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得了骨肿瘤有会什么症状?
肿瘤,疼痛,骨肉瘤得了骨肿瘤有会什么症状?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
得了骨肿瘤有会什么症状?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好!您说的症状符合中医“骨肿瘤”的范畴,您可以参照下面的内容进行调理、治疗。
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骨肿瘤是指发生于骨及骨的附属组织的肿瘤。从中医治疗的角度考虑,其他骨肿瘤的治疗可参照骨肉瘤的治则,所以本章将骨肿瘤中发病率较高的骨肉瘤作为介绍重点。骨肉瘤约占骨恶性肿瘤的1/3。易通过血道转移至肺、肝等脏器。可发生于各年龄人群,男性略高,大约60%的骨肉瘤发生在25岁以下的青壮年。发生部位一般多为四肢长骨和干骺端,以股骨下端最多见。其次是胫骨上端、肱骨上端和股骨上端。其余骨骼均可发生,但为数很少。
该肿瘤早期通常以无痛性肿块形态出现,不影响肢体活动,容易被忽视,随着病情的发展,可逐渐出现肿胀、疼痛、功能障碍等。因此,一旦出现上述情况,千万不可麻痹大意,应立即进行X线、B超、CT等检查。骨肉瘤多发生在骨骼生长发育的旺盛时期,其恶性程度又较高,因此早期诊断及早期治疗具有特别重要的意义。
近20年来,骨肉瘤在诊断、治疗和预后判断方面取得了巨大的进步,5 年生存率由过去的15%左右上升到现在的80%,但骨肉瘤仍是一种病死率及致残率极高的肿瘤。手术、化疗、免疫治疗及与中医中药的相互配合使用,可望最大程度地提高患者的生存期,改善患者的生活质量。
骨肿瘤属中医“骨瘤”、“骨疽”、“虚劳”等范畴。
【病因病机】 中医学将骨肿瘤的病因概括为内因、外因两种。外因指大自然中的一切致病因素,如外感六淫,饮食不节等。如《诸病源候论》:“石疽者,亦是寒气客于肌肉,折于血气,结聚而成。”内因则主要指机体本身所具有的致病因素,如七情失调,脏腑功能紊乱等。正胜邪衰,则免于发病;反之正气亏损,邪气乘虚而入,留滞机体,阴阳失调,则导致脏腑功能紊乱、气血运行障碍,成为肿瘤发生、发展的诱因。
(1)气机不利:气指后天水谷化生之精气与先天之气,是构成人体的物质基础,有温养全身、激发脏腑功能、维持生命活动的作用。《灵枢·平人绝谷》曰:“气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃居,故神者,水谷之精气也。”说明气对人的生命活动是极其重要的。但在某些因素的影响下,上述功能发生异常,出现运行障碍、气血逆乱、升降失调、经络受阻,导致气滞血瘀、痰湿凝聚而成肿瘤。
(2)瘀血阻滞:气为血帅,血为气母,气行则血行,气滞则血瘀。气滞血瘀,蕴结日久,凝结成块,则发为肿瘤。《素问·调经论》曰:“血气不和,百病乃变化而生。”
(3)痰凝气滞:脾肺功能失调,水湿不化,津液不布,邪热蕴结,或七情郁结,气机阻滞,均可致痰浊凝结而成瘤。《丹溪心法·痰十三》曰:“凡人身上中下有块者,多是痰。”
(4)正气虚弱:正气是指机体的正常生理功能及抗病能力。正气虚弱,是肿瘤发生的关键。如《素问·评热病论》曰:“邪之所凑,其气必虚。”气血亏损,外邪即可乘虚而入。正邪之间的这种关系,不但决定肿瘤的发生发展,而且决定着疾病的转归。
【发病机制】 西医对本病的病因尚未完全弄清,有人指出放射性同位素镭和创伤刺激为诱发因素。另外与遗传、接触放射性物质、病毒感染等有一定关系。也可继发于畸形性骨炎、骨纤维异样增殖症,另有部分病例为其他良性肿瘤恶变而成。
其发生与下列因素有关:
(1)骨骼的活跃生长。
(2)放射线:实验证明,凡能在骨骼内积存的放射性物质均可诱发骨肉瘤;某些骨疾患如骨巨细胞瘤,动脉瘤性骨囊肿或骨外肿瘤如乳腺瘤、视网膜母细胞瘤等的局部放射线照射治疗,偶尔可引起继发性骨肉瘤。
(3)遗传:视网膜母细胞瘤基因(Rb基因,位于染色体13q14,目前已知它是一种抑癌基因)突变或缺失的遗传性视网膜母细胞瘤患者,发生骨肉瘤的危险性远远高于一般人。近年发现一些骨肉瘤患者也有Rb基因的突变。
(4)病毒:实验证明,动物的骨肉瘤与病毒感染有关,但对人类骨肉瘤尚未有确切的证据说明与病毒的关系。
(5)良性骨疾患的恶变:如多发性骨软骨瘤,Paget骨病,骨纤维结构不良等可恶变而发生骨肉瘤,亦称为继发性骨肉瘤。
【病理表现】 由于骨肉瘤的临床表现不一致,病理表现很复杂,因此不论从病理角度或临床角度,都有不少分类及分型,现简介如下。
1.按发病原因分
(1)原发性骨肉瘤:又称典型骨肉瘤,一般找不到发病因素,也找不到任何原发骨病。
(2)继发性骨肉瘤:在原发性良性骨肿瘤或疾病基础上发生恶变,或因射线影响而产生的骨肉瘤。
2.按病灶数量分
(1)单发性骨肉瘤:是指只有一个原发灶,或从这一病灶而发生的多处转移病灶。
(2)多发性骨肉瘤:是指在一个阶段或两个阶段,各自的原发性病灶相互没有联系。两个以上同时出现的原发病灶后又相继出现新的原发灶,称异时性多发性肉瘤,它们出现相隔的时间长短不一,短者可数月,长者可数年。
3.按肿瘤细胞分化类型特点,Ross将骨肉瘤分成5种
(1)骨母细胞型骨肉瘤:占44.5%,肿瘤成分以异型成骨细胞、肿瘤性骨样组织和骨组织为主。
(2)软骨母细胞型骨肉瘤:占26.6%,特点为大片软骨组织,但仍可见瘤细胞直接生成骨组织,软骨细胞区有向骨化移行的趋向。
(3)纤维母细胞型骨肉瘤:占8.6%,主要成分为类似成纤维细胞的梭形细胞,但仍可见它所产生的少量肿瘤性骨组织。
(4)混合型:占3.1%。
(5)再造变异型:占17.2%。一般分为纤维母细胞型、骨母细胞型、血管型。
尚有一些学者将骨肉瘤分为骨母细胞型、软骨母细胞型和纤维母细胞型三种。
4.按肿瘤骨生成的情况分
(1)硬化性骨肉瘤:肿瘤性成骨细胞较成熟,肿瘤内含大量骨样组织和骨组织,有时又称为成骨型骨肉瘤。
(2)溶骨性骨肉瘤:瘤细胞分化原始,肿瘤骨较少,肿瘤内血管扩张,有时称血管扩张型骨肉瘤。
(3)混合型骨肉瘤:在同一肿瘤中兼有硬化性和溶骨性者。
【临床表现】 疼痛和肿胀为常见的临床表现。起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚。局部触诊压痛明显,表面皮肤发热变红,伴有静脉怒张。患者全身症状明显:贫血、消瘦、乏力、食欲减退等,常伴有肺部转移。X线片有特异性改变。实验室检查:贫血、血沉快、碱性磷酸酶增高。
1.症状
(1)疼痛:是本病的主要症状,初起时呈间歇性隐痛,不久即转变为持续性剧痛,最后疼痛呈跳动性,夜间尤甚,影响患者睡眠,应用一般止痛药无效。
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