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高血压患者是否可以随便吃降压药吗？
降压药,高血压,血压高血压患者是否可以随便吃降压药吗？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
利尿剂：比如氢氯噻嗪、吲达帕胺等药物，对于痛风患者是禁忌使用的。
贝塔受体阻滞剂：比如美托洛尔、比索洛尔等药物，对于高度房室传导阻滞、哮喘、急性心力衰竭患者是禁忌使用的，会有生命危险。
钙离子通道阻滞剂：虽然没有绝对的禁忌症，但是对于心衰的患者来说，可能会加重心衰。
普利/沙坦类：对于高钾血症、双肾动脉狭窄、严重肾功能不全、孕妇等，是禁忌使用的。
发现高血压，我们该怎么做才是正确的？
现在很多人都有定期的健康体检的习惯，常常有人偶然间发现高血压，那我们看看正确的做法是怎样：
明确诊断和危险分层：高血压的诊断标准是非同日三次测量血压高于140/90毫米汞柱。另外根据血压升高的程度，分为高血压，一级，二级，三级。结合其他的危险因素，把高血压的危险分层分为低危、中危、高危、很高危。
非药物治疗：生活方式的改善对于高血压的治疗是非常重要的，主要包括有低盐饮食、减轻体重、增加运动、戒烟限酒、缓解精神压力等。部分轻度高血压患者，仅仅通过生活方式的改善，也能够将血压恢复至正常。
药物治疗：高血压的药物治疗是很有讲究的，绝不能轻信亲戚、朋友、同事推荐某种降压药物而随意使用。必须要在医生的指导下决定是否使用药物，使用什么降压药物，非专业人士很难无师自通的。
总结，高血压患者绝不能自行随意购买降压药物服用，不恰当的药物使用不仅不能够起到降压的效果，而且有可能引起严重的副作用。发现血压升高之后，应该在医生的指导下明确是否是高血压诊断，对于明确诊断的高血压患者，一方面是要进行良好的生活方式改善，另外一方面是要在专科医生的指导下，选择合适的药物，这样才能够良好的控制血压，保护靶器官，减少并发症。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
我国目前有约2.7亿高血压患者，那么发现有高血压病后是不是可以自己随便吃点降压药呢？这样做肯定是不合适的。
首先，每种降压药都有一定的副作用，有一定禁忌症，不能随便乱服。临床上最常用的五大类降压药及其组合制成的复合制剂，相对来说副作用还是比较小的，但也有一定的用药禁忌。比如心跳慢的、有支气管哮喘的，不要选用美托洛尔等β受体阻滞剂；有高钾血症、双侧肾动脉狭窄、妊娠妇女不要选用ACEI（如洛汀新、蒙诺等）/ARB（如代文、科索亚、安博维等）药物；合并痛风的，一般不选用带有利尿剂的降压药（如双氢克尿噻等）。相对来讲，钙离子拮抗剂（如氨氯地平等）没有绝对禁忌症。
其次，降压药的选择还要兼顾有无临床并发症的情况。比如合并有心肌梗死、心衰的患者，肯定首选ACEI（如洛汀新、蒙诺、培哚普利等）、美托洛尔等β受体阻滞剂，除了降压外，还有保护靶器官的作用。而作为一般患者，不具有这种知识，如果只是随随便便挑一个降压药吃肯定是不合适的。
最后，如果血压比较高，需要联合用药时也有一定讲究，不是随便几种降压药组合都可以的。比如ACEI（洛汀新等）和ARB（代文等）药物是不能联合的，否则副作用会明显增加。而在心血管保护方面，单片复方制剂的ACEI/ARB+钙离子拮抗剂的组合，优于ACEI/ARB+利尿剂的组合，如氨氯地平/贝那普利的组合，优于贝那普利/双氢克尿噻的组合。而作为普通患者，是不具有这种药物组合和选择能力的。
所以高血压病患者，发现血压高后，应找心血管内科医生评估心血管风险，然后由心血管医生根据伴随心血管疾病、血压水平，制定个性化的降压治疗方案才是最佳选择。
回答于 2019-09-11 08:43:50
当然不可以，降压药是处方药，首先需要经过正规检查没问题，医生才给开降压药，而降压药也不能吃了就万事大吉，应该跟医生沟通好多久复查，医生可以根据身体情况再用药或者换药甚至停药
为了身体健康，总之务必遵医嘱，定期身体检查，如有不适，及时去医院挂号看病。
回答于 2019-09-11 08:43:50
当然是不可以的。高血压的发病因素有很多，而高血压的治疗药物也有很多种，每类药针对的发病原因都不一样。
常见的降压药有利尿药、保钾利尿药、ARB类、ACEI类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等等。
以ARB类为例，ARB类全名叫血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，看名字就看出来，它是作用于血管紧张素Ⅱ受体，这样就能舒张血管，降低外周血管阻力，从而降低血压。
而钙离子拮抗剂则是降低心脏收缩力来降血压。这就能看出来，每种药的作用机制差异非常大，比如不该使用钙离子拮抗剂的时候，使用了钙离子拮抗剂，这会导致供血不足。对人同样不好。
经常能听到一种说法，说治疗高血压的药有耐药性，吃时间长了就不管用了，就需要换药，甚至联合用药，其实降压药本身并没有耐药性，所谓的耐药性是因为，诱发高血压的机制变了，或者增加了。导致过去吃的药，不足以控制住血压了，这时候就需要换其他的药或者联合用药。
具体用哪种药，这需要根据实际病情来，最好是由医生来给判断，自己不要随便用药。这也是降压药都被列为处方药的原因之一。
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