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1 型糖尿病和 2 型糖尿病究竟有什么不一样?
糖尿病,胰岛素,血糖1 型糖尿病和 2 型糖尿病究竟有什么不一样?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
2型糖尿病可发生在任何年龄,但是多见于成人,尤其是40岁以后。常有家族史,很少会发生自发性酮症酸中毒,是在严重感染、应激反应,自行中断治疗等情况下也可发生。
妊娠糖尿病,是指妊娠期间发生了不同程度的糖代谢异常,包括孕已经诊断或以患有的糖尿病,称为糖尿病合并妊娠,以及怀孕期间才出现的血糖升高,称为妊娠合并糖尿病。由于妊娠的特殊情况,妊娠期间不能通过饮食控制及适量增加运动,达到控糖目的的患者,需进行胰岛素降糖治疗。其中部分患者分娩以后血糖仍高于正常,则需继续进行胰岛素治疗或改口服药继续降糖治疗
特殊类型糖尿病,包括胰岛β细胞功能的基因缺陷、胰岛素作用的基因缺陷、胰腺外分泌疾病、内分泌疾病、药物或化学品所致的糖尿病、感染、不常见的免疫介导性糖尿病、其他与糖尿病相关的遗传综合征。需根据特定情况特殊处理。
并发症
急性并发症:
酮症酸中毒和高渗高血糖综合症。
2.慢性并发症:
微血管病变:包括糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变。
大血管病变:动脉粥样硬化主要侵犯冠状动脉、主动脉等,引起冠心病、缺血性或出血性脑血管疾病、肾动脉硬化,肢体动脉硬化等。
神经系统并发症:
分为中枢神经系统并发症和周围神经系统并发症。
糖尿病足
其他并发症,比如牙周病、皮肤病、抑郁和焦虑等精神疾病。
一旦确诊糖尿病,应配合医生积极治疗,通过饮食、运动、药物治疗控制血糖,做好自我血糖监测,定期到内分泌科门诊就诊。
希望我的回答能够帮助到您。
回答于 2019-09-11 08:43:50
主要差别在于胰岛功能,胰岛功能越差,分泌胰岛素越少。
回答于 2019-09-11 08:43:50
按照1999年世界卫生组织(WHO).和国际糖尿病联盟(IDF)的规定,根据病因和临床表现的不同,糖尿病主要可分为4种类型:
a、1型糖尿病:原来叫胰岛素依赖型糖尿病(英文代号IDDM),多发生在儿童和青少年,但也可发生于各种年龄。病人起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。
b、2型糖尿病:原来叫非胰岛素依赖型糖尿病(英文代号NIDDM),多发生于成年人,起病比较缓和隐蔽,不容易发生酮症酸中毒,不一定用胰岛素治疗。此类病人占我国糖尿病病人总数的90%以上,目前糖尿病病人总数的急剧增加,主要是此型病人迅速增多的结果。
c、其他类型糖尿病:除了1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病以外的各种糖尿病,包括胰腺疾病造成的糖尿病、内分泌疾病引起的糖尿病、各种遗传疾病伴发的糖尿病以及药物导致的糖尿病等等。种类繁多,但患病人数则远不及2型糖尿病。
d、妊娠糖尿病:指妇女怀孕期间发生或者发现的糖尿病,生完孩子以后,往往还得重新分类定型。
一般认为,糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果,遗传因家是内因,是疾病的基础。环境因素是外因,是疾病发生的条件,外因通过内因来起作用。对于1型糖尿病也是如此。
a、遗传因素:1型糖尿病的遗传性与人白细胞抗原(HLA)相关,具有某些类型HLA者的胰岛谷易受到病毒和毒物的损害,继而又容易发生胰岛B细胞目身免疫性破坏,最终导致1型糖尿病的发生;
b、环境因素:多种环境因素都可以成为糖尿病的诱因,对1型糖尿病来说,病毒感染和毒物破坏可能是主要原因。
1型糖尿病的特点是什么?
1型糖尿病原来叫儿童期糖尿病或青年型糖尿病,说明此病好发于儿童或青少年期。所以说好发于儿童或青少年期是1型糖尿病的第一个特点。除了儿童之外,实际上1型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段。因此现在已经不再使用儿童或青年型糖尿病这种称呼了。另外,中国、朝鲜、日本等远东国家还有一种特殊的1型糖尿病,英文代号叫LADA,开始时貌似2型糖尿病,可以不打胰岛素,但1型糖尿病相关抗体阳性,几年之后原形毕露,非打胰岛素不可了。
1型糖尿病的第二个特点是发病一般比较急骤,口渴、喝得多、尿得多、吃得多以及乏力消瘦等症状十分明显,有的人一上来就是酮症酸中毒,可谓是来势汹汹。当然也有不少人发病不那公急,特别是成年1型糖尿病,有时是缓慢发展而来的,有人称之为成人缓慢进展的1型糖尿病。1型糖尿病的第三个特点是最终将无一例外地使用胰岛素治疗,至少在3年之内会变得不用胰岛素病情就难以控制,所以1型糖尿病原来又称为胰岛素依赖型糖尿病。
儿童容易得1型糖尿病,大多数1型糖尿病病人都是20岁以下的青少年或儿童。所以说儿童糖尿病的第一个特点就是1型糖尿病。
病人一般来说血糖较高,病情波动较大,容易发生酮症酸中毒常常需要终身用胰岛素治疗。当然儿童糖尿病并不等同于1型糖尿病,现已发现有些糖尿病儿童可以很长时间不用胰岛素,例如有一种常发生于25岁以前的被称为青年发病的成年型糖尿病(MODY)的病人,常有3代遗传史,这类病人就可用口服降糖药物,甚至单纯饮食治疗即可获得满意控制。
另外,近年来我们在临床上常在少年儿童中见到典型的2型糖尿病,这类孩子肥胖显著,脖子黢黑,血糖倒不很高。儿童2型糖尿病已成为医学界关注的目标之一。第二个特点是儿童得了1型糖尿病,控制可能比较困难。这是因为他们的病情本来就容易波动,再加上孩子可能对病情难以了解,不能在饮食、运动和药物治疗上给予满意的合作。第三个特点是发病较早,病程较长,如果长期得不到满意控制的话,容易发生糖尿病并发症,特别是得眼睛和肾脏等微血管并发症的危险性往往比2型糖尿病更大,动脉硬化发生的机会也多,患儿的生长发育可能因此受到影响。所以对这类患儿必须给予更多的关心和帮助。
2型糖尿病的特点是什么?
型糖尿病也是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果。2型糖尿病的遗传倾向更明显,机制也更为复杂。
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