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滑膜炎怎么能治好？
关节,膝关节,滑膜炎滑膜炎怎么能治好？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
4、中医膏药治疗
中药外敷刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，使之重归产生和吸收动态平衡，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。
5、运动治疗
锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。
6、物理治疗
采用超短波、中频电及超声波协同作用于患处，可促进关节积液、积血的吸收，减轻疼痛，改善关节功能，促进修复损伤关节。
7、穿刺治疗
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，保护关节滑膜、清除致痛物质，减轻疼痛。需注意：尽量减少抽液注射的频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低。
8、手术治疗
用于久治不愈的滑膜炎患者，如膝盖内有小骨渣、半月板翘起，可对症进行手术治疗。主要是膝关节滑膜的切除，通过手术将膝关节的病变组织进行切除和清理。
滑膜炎注意事项
1、滑膜炎患者的房间要阳光充足，保暖防寒防湿润。注意天气变化，避免湿润受冷，病变的关节应用护套保护。
2、适当的锻炼，特别是关节的活动，可以增加关节腔内的压力，有利于关节液向软组织的渗透，从而减轻和预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。
3、过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎症，因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。
4、避免过度劳累，平时生活中患者要注意，坐班族每隔一段时间应起身活动，以增进末梢的血液循环。从坐姿改变为立姿时动作宜缓慢，不要穿过高的高跟鞋。
希望以上解答能帮助到您！请关注我“运动骨科高志医生”，医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
回答于 2019-09-11 08:43:50
你好，我是风湿免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生，这个问题我来回答。
滑膜炎是怎么回事？
滑膜炎是由于微循环不通畅造成的无菌性炎症。主要症状是产生积液。
关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜质性组织，具有丰富血管的结续组织。它由平滑光亮、粉红色、薄而柔润的疏松结缔组织构成。紧贴关节囊纤维层的内面，附着于关节软骨的周缘。除了关节软骨、关节盘及纤维软骨性半月板的中央部分以外，滑膜覆盖关节内的一切结构。它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供“润滑液”。
关节液的产生和吸收呈“动态平衡”。当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现“关节积液”。
各种原因导致的滑膜炎
滑膜炎这个名字，是以症状命名，有许多种可能导致滑膜炎。要说滑膜炎怎么治，首先得知晓是什么原因导致的。
一、创伤性因素导致的滑膜炎
滑膜炎的最常见于膝关节。膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，且膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位，假如膝关节遭受扭伤，剧烈撞击，半月板、交叉韧带、侧副韧带等邻近组织损伤或关节手术等，都可能使滑膜破裂、充血，继而产生大量积液，引发滑膜炎。
二、感性性因素导致的滑膜炎
最常见的是滑膜结核。一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核杆菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。
三、免疫性因素导致的滑膜炎
因免疫系统异常，将自身正常的关节组织当作外来威胁，错误地进行攻击，引发一系列的炎症反应。最典型的就是类风湿关节炎和其它自身免疫性关节炎。而滑膜炎也是类风湿关节炎最常见的症状表现。
四、痛风导致的滑膜炎
嘌呤代谢紊乱，体内过多的尿酸容易沉积于远端肢体关节腔，引发炎症反应。痛风也会导致滑膜炎。
五、出血性因素导致的滑膜炎
由出血导致,包括色素沉着绒毛结节性滑膜炎、血友病性滑膜炎等。
六、关节过量磨损导致的滑膜炎
超重、肥胖、长期负重者、长时间蹲跪工作者，会加重关节负担，引发关节劳损，从而导致慢性滑膜炎的出现。
通过多种检查手段，找出滑膜炎原因与严重程度
1. 医生初步查体
通过检查关节活动范围受限程度，关节有无压痛感，肿胀、疼痛的性质与程度，局部皮温是否升高，有无全身发热，可初步找出可能的原因。
比如，痛风通常伴有关节红肿热痛的现象，类风湿关节炎有晨僵的现象。
2. 实验室检查
关节穿刺是滑膜炎不可或缺的检查手段，用关节穿刺的方法获取关节液，可以帮助知晓关节内是否有感染等情况。
通过血液学检查，能进一步拨开迷雾。白细胞计数升高，提示有炎症升高；尿酸值超标，提示痛风可能性较大；类风湿5项结合症状，判断是否为类风湿关节炎。
3. 影像学检查
X射线可以排除骨折、部分骨和软组织肿瘤的情况；
CT检查能够对骨质破坏看得一清二楚；
MRI精确清楚地显示韧带、关节软骨、半月板、关节囊、关节内积液、关节外软组织的损伤和炎症情况；
肌骨超声
作为超声检查的新领域，使用高频探头诊断肌肉骨骼系统疾病，细微分辨率有显著提高，能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结构及其发生的病变，如炎症、肿瘤、损伤、畸形引起的结构异常，可以和CT和MRI媲美并互补，甚至可提供其他影像学检查无法得到的重要诊断信息。
滑膜炎怎么办？
症状轻微的滑膜炎，特别是自知因轻微扭伤、外伤所致的情形，一般无需治疗，进行一段时间观察，期间注意休息，避免劳累与负重即可；若症状无明显缓解，甚至加重时，则需要到医院进行正规治疗。
急性期治疗
若患者滑膜炎处于急性发作，那么患者要卧床休息、抬高患肢，发病关节制动2周以上，以达到减轻滑膜负担，减轻疼痛，加速康复。
若积液严重，可行关节穿刺，排出积液，减轻滑膜压力。
一般治疗
患病期间多卧床休息，减少患病关节负重与活动；必要活动时，可拄拐杖或手杖辅助。为避免肌肉萎缩、关节功能减退，可进行理疗和关节康复操等项目。
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