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椎间盘突出压迫神经,自然恢复需要多长时间?
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发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
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回答于 2019-09-11 08:43:50
腰椎间盘是介于腰椎上下两个椎体之间的物质,当受到外力挤压,椎间盘向后方突出,这样就会导致突出后方的纤维环,压迫椎管内的神经根,出现神经病变以及感觉异常。一般是长时间劳累、姿势不当、退行性病变诱发的。椎间盘突出压迫神经一般会导致腰部疼痛、活动受限、双下肢麻木、疼痛、行走乏力、会阴区麻木,严重的还会导致大小便失禁等症状。
其实,腰椎间盘突出有一定自行恢复的可能性,椎间盘有可能会自行回缩,从而解除对后方神经根的压迫。但自行恢复需要多长时间?
1、腰椎间盘突出早期和轻度突出的患者是可以自行恢复的,具体恢复时间因人而异,也取决于日常的干涉手段。(1)加快恢复可以采用正规的保守治疗,如:可以采取按摩理疗,针灸理疗,配合吃些消炎止疼药物,如双氯芬酸钠缓释胶囊、腰痛宁胶囊、腰息痛胶囊、甲钴胺等营养神经的药物。(2)还可以采用骨盆牵引疗法,减少椎间盘内压,扩大椎管容量,从而减轻对神经根的刺激或压迫。(3)平时注意保持正确的端正坐姿,纠正错误的弯腰习惯,注意腰部保暖,尽量卧硬板床休息。一般半年左右是会有好转的。
2、对于比较严重的腰椎间盘突出症患者来说,压迫越严重,压迫的持续时间越长,神经功能越难恢复。恢复时间就越慢,治疗就越没有明显的效果。经正规保守治疗6个月,如果症状还是反复发作、疼痛难忍,可以采取手术治疗。常用的手术办法包括:微创椎间孔镜下髓核摘除术、髓核摘除减压术等,具体手术办法遵从医院脊柱外科专科医生的建议即可。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若想了解更多,请关注我!
椎间盘突出压迫神经可以自然恢复吗?可以的话,需要多长时间?这里的椎间盘常指腰椎间盘,现在许多人都有腰椎间盘突出,而且越来越年轻化,今天就来简单介绍一下。
首先什么是腰椎间盘?什么是腰椎间盘突出?
两个相邻腰椎骨的椎体之间的软骨连结称椎间盘。由外围的纤维环和中心的髓核组成。如图所示。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。
腰椎间盘突出的病因有哪些?
腰椎间盘的退行性改变是基本因素 随着年轻的增长,人体髓核的含水量降低,腰椎因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程,度的降低。
损伤 长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。很多人年轻时搬东西时伤到了腰,如果处理不及时恰当就有可能患上腰椎间盘突出。
椎间盘自身解剖因素的弱点 椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
遗传因素 腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。
腰骶先天异常 包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素 可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
诱发因素 在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。这条是大多数诱发上班白领得腰椎间盘突出的重要因素。
腰椎间盘突出怎么治疗呢?
腰椎间盘突出症临床上采用手术治疗和非手术治疗两种方法。手术治疗因其难度大,费用高,不做首选治疗方法,临床上多采用非手术治疗的方法。非手术治疗方法包括牵引、理疗、手法按摩、骶管注射等。牵引是被西医唯一认同的一 个保守疗法,但在临床上使用的有效率很低,其实是适合牵引的人并不多。
所以腰椎间盘突出的患者有必要学会一套适用于自己运动疗法,现推荐如下: 1、反复搓腰:腰椎间盘突出运动疗法将双手分别放于同侧腰大肌处,由上向下,再自下而上反复搓10~15次,以双侧腰部发热为度。 2、飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢伸直交替抬举、双下肢伸直同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,上述动作交替进行,每日两次、腰椎间盘突出运动疗法每次10~15分钟。 3、团身运动:仰卧于床,先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。此运动可与飞燕式隔日交替进行。4、倒行疗法:选择一条平坦、行人少、空气好的道路,一步一步地向后倒着行走。腰椎间盘突出运动疗法每次约20分钟,每天早晚各一次。 5、悬挂疗法:双手抓住架在一定高度的单杠,高度要求能踮起脚,而使人悬挂即可。腰椎间盘突出运动疗法每天悬挂10分钟左右。
腰椎间盘到底可不可以自愈呢?
椎间盘的形变,一般伴随有生物材料本身的性质改变,比如说纤维环和髓核的水分丢失。和半月板非常类似,由于椎间盘基本没有供血,这种材料性质改变几乎是不可逆的。但是椎间盘的形变与周围的生理结构和受力情况有很大关系,通过各种方法,比如加强肌肉力量、通过牵引增加腰椎骨间隙可以使得产生的椎间盘非正常形变在一定程度上改善,从而达到不压迫神经消除炎症减轻疼痛的目的。当然这种形变恢复是非常困难的,尤其是在突出程度较重的情况下,比如纤维环完全破裂了, 髓核已经突出很多了,基本没可能通过传统治疗方式恢复。
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