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糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病？
血糖,肾脏,糖尿病肾病糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
预防糖尿病肾病的其他注意事项
除了控制好血压血糖以外，如果存在高血脂的问题的朋友，也要注意控制好血脂水平。除此以外，在用药方面，也要多加注意，在有可选择余地的情况下，应尽量避免使用有肾脏毒性的药物，如某些非甾体抗炎药、某些抗生素、含有马兜铃酸的中草药等，都有可能引起肾脏的急慢性损伤。
糖尿病患者通常感染风险也比较高，因此，在生活中还要注意避免感染，这也是避免因感染而发生肾脏损伤风险的重要方面，预防感染，也是预防糖尿病肾病的重要方面。
最后总结一下，糖尿病患者想要预防糖尿病肾病的并发症，应该从早期监测、生活方式调理，慢病控制等多个方面来综合进行，如果能够注意做到上述几个方面，糖尿病患者也可以完全保证肾脏健康，降低糖尿病肾病及心血管发病风险。
回答于 2019-09-11 08:43:50
糖尿病有一个严重的并发症，就是糖尿病肾病。根据调查发现，在有10年病程以上的I型糖尿病患者当中，有40%的患者会出现糖尿病肾病，是导致患者死亡的首要原因;
在II型糖尿病（大多数患者都是II型糖尿病）中有20%的患者最终会出现糖尿病肾病。
发病率还是很高的哦。这跟高血糖对于微小血管的毒害作用有关。
糖尿病肾病发生发展可以分为五个期
第一期：肾脏会变大，滤过会增加，表现为尿多。如果在此期控制高血糖，滤过率会降至正常。
第二期：不但肾脏的滤过率会增加，而且还会出现微量的蛋白尿。这个时候，肾小球毛细血管的基底膜开始变厚（肾小球是我们肾脏中的重要功能结构）。不过，在此期，如果好好控制血糖，病变是可逆的
第三期：持续性的微量蛋白尿。血压开始升高，但是没有达到高血压水平，还没有肾病的表现。
第四期：蛋白尿非常明显了， 化验尿蛋白阳性，这个时候，患者开始出现了水肿和高血压等临床表现。肾脏的滤过功能开始降低，小便开始减少。
第五期：终末期，肾脏功能严重受损，出现了尿毒症，肌酐升高，没有尿或者极少尿。患者还有尿毒症的其他表现，比如恶心、呕吐、贫血、心率紊乱等。
糖尿病患者如果不好好控制自己的血糖，高血糖就是如此一步步的毁坏患者的肾脏的。、
回答于 2019-09-11 08:43:50
毁肾的罪魁主要是乳酸，很多糖尿病人并不了解乳酸的危害。乳酸和尿酸一样会沉积于人体内，只是沉积的部位不同，尿酸沉积于血管外，乳酸沉积于血管内，所以乳酸的危害比尿酸更大。
什么会导致乳酸沉积？
高血糖导致乳酸产生过多，当产生过多时就会在人体的血管内沉积，引起血管和微循环的堵塞，导致并发症的发生。
高血糖能生成更多乳酸，乳酸由糖酵解生成，所以糖尿病人要控制好血糖，不能让血糖过高，控制好血糖可以减少乳酸和其它固体酸生成。
摘录，十二五普通高等教育本科国家级规划教材，医科大学教科书《病理生理学》（第41页）
【酸的来源】
（1）挥发酸（volatile acid）：糖、脂肪、蛋白质在分解代谢中，氧化的最终产物是CO2 , CO2与水结合生成碳酸，是机体在代谢过程中产生最多的酸性物质。通常将肺对挥发酸的调节，称为酸碱平衡的呼吸性调节。
（2）固体酸（fixed acid）：这类酸性物质不能变成气体由肺呼出，而只能通过肾由尿排出。固体酸主要包括：蛋白质分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸；糖酵解生成的甘油酸、丙酮酸和乳酸，糖氧化过程生成的三羧酸；脂肪代谢产生的β-羟丁酸和乙酰乙酸等。机体有时会摄入一些酸性食物，或服用酸性药物氯化铵、水扬酸等。成为酸性物质的另一来源。一般情况下，固体酸的主要来源是蛋白质的分解代谢，因此，体内固体酸的生成量与食物中蛋白质的摄入量成正比。
【碱的来源】体内碱性物质主要来自食物，特别是蔬菜，瓜果中所含有的有机酸盐。
乳酸和尿酸一样都是人体内的固体酸，固体酸只能经肾脏排出。糖尿病人要和痛风患者一样排出体内更多的乳酸和其它固体酸，减少这些酸性物质的沉积，防止并发症的发生。
碱能改善糖尿病引起的并发症吗？当然可以。
摘录，冯召岚,郑敬.缬沙坦联合己酮可可碱治疗糖尿病肾病效果分析[J].安徽卫生职业技术学院学报,2017,16(05):61-62.
摘要:目的:探究缬沙坦联合己酮可可碱在治疗临床期糖尿病肾病及视网膜病变的疗效。方法:随机取36例(72眼)2型糖尿病并发糖尿病性视网膜病及肾病患者,随机分为观察组与对照组,各18例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上加服PTX治疗。对两组治疗有效率及相关指标进行对比。结果:对照组治疗有效率为66.67%,观察组治疗有效率94.44%,两组对比差异有统计学意义(P\u003c0.05);在血压、肾功能等指标方面综合对比,观察组改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P\u003c0.05)。结论:缬沙坦联合PTX对于治疗临床期糖尿病肾病及视网膜病变相比于单用缬沙坦的治疗方案更具优势,能更加有效的改善肾功能和保护眼底。
糖尿病人控制好血糖，减少乳酸生成和排出乳酸是非常有必要的。饮食方面也应该注意，要减少酸性食物摄入，这样可以减少乳酸和其它固体酸生成。多吃碱性食物可以中和体内的乳酸，也有利于乳酸和其它固体酸的排出。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我是肾病医生张全乐，有11年肾病临床工作经验，有问题欢迎随时评论或者点我头像私信
糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性微血管并发症，同时也是导致糖尿病病人死亡的主要原因之一。至于糖尿病肾病的发病机制，一般认为与高血糖、高血压、脂质代谢紊乱、吸烟以及高蛋白饮食等多种危险因素有关。糖尿病肾病重在预防，强调早期干预。
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