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肾结石具体不能吃什么？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

如何减少尿液草酸？

一种做法是尽量减少高草酸食物的摄入，包括豆类、甜菜、菠菜、香菜、苋菜、甘蓝等一切尝起来有股涩味的蔬菜。

但其实只要是蔬菜，多少都含有草酸。而且富含草酸的蔬菜中同时也含有相当丰富的钾、镁，这两种元素都有利于减少尿钙的排泄量，而尿钙浓度下降，对于预防肾结石是非常有利的。

因此，对于草酸含量高的菠菜、苋菜等蔬菜，可以先用沸水焯一下去除大部分的草酸再吃。对于豆类尤其大豆，完全不吃也会损失很多健康益处，可以食用豆制品如稀一些豆浆（摄入的豆子原料不超过20g）和传统的卤水豆腐或石膏豆腐（内酯豆腐没去除草酸），在制作过程中，豆中的草酸被大量稀释或去除。

如何减少尿钙排泄？

1、不喝甜饮料和尽量避免甜食。

有大量研究证实，糖会干扰钙的吸收利用；甜饮料可促进肾结石的发生。例如，喝可乐之后会提高与草酸钙型肾结石相关的生化指标，扫描电镜观察也发现摄入可乐之后所收集的尿样本中更易出现草酸钙结晶。喝含维C的甜饮料会显著增加尿中的草酸排出量，从而增加肾结石风险。

不喝可乐等甜饮料也有助预防磷酸结石。

2、避免大鱼大肉，防止蛋白质摄入量过高。

蛋白质过量时，尿钙排出量增加，从而增大肾结石的危险。如果再加上蔬菜摄入量不足，更容易造成膳食中钙、钾、镁元素过少，而硫、磷元素过高的问题，使尿钙排出量上升，骨钙溶出增加。一日肉类摄入量最好不超过80克为好。

如果在平时蛋白摄入充足的情况下，再额外吃蛋白粉、胶原蛋白等产品，也会增加肾结石风险。因此，补充蛋白粉要谨慎。

富含蛋白的食品也通常富含嘌呤，因此，适量限制肉类、鱼类、禽类等动物蛋白，也可帮助预防尿酸结石。

防治肾结石要多吃什么？

多喝水：不要等到口渴才喝。体内水分不足尿液就会浓缩，尿液中本来处于溶解状态的物质就可能因为过饱和而沉淀，肾脏和膀胱就更容易出现结石。

多吃富含钙的天然食物：研究者认为，食物中的钙在胃肠道中就能与草酸结合，形成草酸钙沉淀，这样就能阻止草酸被小肠吸收，通过大肠而排出体外，这就跳过了肾脏过滤排泄这一步，是预防肾结石的关键。

多吃富含钾、镁的绿叶蔬菜：例如小油菜、小白菜、芥蓝、绿生菜、油麦菜等很多深绿色叶菜草酸含量很低，无需顾虑。上个世纪末就有研究发现，钾的摄入量和草酸钙型肾结石的风险呈现负相关。同时，多吃蔬菜，对于预防磷酸盐结石和尿酸盐结石也有好处。

回答于 2019-09-11 08:43:50

说到肾结石患者的饮食问题，首先，我们要明确到底得的是什么结石！

肾结石其实是一个统称，就像机动车一样，有摩托车，要小轿车，也有渣土车，结构都是不一样的，所以什么事也不能一概而论。

下面，黄医生就为大家稍微普及一下相关的知识吧，希望能对诸位有所帮助。

（一）肾结石的类型

肾结石的形成，从本质上讲，是由尿液代谢异常所引起的，有些是后天因素，有些是先天体质。

（1）草酸钙结石：最常见的肾结石，占比超过80%，质地硬，黄褐色，有点像工地砂土里的石头渣滓。致病原因：多数和先天草酸代谢异常有关，食物里的草酸本来主要从肠道代谢出人体，这类人群的身体中草酸过多从肾脏排泄，进入尿液后和其中微量的钙离子形成草酸钙沉淀，常年累月下就形成了结石。

（2）磷酸钙结石、磷酸铵镁结石：这一般是尿路感染后遗留的产物，特别是肾输尿管的感染，会形成脓絮一样的物质，和一些草酸钙结晶混合在一起形成结石，一般来说质地比较松软。整体上来说，就像白色的棉絮一样。

（3）尿酸结石：这是由于血液中尿酸水平过高，导致血液经肾脏过滤后形成的尿液中尿酸水平也比较高，时间长了，肾脏中就容易沉积尿酸结晶，最后形成结石。

（4）胱氨酸结石：主要见于胱氨酸代谢异常的儿童，是一种遗传性疾病，是比较少见的，看上去就像淡黄色的表面光滑的鹅卵石。

（二）不同结石的饮食预防

草酸钙结石

这一类结石的确最需要关注饮食习惯的问题。主要注意的是两个方面：草酸类食物的摄入和适当的补钙。

（1）草酸主要存在于植物之中，聚集在树叶、过程和种子种。通常，我们通过日常饮食会摄入大量草酸，本身其摄入量是无法估计的。那么，我们能做的就是避免进食那些草酸含量特别高的食物，一个重要的例子是茶叶，特别是红茶，其草酸含量要超过乌龙茶或绿茶。其他草酸含量高的食物还包括阔叶蔬菜，如菠菜、卷心菜和甜菜，也包括坚果、巧克力等。由于目前是没有能降低草酸的相关药物的，对于已经患有肾结石的人群，刻意的草酸摄入控制比较适用，特别是菠菜、巧克力和坚果。

（2）上文说到，大多数肾结石都是含有钙的，因此很多患者甚至医生都会有一个思维误区，是认为钙摄入过量了，造成尿液中钙的排泄过多，引起肾结石的形成。经过研究证实，这种想法是完全错误的，平衡膳食中足够的钙摄入量还能预防结石的形成。当人体摄入钙减少时，肠道对草酸的吸收就会增加，草酸进入血液后经肾脏排泄进入尿液，造成高草酸尿，草酸盐结石由此形成。正常钙饮食（1200mg/天）相比低钙饮食，可以令结石复发率降低50%。因此，不要为了预防肾结石而刻意控制补钙，往往南辕北辙，越控制越糟糕。特别是老年人，他们本身因为骨质疏松就缺钙，到时骨头的钙没补上，还长了肾结石。

磷酸钙结石、磷酸镁铵结石

这类结石多继发于尿路感染，最主要关注的还是多饮水预防感染，对饮食来说其实并不需要特别关注。同时，定期复查，关注肾结石的变化，如出现肾积水等异常，及时处理。

尿酸结石

这类结石主要是由于尿酸过高引起，因此主要见于痛风患者，只需要关注哪些食物含嘌呤过高即可，简而言之，就是海产品、豆制品、烤肉啤酒等少碰为妙。当然，尿酸结石一般不需要手术取石或体外碎石，只需要口服药物碱化尿液，就能慢慢把结石给“融化”了。

胱氨酸结石

这类结石非常少见，很多医生可能一辈子也没见过，和你吃什么也没啥关系。消除结石，一般服用药物即可。

结语

最后，大家可能有个疑问，怎么知道自己的肾结石是什么类型呢？最准确的当然是收集自己排出来的结石，送到医院里做个结石成分分析。

假如不方便的话，也可以自己用手捏一捏，硬得像石子的就是草酸钙结石，一捏就碎很软的一般是磷酸钙结石和磷酸镁铵结石，尿酸结石和胱氨酸结石一般只见于特殊人群。

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