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谷丙转氨酶升高是怎么回事？

转氨酶,肝脏,肝功能谷丙转氨酶升高是怎么回事？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

　　2、谷丙转氨酶中度升高常见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿等肝脏疾病。

　　3、谷丙转氨酶明显升高也就是谷丙谷丙转氨酶过高常见于急性病毒性肝炎以及服用对肝脏损伤性较大的药物。

　　谷丙转氨酶偏高的危害

谷丙转氨酶过高的危害主要来自于急性病毒性肝炎。急性病毒性肝炎以急性乙肝危害性最大，急性乙肝传染性强，对肝组织破坏大。如果不及时治疗病情转化为慢性乙肝，就会变得更加难治。此外如果延误治疗，少数患者会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，患者会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、昏迷。因而对于急性乙肝初期的治疗是非常重要的。

回答于 2019-09-11 08:43:50

巧得很，上周六，我参加常规体检时，正好碰到一个熟人，期间他还特意跑到CT候诊区找我，问他自己谷丙转氨酶偏高是怎么回事儿？对身体有没有坏处？

我问他医生怎么说？他回答说医生让他观察观察（专业术语叫随访），暂时不需要治疗，平时多注意饮食。

但他说不放心，尤其看了网上很多信息，蛮吓人的，今天正好借这个问题，一并和大家伙聊一聊，如何正确看待谷丙转氨酶偏高？如果偏高，我们该怎么办？仅供参考。

谷丙转氨酶偏高是什么原因？

首先，谷丙转氨酶属于我们身体里的一种生物活性酶，只不过，它主要存在于我们的肝脏细胞里，其次，就是存在于我们的心肌细胞中。

当我们的肝细胞受到破坏时，肝细胞内的谷丙转氨酶就会跑到血液里，这样就使得血液（准确地说应当是血清）中的谷丙转氨酶浓度就升高了，如果我们经抽血化验，就显示出谷丙转氨酶升高。

但是，这里面有一个很大的问题：即我们肝脏细胞里的谷丙转氨酶数量，要远远大于血清中的谷丙转氨酶数量。

这就好比一个放大器，只要有1%的肝细胞破裂并释放出谷丙转氨酶到血液中，那么，血清中检测到的谷丙转氨酶数量，有可能就被放大了许多倍。

这样就会使一些生理性的谷丙转氨酶偏高，如一些女性妊娠期间，甚至短期的熬夜，过度疲劳等，也可能被统统纳入到病理性的考虑范围。

所以，尽管谷丙转氨酶是临床诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的一项重要指标，但它对肝炎的诊断仍然存在灵敏性过高，特异性较差的缺陷。

因此，一般情况下，临床把谷丙转氨酶超过正常参考值（5-50U/L）上限2.5倍，并持续异常超过半个月，作为诊断肝炎的标准。当然，对于慢性乙肝病毒感染者，即使谷丙转氨酶未达上限，但如果长期迁延不降，也可诊断为肝炎。

谷丙转氨酶偏高对身体有什么坏处？

综上所述，谷丙转氨酶偏高，存在生理性偏高和病理性偏高的不同。如果属于病理性的增高，那么，对身体的伤害是非常大的。

首先，造成谷丙转氨酶偏高的疾病因素就有很多，如甲肝，乙肝，胆石症，胆囊炎，胰腺炎；还有心肌炎，心肌梗塞，脑动脉粥样硬化，脑血栓，骨骼肌疾病，传染性单核细胞增多症等；甚至还有肺炎，流感，休克等等，都出现谷丙转氨酶升高。

其次，不良生活方式也会导致谷丙转氨酶升高，如酗酒，熬夜、过度疲劳；甚至女性妊娠期间。

总之，如果是病理性的谷丙转氨酶升高，那么，对身体的危害可以是多方面的，而最直接的就是肝炎。

如果谷丙转氨酶偏高，该怎么办？

通过上述分析讨论，我们大致清楚了谷丙转氨酶偏高是原因？以及病理性偏高对身体的伤害。那么，如果我们检查发现自己的谷丙转氨酶偏高，那该怎么办呢？

最重要的是：及时就医，确诊病因！

1.如果是病理性的谷丙转氨酶偏高，那么，就需要遵医嘱及时治疗，如服用保肝降酶药物，配合抗病毒治疗等等；同时还需要进行生活方式的积极干预，如戒烟戒酒，调控饮食，加强运动，控制体重，患有糖尿病的，还要控制血糖。

2.如果还不需要治疗，那么，就需要采用单纯的生活方式干预，如合理膳食，均衡营养；粗细搭配，清淡饮食；蔬菜瓜果，保证维生素；戒烟戒酒，适当运动等等。

总结：谷丙转氨酶偏高，主要是肝细胞破裂，谷丙转氨酶跑到血中，使浓度上升；其中病理性的谷丙转氨酶偏高，对身体最直接的危害就是，导致肝炎。

如果检查谷丙转氨酶偏高，最重要的是：及时就医，确诊病因。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

大家好，很高兴来解答，分享经验。

随着医学知识的普及及大家对于重要器官“肝脏”的重视，转氨酶一次逐渐走进了大众的视野，而转氨酶中又有一个酶叫做“谷丙转氨酶(ALT)”，它是什么？升高的意义何在？会给我们提示哪些身体预警？

谷丙转氨酶的概念：

谷丙转氨酶(ALT)正常范围在0-40 U/L 之间，该指标是非特异性肝炎损害指标(也就是说不是肝脏损伤的黄金指标)。

主要存在于肝细胞的细胞浆中，也存在其他脏器中如肾、心肌、胰、肌肉、脾、胆、肺等细胞浆中。

当所在器官出现损伤时（如肝炎、心肌炎、胰腺炎等），就意味着相应的部位的细胞出现损伤。损伤的细胞其浆中的谷丙转氨酶就进入血中，所以我们抽血检查时，它的升高就会告诉我们细胞有损伤。

因为它主要存在场所是肝细胞，所以多以它来判断肝脏的问题。到并不代表它的升高一定就是肝脏，还可能是其他地方哟！

此外，剧烈运动、过度劳累、月经期、营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况也能使转氨酶升高，这些原因多数只会引起谷丙转氨酶偏高，严重升高的情况较少。

谷丙转氨酶升高的意义及身体的预警：

1、谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞中， 当其升高时首先想到的应该是肝损伤。各种原因中，常见的有酒精性肝病、急慢性感染性肝病(如甲肝、乙肝、丙肝等)、脂肪性肝病、药物性肝病等，较少见的有自身免疫性肝病、肝脏外伤、肝内外胆汁淤积性肝病(如肝胆管结石、胆总管结石等)、肝硬化以及肝癌等。

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