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椎间盘突出压迫神经,自然恢复需要多长时间?
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发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
我们会先来分析一下这个问题,它包含以下几个因素:
关于“椎间盘突出压迫神经”
到底是不是实质性压迫,这是很多人说不清楚的,大家习惯把腿部症状出现以后,随口说一句:压迫住神经了。你可知道,如果确实突出物实实在在压住神经了,那么,保守治疗基本上没什么效果,而且症状也会24小时持续存在。
实际上,90%的腰椎间盘突出症,都没有产生实质性压迫!
也正是这一点,腰突症首先要选保守治疗。那么,突出物没有实质性压迫神经,为什么还会出现坐骨神经痛那呢?
在髓核突出纤维环的过程中,纤维环会逐渐受伤,纤维环初期受到伤害,叫做“膨出”,这个时候的纤维环,从影像上看,只是“凹陷”了一点;
如果没有得到很好的治疗,髓核进一步突出到纤维环,这个时期叫做“突出”,从影像上看,能明显看到突出物破坏了纤维环;在往后发展,就是脱出和游离。
在腰椎间盘突出的这4个阶段里,纤维环受到了不同程度的破坏,在这个而破坏的过程中,出了纤维环受损,还发生一件事:无菌性炎症的出现。
这个无菌性炎症,不同于我们常说的“发炎”那种炎症。无菌性炎症,是没有细菌生命的,普通的消炎药对它完全没作用,而且,目前无论中西医,都没有找到对它有特效的药物。
因此它被列为:第二大难以消除的炎症。
正是这个无菌性炎症的出现,会刺激病灶周围的肌肉组织、神经,从而出现各种症状。
不仅如此,其它并发症:腰椎曲度变直、骨质增生、黄韧带肥厚等,都会出现无菌性炎症,即使没有腰椎间盘突出,也会出现腰疼、腿疼、腿麻的症状。
关于“自然恢复”
问题里的“自然恢复”,有两层那个意思:
1.症状恢复
从题目描述来看,题主仍然处在急性期。
腰椎间盘突出症的急性期比较“过分”,因为目前尚没有很好的办法可以让急性期的症状完全消失(止疼药物除外)。所以,急性期对于首次发病的朋友来说,不仅造成肢体上的疼痛,一天天没有减轻的症状,更是对心理上的一种煎熬。
急性期的症状缓解,通常在发病之后的1到3个月之间,尤其是在最初的一个月,会对生活造成比较明显的影响,这个时候不宜进行过多的活动与锻炼,最好佩戴一个腰围,不要让腰部受凉,日常工作当中,也不要久坐久站,避免弯腰搬重物。
当急性期过后,症状会慢慢消失,但是并不意味着“病好了”。接下来要做的,是做好防止复发的工作。
在恢复期,是非常适合保守治疗的:针灸、疏通膀胱经、艾灸、烤电、中药熏蒸等等,都可以互相配合治疗。但是请记住一点,不要依靠单一的方法进行治疗,因为每种治疗方法都会有优点和缺点,一定要根据自己身体情况互相配合。
2.髓核能否回纳
几乎每个腰突患者,都想让突出的“髓核”重新缩回去、纤维环重新长好。
但是,腰突症之所以难治愈,恰恰就在于我们的椎间盘上缺少血运组织,不会像皮肤破裂一样,没几天就长好了。
正常情况下,髓核突出之后,是无法重新缩回去的,对于很多声称可以将髓核“弄回去”的“专家、大夫、祖传秘方”,大家一定要谨慎对待!
所以,治疗腰椎间盘突出症,不要把治疗对象放在“突出物”上,这样就等于从一开始就把治疗方向弄偏了。
当然,髓核里的水分也会随着年龄增加而慢慢减少,有些朋友的髓核在影像的对比下,确实变小了,但是这种几率非常小。
配图:突出物对神经产生实质性压迫
急性期之后,帮助缓解坐骨神经痛的锻炼方法
腰椎间盘突出症的治疗,以“症”字为主要治疗对象,那么,不掌握几个缓解症状的方法,怎么能行呢?小芳和大家分享2个在急性期之后,比较有效的缓解方法。
脚后跟腾空
操作要领:
准备一个比较厚的书本或者是台阶,将患肢的前脚掌放在书本上,让脚后跟腾空,尽量坚持时间长一点,以不低于3分钟为宜,一天可做多次。
蹬车
操作要领:
平躺之后,将双腿做出蹬车的动作,一次5分钟。
回答于 2019-09-11 08:43:50
刘医生谈骨论筋腰椎间盘突出能自愈吗
对于绝大多数腰椎间盘突出症的患者来说,大家都比较关心的一个问题就是这个病能不能自愈?或者是有什么损伤小,见效快的方法没有?因为大家都还是比较害怕手术治疗的。一是怕损伤身体,再者怕有后遗症。下面就给大家说一下。
什么是腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出症是指在腰椎间盘退变的基础上,由于各种原因引起纤维环破裂,髓核和软骨终板向椎管内突出刺激和压迫后面的神经,所引起的一系列症状。
从这个定义中,大家就可以了解到,它的主要症状就是因为突出的椎间盘压迫了神经所引起来的。所以治疗的根本来说就是减少对于神经的压迫。
能不能自我恢复?
其实个人对于这个问题的认识是这样的,不可能什么也不做让它自己慢慢恢复。大家所说的自我恢复应该就是不用药或者不手术治疗。
腰椎间盘突出以后就很难回位,它一直就突出在那里。一开始神经不适应,出现疼痛的情况,但后来神经就慢慢适应了新的环境。症状也就消退了。就像刚进一个满屋子烟味的房子,一开始不适应,慢慢的就会习惯了,也不感觉呛鼻子了。
这种情况也是需要治疗的,比如卧床休息,可以明显的减轻对于椎间盘的压力,从而减少对于神经的压迫。还可以局部热敷、烤灯治疗,促进局部血液循环,减轻水肿和炎症。这些都是一些治疗的方法,也是经常采取的。
症状严重的怎么治疗?
然而对于一些压迫比较严重的患者,只能通过药物或者手术等治疗方式。
1.牵引治疗。通过牵引脊柱,减少对于椎间盘的压力,有利于它的复位。减少对于神经的压迫。
2.药物治疗。药物治疗主要是减轻神经根的水肿和炎症,所以应用的药物主要以脱水消肿和减轻无菌性炎症为主。比如甘露醇、七叶皂苷钠、非甾体类消炎镇痛药以及活血化瘀药。
3.手术治疗。如果经过上面的治疗效果不明显,或者症状越来越严重的。可以通过手术,将压迫神经的椎间盘去除。直接接触病痛。
所以对于腰椎间盘突出症的治疗,大家不要非常片面或者极端的来看。为了有利于它的恢复,该采取的方法还是要用。不要坐以待毙。希望这些能给大家带来帮助。
大家可以关注我或者下方留言,以了解更多医学知识。
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