:43:50

目前我国幽门螺杆菌感染率约59%，部分感染者可能出现消化不良、消化性溃疡以及胃癌等并发疾病，因此有幽门螺杆菌根除指针的患者应合理使用抗幽门螺杆菌的药物，以加强对胃黏膜的保护。那么，根除幽门螺杆菌应吃什么药呢？接下来，医学莘将为您解析。

具有杀灭幽门螺杆菌的药物较多，包括对幽门螺杆菌敏感的抗生素、铋剂等，常用根除幽门螺杆菌的方案也较多，从以前的三联疗法到近来的四联疗法，均可用于根除幽门螺杆菌。但不同的药物、不同的组合方案，根除幽门螺杆菌的成功率也不一样：以抗生素为例，克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等药物对幽门螺杆菌耐药率较高，且呈上升趋势，阿莫西林、四环素、呋喃唑酮等药物对幽门螺杆菌耐药率相对较低，耐药率的高低很大程度上决定了根除成功率，因此不同抗生素组合可呈现出不同的根除疗效；以四联疗法为例，虽然以前的三联疗法也可根除幽门螺杆菌，但总体成功率呈现下降趋势，而包括铋剂在内的四联疗法（一种质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），对幽门螺杆菌的根除成功率高达90%，因此目前根除幽门螺杆菌以四联疗法作为首选。

在四联疗法中，质子泵抑制剂具有抑制胃酸分泌的作用，可增加抗生素的化学稳定性、提高胃液中抗生素浓度等，增加抗生素的作用，从而增加根除幽门螺杆菌的成功率，常用质子泵抑制剂有兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、奥美拉唑等，但需要使用标准剂量，比如奥美拉唑为每次20mg，每次服用两次，均在餐前半小时服用；铋剂不仅具有杀灭幽门螺杆菌的作用，还可在胃黏膜上形成保护性薄膜，可促进溃疡愈合，铋剂也许每日服用两次，需要餐前服用。抗生素如前所述，主要分为以阿莫西林或四环素为主的两大方案，总共有七种组合，除开含左氧氟沙星的方案不作为首次根除方案，其它方案均可作为首选。治疗疗程通常为2周，根除结束后应复查13C或14C尿素呼气试验，但复查前两周不能服用质子泵抑制剂，前四周不能服用铋剂或抗生素等药物。

综上，目前根除幽门螺杆菌首选包括铋剂在内的四联疗法，由一种质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素组成，根除成功率在90%以上，根除治疗结束后应复查13C或14C尿素呼气试验，以了解根除幽门螺杆菌成功与否，但复查前两周不能服用质子泵抑制剂，前四周不能服用铋剂或抗生素等药物。

感谢大家的阅读！

若有不妥，敬请斧正！

欢迎评论区咨询与交流！ 注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

回答于 2019-09-11 08:43:50

目前治疗幽门螺杆菌的方案有两种，

1、四联药物治疗

2、微生态疗法养护并清除幽门螺杆菌

两个方法各有利弊吧。

四联药物清除幽门螺杆菌快速，但是随着近年来抗生素滥用使得失败率逐年上升，而且即便是杀菌成功，在一年内复发的几率也比较高，并且四联药物的副作用也越来越明显了，对于儿童、孕妇、备孕等特殊人群不建议使用。

微生态疗法，原理是通过专利益生菌抑制幽门螺杆菌的活性，并通过复合配方中的蛋白肽等成分修复胃粘膜组织细胞，进而改善胃部微生态环境来清除幽门螺杆菌。优点是清除后不容易复发，并且对胃溃疡等胃部疾病能明显好转，很适合儿童、孕妇等特殊人群。缺点是费用比较高并且时间比较长。

无论采用哪一种方法，都需要在饮食和生活中注意不要继续破坏胃粘膜。辛辣生冷刺激的不要吃，注意休息和保持心情愉悦。

回答于 2019-09-11 08:43:50

幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，在一类致癌物清单中是人类最古老，也是最亲密的伙伴之一。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

幽门螺杆菌的危害？

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因，另外还是慢性咽炎、口腔溃疡等消化性溃疡的主要原因，随着病情的严重，会逐渐破坏胃肠道壁，引发癌变的发生，对于患有这些疾病的患者来说，治疗首要就是要根除幽门螺杆菌，否则治疗相对困难。

 1/5    1 2 3 4 5 下一页 尾页