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1 型糖尿病和 2 型糖尿病究竟有什么不一样？

糖尿病,胰岛素,血糖1 型糖尿病和 2 型糖尿病究竟有什么不一样？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 最近感觉自己得糖尿病了,经常口渴尿多也很困,了解了一下不知道自己是哪一类型

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

好学术的问题，这经常是考试的大题范围。

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大家都知道糖尿病的表现就是血糖升高，具体标准就是空腹大于7.0饭后两小时大于11。而大家也都知道糖尿病的治疗就是应用胰岛素。因为胰岛素的功能就是降血糖的，正是因为胰岛素不足所以会使血糖升高。而1，2型糖尿病的区别就是与胰岛素缺乏的本质有关。

1型糖尿病是指由于胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病，其临床特点是一般发病早，多在25岁以前的青少年期起病，少数可在25岁以后的任何年龄起病。初发时可有酮症甚至酮症酸中毒，需终生胰岛素治疗，有症状典型，即“三多一少”即多饮，多尿，多食和体重减轻明显。所以呢，1型糖尿病的患者一般都比较消瘦而且年轻。

2型糖尿病是指从胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对不足到胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗所致的除外其他原因的糖尿病，因而2型糖尿病存在明显的异质性。多发生在40岁以上成年人和老年人，近年来有发病年轻化倾向。患者多肥胖，起病较缓慢，病情较轻，不少病人可长期无代谢紊乱症状，有些是在体检或出现并发症时才被诊断为糖尿病。

所以呢，1型是胰岛素绝对缺乏口服降糖药无效只能注射胰岛素，而2型是相对缺乏一般口服降糖药和饮食控制会取得好的控制。

糖尿病呢一定要注意监测血糖，运动和锻炼。糖尿病本身并不可怕，可怕的是相应带来的并发症。

回答于 2019-09-11 08:43:50

1类糖尿病和2类糖尿病，均是体内β细胞（分泌胰岛素的细胞）功能失调或胰岛素功能不足，导致血糖不受控制的疾病。区别在于引起这个功能不足的病因是先天的还是后天的。

1类糖尿病一般是遗传、发育、感染等因素，使β细胞丧失功能。2类糖尿病则是由于在长期摄入过量碳水化合物、肥胖的前提下，β细胞持续高负荷运转，最终出现不可逆性劳损所致。

下面，“问上医”就通过漫画的形式，为您详细介绍这两类糖尿病的区别。我们先来了解下糖尿病是怎么发展起来的。

糖尿病是怎么来的？

糖尿病中的惹祸的糖并非我们吃的糖，而是部分食物在体内产生的葡萄糖。

当我们体内产出超过身体所需要的葡萄糖时，便会有一种激素来安排葡萄糖的趋向。

胰岛素有位领导叫β细胞，他合理安排着胰岛素的工作人数。

我们来举个例子，看看糖尿病是如何一步步形成的。

隔壁老王年轻时喜欢运动，并且饮食全面、有规律。这期间，身体内的葡萄糖消耗的比较多，胰岛素的工作也相对比较轻松。

一段时间后，老王先后成家立业、生娃，生活的重担压的他喘不过气来。老王开始抽烟、运动也逐渐成为奢望，吃的自然就多，没事还爱整几瓶啤酒怀念下班里的小花。体内积攒的葡萄糖比较多，胰岛素就会忙起来：

这样的生活一直持续，老王是越来越“月半”，体内的那些胰岛素们也是越来越苦逼：

β细胞和胰岛素在这样长期高负荷的压力下，很可能会变成这样：

1类糖尿病和2类糖尿病的区别在哪儿？

现在很多很瘦的年轻人、甚至是小孩也患有糖尿病，这基本上都是1类糖尿病。1类糖尿病一般是遗传、发育不良、后期感染导致身体还没有胖起来，β细胞就被干掉了。

（1）治疗方法不同

2型糖尿病是逐渐发展的，在初期，可服用胰岛素促分泌剂和胰岛素增敏剂，使剩余β细胞继续工作。只有等到β细胞完全不行了，才请外援，即注射胰岛素。

1型糖尿病则基本上都需要注射胰岛素。β细胞几乎完全丧失了分泌胰岛素的功能。

（2）发病年龄不同

1类糖尿病患者发病偏早，儿童、青少年是发病高峰期。而2类糖尿病主要是生活方式所致，多在中年人身上。

妊娠糖尿病又是怎么回事？

妊娠糖尿病说白了就是孕期会有很多孕激素勾搭胰岛素从而产生胰岛素抵抗。

有妊娠糖尿病的患者，今后出现2型糖尿病的几率会大增。

以上内容由“问上医”为您编辑整理，想了解更多权威有趣的健康知识，欢迎关注我们！

回答于 2019-09-11 08:43:50

1型糖尿病：青少年多发，原发性的胰岛功能完全损坏，所以需要胰岛素治疗，需要终生注射胰岛素。

2型糖尿病：中老年多发，而且患者多半肥胖，糖代谢异常，需要药物治疗和食物辅助治疗。但胰腺的功能尚在，只是“变弱”了。表现在胰岛素分泌不足，或胰岛素活性低，降糖效果不佳。

糖尿病暂时不能彻底治愈

患者一般需要终生服药，对于不同的患者，医生会选择不同作用机理的药物，以达到最好的疗效。

血糖不稳定或持续过高对血管的伤害非常大，血糖过高是内分泌紊乱造成的，长期对血管的渗透性有影响，继而出现糖尿病并发症，如视网膜病变、糖尿病肾病、冠心病等。因此糖尿病患者一定要积极控糖！

常见用药及不良反应如下：

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回答于 2019-09-11 08:43:50

段医生在线答疑聊聊糖尿病分型

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