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甲状腺结节会变成甲状腺癌吗？
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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
这些病都有个共同的特点，就是病程长，早期基本无症状或者症状不明显，常常被患者忽视，而一旦有了不适的症状，则往往需要手术或者更进一步的治疗。所以，实现甲状腺疾病的早发现和早诊治很重要。
目前，医学界没有一个统一的共识来如何预防甲状腺疾病，只能说有一部分人群属于高危人群需要特别注意，比如有家族患病史，尤其是父母或者兄弟姐妹有患甲状腺肿瘤，以及从事放射线接触的工作的人群一定要去医院做定期检查。
关于甲状腺肿瘤的检查方法，超声检查是比较理想和常见的检查方法之一，因为其特异性好、灵敏度高、分辨率高、准确率高、没有创伤和辐射，于患者而言，价格也很实惠。
于是，通过超声检查，在很多人每年例行的常规体检中，都会发现有甲状腺结节。需要提醒的是，一旦发现有甲状腺结节，大家都需要去医院就诊，重新做规范的甲状腺超声检查，然后结合甲状腺功能及抗体综合分析有无伴有甲状腺功能异常，必要时甚至要做超声定位下的细针穿刺来判断甲状腺结节的良恶性。
甲状腺疾病除了发现时间的早晚会直接影响最终治疗效果，治疗方法的规范与否也是影响治疗效果的重要因素。
甲状腺患者应该如何选择规范的治疗方式？
甲状腺肿瘤的患者，根据肿瘤的分期制定不同的治疗方案。大部分早期的甲状腺恶性肿瘤患者通过手术加术后的TSH激素抑制治疗，就能达到很好的治疗效果，但如果是恶性程度比较高或者病期比较晚的甲状腺肿瘤，则需要“手术治疗+同位素碘-131治疗+TSH激素抑制治疗。
所谓“同位素碘-131治疗”主要是利用甲状腺摄碘功能，摄取同位素标志的一个碘，释放一种β射线，破坏甲状腺，从而减少甲状腺激素分泌，患者在做同位素治疗之前，要保证甲状腺的摄碘能力正常。
同位素治疗适合甲状腺恶性肿瘤或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量，孕妇、哺乳妇女，有甲状腺眼病的甲亢患者都不适合采用同位素治疗。
而一般的甲状腺结节和甲减患者，分别多是以手术和药物治疗为主，比如甲减的患者就可以服用左甲状腺素钠进行治疗。
甲状腺疾病患者究竟在饮食方面需注意些什么？
首先，先要分清楚患者到底是缺碘还是过碘。比如甲亢患者，属于典型的过碘状态，就需要严格忌碘，任何富含碘的食物都不能碰；
同时，还要避免摄入辛辣食物和刺激性食物的摄入；
再者，甲亢患者代谢加快，容易出现饥饿、消瘦的情况，所以，一定要保证主食摄入量，并注意饮食结构多样化、粗细搭配，不要偏食。
此外，甲减的患者，也要具体去细分，如果甲减是由桥本甲状腺炎引起，则要求低碘饮食，限制海带、紫菜及各种海产品，因为高碘饮食反而会诱发并加重此类患者的自身免疫性甲状腺炎；如果甲减是由单纯缺碘引起，则可适当补碘，一般只比正常平衡饮食稍微增加一些即可，但不建议天天大量吃，否则会增加甲状腺硬度。
在日常饮食上，甲减患者应注意补充足量的优质蛋白及铁，保证鸡蛋、牛奶、豆制品、淡水鱼虾等的摄入，同时要少吃高脂肪、高胆固醇食品，以免加剧脂代谢紊乱。
对于处于妊娠期的甲状腺疾病患者，如果在妊娠前属于限碘患者，但考虑到妊娠期胎儿的补给需要，可以在原来限碘的基础上进行一定程度的放宽，也就是比原来摄入多一点碘，但一定要在医生的指导下适量补给，只要满足胎儿正常所需即可，而不是过量摄入。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
甲状腺结节是一种常见的疾病，大多数的人在超声检查中发现有结节，其中多是无症状性的。甲状腺结节可以分为良性的结节和恶性的结节。
事实上，临床上绝大多数的结节都是良性的结节，不需要特别的处理，随访观察即可。只有少数的高度怀疑恶变的良性结节和甲状腺恶性结节，需要手术切除治疗。甲状腺结节的诊治中最重要的是要明确其性质，如果是良性的多数采取观察随访，如果是恶性的结节则需要手术治疗，从而避免良性甲状腺结节过度手术，恶性结节延误治疗的情况发生。
其中在所有的结节中，95%左右是良性的结节，约5%左右是恶性的结节，也即我们常说的甲状腺癌。当然如果说检查出有甲状腺结节，也不要惊慌与过于担忧，因为很大可能会是良性的结节，即便是恶性结节，也有很大可能会是治疗效果和预后都比较好的甲状腺乳头状癌，所以一旦发现甲状腺结节应先继续检查明确甲状腺结节的良恶性以及发展的程度，避免过度治疗以及自己吓自己。
当然，如果是良性结节的话，也不能掉以轻心，因为良性的结节也有发展为恶性结节的可能性。以下是良性结节恶变的高危人群，这几类人群一定不能掉以轻心，不要认为是良性结节而置之不理，定期的随访观察是很有必要的。
（1）家族中有甲状腺恶性肿瘤或其他癌症病史。
（2）定期复查发现短时间内结节出现明显增大。
（3）伴有甲状腺功能异常的结节，例如合并有甲亢、甲减或桥本甲状腺炎等。
（4）接触射线较多的人群等。
需要注意的是甲状腺结节有单发的，也有多发的，结节也有大有小。结节的大小、数量、结节是否可触及并不是鉴别其良恶性的标准。甲状腺结节的良恶性鉴别主要看彩超结果，根据彩超结果是否有形态不规则、边界是否不清晰、是否有低回声、血流信号丰富、砂砾状微小钙化等来进行判断。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
发现甲状腺结节当然不一定会是甲状腺恶性肿瘤，虽然甲状腺结节的患病率较高，但根据统计，约有95%的甲状腺结节都是良性肿瘤，而恶性甲状腺结节的仅有5%，在这95%的良性甲状腺结节中，恶化的概率仅为1%，所以即使检查出甲状腺结节，也不必惊慌。
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