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脑白质脱髓鞘改变是怎么回事？
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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
脑白质脱髓鞘改变是怎么回事？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
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要回答这个问题，首先要搞清楚两点：
什么是脑白质？
我们的大脑是由灰质皮层和白质纤维共同组成，脑白质即白质纤维：一般在大脑深部，就像电线一样，负责传递信号。例如：如果你的手被针扎了一下，那么这个痛觉就是通过周围神经传递到大脑的白质纤维然后再到大脑皮层，最后大脑皮层发出指令让你的手产生动作，如被扎得手迅速回缩。当然这么复杂的一个过程就是非常非常短的时间内发生的。
什么是髓鞘？
髓鞘，是白质纤维的重要组成部分，它是包围在神经纤维外面的一层薄膜状的细胞外膜。其主要作用是：1.起到绝缘的作用。2.加快神经信号的传导。就好比电线外面的那层皮一样。
脑白质脱髓鞘病变是发育正常的髓鞘继发于如老年性退行性改变、缺血梗死、炎症性病变、外伤后遗症等神经系统疾病而发生的髓鞘的脱失，临床上常是神经系统疾病的一种继发表现。
在临床上，我们往往比较多见的是老年性的脑白质脱髓鞘改变，下面主要介绍一下：
发病机制 主要为老年人在脑动脉硬化及脑组织供血不足的病理状态下，脑深部小血管供血不足，引起脑深部白质神经纤维髓鞘脱失。
病变部位 病变常为双侧对称性，皮层下深部脑白质，如双侧侧脑室周围和半卵圆中心区的白质为主要的发病部位，因为供应侧脑室周围白质的终末动脉行程长而管径细小，使得它最易受到致病因素的影响，从而发生慢性缺血，影响脑室周围白质的供血，从而导致神经纤维脱髓鞘病理改变。
诊断 常规头MRI比较敏感，可以明确诊断。
临床表现 认知功能障碍如记忆力减退，情感障碍如思维迟钝，步态不稳如协调性差，尿失禁，饮水呛咳等。也可能没有症状。
预防 主要是从改变生活习惯和控制危险因素方面进行预防。
生活习惯：低盐低脂饮食、戒烟、限酒、进行有氧运动。
控制危险因素：已经明确的危险因素有：高血压、高同型半胱氨酸、糖尿病等，需要严格控制。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
一般这种病分两种，第一就是急性，就是在你什么都不知道的情况突然发病！当然，也还是有症兆的，一般都是出现感冒最为常见，一旦发作就会出现眩晕，浑身无力！昏迷，送往医院基本就是大量的激素冲击治疗！导致各种并发症，副作用，并长期依靠激素控制。
第二种就是慢性，也就是在你知道的情况下，基本为，体检，头晕，无力！而做的检查。报告显示考虑脱髓鞘或者怀疑，但是这个词就让一些人总是抱着侥幸的心理，在加上是慢性，所以症状不是很明显！可能一年半年的也只是头偶尔偏疼，浑身无力的感觉！所以基本患者都只是吃点西药，不当回事，但是这样的心理和做法就是恰恰给你推到最后绝望的边缘。
脑白质脱髓鞘病也称脱髓鞘脑病，此病主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经的疾病，使其自身调节功能紊乱，神经组织发生变形，病情多为继发或复发。
此病会给身体带来哪些危害呢?
这是许多患者及家属最关心的问题，下面是对脑白质脱髓鞘病变危害的介绍，希望大家能重视此病积极进行科学的治疗。
脑白质变性是脱髓脑病因治疗缺乏而发生的脑白质缺血硬化或软化，发病早期主要以损害大脑白质植物神经， 其调节功能紊乱，神经组织发生变形的多样的临床症状。
部分患者发病早期症状很轻且不明显，这和髓鞘的生理结构有关系，很多人是在体检的时候发现，但个人没有任何症状。
该病容易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命。
大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失
致神经功能不全免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若得不到正确的治疗则会复发和迟发多病灶硬化
或病灶软化，并再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。能否获得最佳恢复在于及早的治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
是脱髓鞘的问题，可以采用福氏五联疗法
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