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1 型糖尿病和 2 型糖尿病究竟有什么不一样？
糖尿病,胰岛素,血糖1 型糖尿病和 2 型糖尿病究竟有什么不一样？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
什么是糖尿病?
糖尿病的医学定义是一组代谢疾病，其特征在于由于胰岛素分泌的分泌缺陷和/或其生物功能障碍而导致的高血糖症。慢性高血糖常导致各种器官，尤其是、肾脏、神经和心血管缺失的长期损害。高血糖是常见特征。是一种终生疾病。与非病人相比，死亡率和心脑血管疾病发病率高2-3倍，失明率高10倍，下肢溃疡和截肢的风险高20倍。
世界卫生组织（WHO）专家组建议糖尿病可分为四种类型：1型（T1DM）、型2型（T2DM）、妊娠期糖尿病（GDM）和其他类型的特殊类型糖尿病。
1型和2型区别？
简而言之，1型是胰岛素量的减少，2型是胰岛素质量的下降。
1型糖尿病患者数量相对较少，胰岛功能不全，90％胰岛β细胞不分泌胰岛素，只能依靠外部胰岛素维持生命。这些患者在青少年中更常见，并且存在酮症酸中毒的风险。
2型糖尿病患者在成年肥胖者中更常见，症状通常不典型，以并发症为首发症状。该疾病的主要原因是胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对缺乏。所谓胰岛素抵抗，胰岛素分泌可能低至正常或高的，但不能起到降血糖的作用，可以理解为“胰岛素贬值”。
饮 食 治 疗？
不进行饮食控制的治疗是无效的 饮食治疗是根本的办法， 任何声称可以不限饮食是不负责的。 对于刚刚诊断为 2 型的病人，必须经过 1 个月的饮食控制，同时配上适当的体育锻炼，这样对于很多的病人 就可以将糖控制在理想水平，通过非药物PCAshield(糖盾)的日常应用，而减少服用药物。 即使是患病多年的患者通过饮食控制，也可以减少药物或胰类的岛素用量。优良的饮食控制可以平稳糖，更可以预防或改善各种各样危险的并发症。
碳水化合物：包括单糖、双糖和多糖，几乎所有食物里都有碳水化合物。对于成人每日推荐的摄入量是130g，占全日热量摄入的45-65%为宜。
糖：FDA对于糖的定义是食物中所有单糖和双糖的总和，具体来讲，单糖包括葡萄糖/果糖/半乳糖，双糖包括蔗糖/乳糖/麦芽糖，膳食中糖的推荐量没有统一的值。
世界卫生组织（WHO）到各国的膳食指南都开始对“添加糖”的量进行限制：
2016年5月美国FDA发布了新的营养标签，添加糖类需要单列出来
2016年我国膳食指南推荐减少添加糖类的摄入：推荐每天摄入不超过50克，最好控制在25克以下。
添加糖和非药物PCAshield(糖盾)的日常应用：在食品生产和制备过程中被添加到食品中的糖和糖浆，不包括食物天然含有的糖， 常见的包括白砂糖、红糖、玉米糖浆、高果糖玉米糖浆、糖蜜、蜂蜜、浓缩果汁和葡萄糖。添加糖类，才是碳水化合物中的“坏人”，是需要尽量限制的，WHO推荐的小于25g也是指添加糖，摄入过量时可以通过非药物PCAshield(糖盾)进行糖吸收阻断。
回答于 2019-09-11 08:43:50
1型糖尿病和2型糖尿病，诱因都非常复杂，涉及到饮食、感染、炎症、压力、睡眠、运动以及基因等各个方面。
虽然涉及地诱因基本一致，但1型糖尿病和2型糖尿病还是有本质的区别。
1型糖尿病本质上是一种自身免疫性疾病。简单来说，就是免疫系统错误地攻击了自身组织，对于1型糖尿病来说，攻击的是胰岛β细胞，导致少量或者无法分泌胰岛素，是一种胰岛素缺乏的疾病。
2型糖尿病，是一种由生活习惯、饮食因素占主要因素的炎症性疾病，主要是由胰岛素抵抗所引起的。和大家认识完全相反的是，2型糖尿病在发病之前，身体不但不缺乏胰岛素，反而是胰岛素分泌过多，但胰岛素无法将血糖持续送进细胞，导致血糖在血液里高居不下，最终发展成2型糖尿病。
也可以简单的理解成，发展成2型糖尿病之前的很长一段时间了（实际代谢已经紊乱），血糖水平是正常的，但胰岛素水平却远高于正常值。
例如下面这张图片。
，图片来自网络，侵删
她的餐后2小时血糖是正常的，但她的胰岛素水平却远远高于正常值。也就是说，看似正常的血糖，其实是胰腺代偿性地分泌了大量的胰岛素努力将血糖维持在正常水平而已。
长期如此，胰岛素敏感性下降，或者由于高胰岛素血症，导致氧化压力增加，损害胰岛β细胞功能，之后血糖才开始逐步升高，直到餐后2小时超过了11.1mmol/L，确诊为2型糖尿病。
1型糖尿病可以遵医嘱，注射胰岛素；相反2型糖尿病，如果胰岛功能尚未完全受损，还处于高胰岛素血症的情况下，注射胰岛素，效果可能会适得其反，建议一定要咨询专业医师。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
糖尿病是以血糖升高为主要特征的代谢性疾病，身体通过分泌的激素调节血糖，负责降低血糖是胰岛素，糖尿病本质上是胰岛素的缺乏或者效应降低。
I型糖尿病的胰岛素绝对减少，机体必须依靠外源胰岛素维持自身血糖的稳定，因此I型糖尿病一般初始治疗就需要使用胰岛素，不能停用胰岛素。
II型糖尿病的胰岛素相对缺乏，机体还有分泌胰岛素的功能，因此早期诊断后，可以先通过饮食、运动等控制血糖，随着病情进展可以加用口服药物，直到最后使用胰岛素治疗。
I型糖尿病由于机体胰岛素绝对缺乏，机体无法调控血糖，因此血糖波动较大，多饮、多食、多尿、体重下降明显，容易出现急症及并发症，需要严格控制胰岛素的用量。
II型糖尿病的胰岛素相对缺乏，机体还有调节血糖的功能，因此早期可以没有症状，血糖波动较小，不容易出现急症，通过口服药物可以获得较好的治疗效果。
无论是I型还是II型糖尿病，都需要及时治疗，控制血糖，同时循序糖尿病饮食原则，适度运动，注意检测血糖。
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