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冠心病是怎么造成的？
冠心病,冠状动脉,粥样冠心病是怎么造成的？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
问题补充： 严重吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
冠心病的全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是专为心脏供血的主动脉，发生了粥样硬化性病变，就会堵塞给心脏供血的血管，使心脏缺血、缺氧、甚至造成心肌坏死，严重的会引发心绞痛、心肌梗死和猝死。所以说冠心病是一种很严重的心脏病。
冠状动脉为什么会发生粥样硬化性病变呢？这与一些列的冠心病患病因素有关：
1、高血压，只要血压高于120/80毫米汞柱，冠心病的患病率就会大幅度增加；高血压还会引起血管痉挛，加重血压堵塞的症状。
2、高血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇的升高，动脉粥样硬化斑块里的主要成分就是胆固醇，所以说胆固醇是动脉粥样硬化性斑块形成的物质基础；
3、糖尿病，糖尿病不仅会引起血糖代谢紊乱，还会引起血脂代谢紊乱；糖尿病还会伤及大血管和微血管，使血管更容易形成斑块。
4、不良饮食，过多摄入高盐、高脂、高热量的食物，导致身体发胖、脂肪增多和血压升高，加剧动脉粥样硬化斑块的形成。
5、吸烟，吸烟会引起血管痉挛和血管炎症的发生，损伤血管内皮，使得血小板聚集、形成动脉粥样硬化斑块。
引起冠心病的患病因素还有很多，大都与各种慢性疾病和不良的饮食生活习惯有关。要想降低冠心病的发病率，减轻它的严重危害，就要从消除这些患病危险因素做起。早预防、早发现、早获益。
回答于 2019-09-11 08:43:50
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病。是在多种危险因素作用下致冠状动脉内皮破损、炎性反应，胆固醇结晶沉积引起血管狭窄阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致心脏病。主要危险因素：
1、遗传因素：冠状动脉粥样硬化的形成有家族倾向，与内分泌功能失调、家族饮食习惯结构不合理、基因缺陷遗传有关。
2、高血压：长期高血压使血管内压力持续增加，血液对管壁冲击力加大，导致血管内皮机械性损伤，血管内皮一旦损伤引起炎性反应，胆固醇、甘油三脂沉积；高血压还使血管长期处于痉挛状态，使管壁营养不良，作用引起官腔狭窄、栓塞。
3、吸烟：卷烟中的烟焦油、尼古丁、一氧化碳与血红蛋白的结合大于氧与血红蛋白的结合250倍，吸烟可以导致血氧含量明显减少，碳氧血红蛋白还可以引起血管内皮水肿，阻碍血液流通。
4、血脂异常：包括高甘油三酯、脂蛋白、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸血症、纤维蛋白原和C反应蛋白升高都可以导致冠心病。
此外肥胖、长期久坐、早发冠心病家族史、男性、行为、社会经济状态、种族、胰岛素抵抗等都有增加发病率的作用，虽然发病机制尚不明确。
张景芸 单位：北京丰台医院 药事网成员
2018年8月17日
药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。
回答于 2019-09-11 08:43:50
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概述
冠状动脉粥样硬化性心脏病系指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或闭塞，以及血栓形成造成管腔闭塞．导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能改变(痉孪)一起统称为冠状动脉性心脏病，简称冠心病。
冠心病的发病与下列因素有密切的关系：
1、年龄：多见于40岁以上中老年，但值得警惕的是，冠心病现在已不再是中老年人的“专利”，不良生活习惯和不合理饮食结构、各种危险因素同样威胁着年轻人，使冠心病发病年轻化。不少年轻人常吃油炸食品和“洋快餐”，摄入过量的脂肪和高胆固醇，10岁小孩的动脉上就可能出现脂肪沉淀。另外，青年人学习工作压力大，常熬夜，生活无规律，加上喝酒、抽烟，无异于雪上加霜。另外，很多人出入有汽车、上楼有电梯，缺乏运动，伴有高血压、高血脂、高血糖、高体重的年轻人也日渐增多，进一步增加了患冠心病的危险。
2、性别：男性多于女性，女性绝经后可能与激素水平有关发病率开始上升。
3、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、体力活动少、遗传、吸烟等是冠心病发生的常见危险因素。
冠心病根据临床表现分为以下几种类型：
1、猝死：因原发性心脏骤停而突然死亡，多为心肌缺血局部发生电生理紊乱，引起严重的室性心律失常所致。
2、心绞痛：劳累性心绞痛：劳累性心绞痛的特征是由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作，休息或舌下含化硝酸甘油后，疼痛常可迅速消失；自发性心绞痛：自发性心绞痛的特征是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系，常在休息、夜间睡眠时发生，与劳累性心绞痛相比，这种疼痛一般持续时间较长，程度较重，且不易为硝酸甘油所缓解。
3、心肌梗塞： 心肌梗死为冠心病的严重类型，原因是冠状动脉内血栓形成，堵塞血管管腔所致，患者此时感到长时间（超过半小时）剧烈胸痛，还可发生血压下降和伴随严重的心律失常。
4、缺血性心肌病
5、无症状心肌缺血：患者无症状，但静息、动态时或负荷试验心电图有心肌缺血的证据，或心肌核素扫描（ECT）有心肌灌注不足的表现。
如何知道自己患了冠心病？
1、每当体力活动加重，如上楼、爬坡、蹬车、搬运重物等或精神过于紧张，情绪波动时，突然出现胸骨后左胸部难受，疼痛。并且向咽喉部、肩部、上肢放射，休息一会儿可自行缓解。
2、饱餐后当时或20分钟后，感胸骨后疼痛，尤其饱餐后进行体力活动时更易发作。
3、不明原因的突然胸闷，心难受，呈阵发性发作。
4、体力活动时，感心慌、气短、憋闷；性生活时感心悸、气短、胸闷或胸痛；长期反复发作的左肩痛或胸痛。
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