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癫痫病能治好吗?
癫痫,患者,药物癫痫病能治好吗?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
怎样才算治愈
一般通过吃药或者是手术治疗之后,也需要继续吃 2-3 年的药。在吃药期间,患者需要每半年去医院复诊,复诊的目的主要是看患者是否还有发作,以及除了有这种强直阵挛抽搐明显的大发作以外,还要问一下患者有没有非常微小的发作,因为可能这些发作是患者经常容易忽视的,以为没有抽搐发作就是没有发作。
有些患者临床虽然不发作,但是由于脑电图恢复正常是需要过程的,所以患者在复查中还需复查脑电图。因为患者的个体差异比较大,有的一两年甚至十来年临床不犯病,但是脑电图可能还不正常。
一般认为,这每半年来复查这个过程大概需要持续三到四年甚至四到五年,如果持续的不发病,而且通过多次的脑电图检查都是正常的情况下,医生可能认为患者的放电已经基本消失了,判断其复发的可能性非常小,才会考虑患者有可能治愈,再逐渐的减药。
减药过程中的注意事项
其实患者即使在减药的过程中需要要每半年去复诊。医生除问是否存在小的发作外,仍然还是需要复查脑电图。因为可能患者在复查的减药的过程中脑电图又不正常,这就说明其复发的可能性会增加。最后会由医生评估,来决定患者药物的调整以及药物减量速度。一般减药时间大概需要持续1-2年。
患者在停药之后依然还要再复诊两年,这两年中也是一样,每半年要过来复诊复查脑电图。因为在停药之后的两年时间内,患者复发的比例是最高的,如果脑电图出现了异常,更加的提示患者复发的可能性增加 。
需要注意点是,患者不管是在吃药期间还是停药期乃至痊愈,仍然需要注意很多事项。比如说不能疲劳、熬夜、喝酒,不能喝可乐、咖啡、红牛这些兴奋性的饮料;不能长时间地看手机打游戏,这些因素都容易诱发发作。毕竟得过癫痫,患者的皮层兴奋性可能跟正常人还是有一定的差别。
总结
癫痫的治疗的过程是一个长程的治疗,大概持续的话需要 3-4 年,甚至 5-6 年的时间,在这中间每半年要过来复诊,并通过脑电图来判断一下这个皮层的兴奋性,从而来判断药物是否需要增加还是减少。患者自己不要随意的调整药物,认为一年不犯病了,病治好了就自行减药,这样的话导致病情的反复复发,再次治疗效果便会不理想。
目前癫痫是可治的疾病,而且大部分都能够治好,也能够痊愈。但是这个过程是需要在正规的癫痫中心来调整,才能够增加患者痊愈的几率。
本期讲者 林华
副主任医师 、副教授 、硕士研究生导师,首都医科大学宣武医院;北京医学会脑电图与神经生理分会常委、青年委员会副主任委员;中国抗癫痫协会脑电图和神经电生理分会委员;中国抗癫痫协会青年委员会委员;现代电生理学杂志编委。
曾在第四军医大学西京医院和北京协和医院进行博士和博士后研究,在 European Journal of Neurology,Mol Cell Biochem, Neuroscience Letter 及中华神经科杂志等国际及国内期刊发表文章十余篇,主持和参与了国家博士后基金、首发重点项目、市科委、市教委重点项目等多项国家及省部级课题,2015 年在美国Vanderbilt 大学做访问学者。
回答于 2019-09-11 08:43:50
首先需要跟大家说明一点的是,癫痫并非是不治之症。
的确,现实生活中存在一些患者已经接受治疗好多年了但一直持续有发作,人也变得疯疯傻傻的,经评估这一生只能长期吃药了。
在这一群人当中,一部分人是因为治疗延误,吃药断断续续,吃一段时间发现没效果就换一种药物,殊不知,一种药物要发挥作用是需要一定的时间的,只有当体内的血药浓度达到可以控制住发作的浓度时,才会起到控制发作的效果。再一个听信什么所谓的偏方、秘方、包治、根治的疗法,延误了接受正规治疗的时间,使得患者的情况越来越严重,最终导致药石无灵。
也有一部分癫痫患者有自发缓解的倾向。有些癫痫类型可以自愈,如儿童良性癫痫(伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫),多数患者青春期自愈。
癫痫是由多种病因导致的神经系统常见疾病,癫痫分类相当复杂且不同类型癫痫预后也不尽相同。
有些癫痫类型(例如儿童良性癫痫)如患者发作症状很轻,次数很少,无需治疗,至青春期可自愈。
但多数其他癫痫类型,如青少年肌阵挛癫痫服药后能控制发作,但停药后很容易复发,一般需要长期坚持服药。
此外,药物难治性癫痫,即使同时服用多种药物也难以控制癫痫发作,需进一步完善相关检查评估是否可行癫痫手术。
另外对于那些脑内有明显的病灶的患者,一般手术切除异常病灶之后,并遵医嘱继续服用一段时间的抗癫痫药物,注意定期复查,注意日常规律作息,避免触碰那些易诱发发作的因素,一般不会再次出现癫痫发作。
回答于 2019-09-11 08:43:50
癫痫是脑细胞群异常的超同步放电所引起突然的暂时性复性脑功能障碍,是由多种病因引起的综合征。大多数患者可以达到临床治愈,但这要看具体情况。
部分癫痫等可能发作频率低,发作后会逐渐减轻,可能不需要额外治疗。因此有些癫痫患者或许一生只在小时候发病一次,但以后终生不发作。
常见的癫痫一般为原发性癫痫病,病因不明,所以难以从根本上进行治疗,但大多数的患者在经过正规的抗癫痫治疗后与常人没有区别,即使停药也不会复发。
癲痫患者总体预后良好,用目前的治疗方法,能够控制80%左右的癫痫发作。通过3~5年的努力,多数患者减量或停药以后可以终生不再发病。
但有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高,需长期服药或终身服药。但仍有10%~15%患者难以控制发作,可以采用外科治疗。
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