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高血压患者是否可以随便吃降压药吗？
降压药,高血压,血压高血压患者是否可以随便吃降压药吗？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
高血压患者当然是不可以随便吃降压药的。
且不说“是药三分毒”，任何药物都有副作用，就是临床推荐的一线各大类降压药，也是有各自的作用特点、适用人群和适用的临床情况的，有各自的禁忌证和不良反应，是需要根据患者的病情和体质情况选择用药的。
当然，总体来说，降压药的安全性都比较好，在高血压患者用药条件无法选择的情况下，可以就用最简单、最基础的药物。但即使那样，也是要在医生指导下用药，也不是随便就吃的。因为药物有不良反应，有禁忌人群的。
首先，高血压要明确诊断，原发性？继发性？如果是继发性的，病因没去除，降压药的治疗效果也不会好。
就算是原发性高血压，也不是随便吃药就能控制的。用药是医生的一门技艺，要掌握药理、药物代谢的知识，掌握用法用量、不同药物的配伍组合、用药禁忌等，不是随便就可以用的。医生在用药时也是思前想后的。
因为有时尽管就是一大类药物，但经过临床研究各个具体药物的作用各有侧重，医生在用药时也是有选择的。比如同样是“沙坦”药，有些就是降尿蛋白好，有些就是抗心肌肥厚好，还有些对心肌缺血、心衰更好，在临床用药时是有区别的。
随便吃降压药的结果，可能是高血压没治好，却带来了不良反应。
比如，我们说降血压要平稳降压，要让血压在服药后一定的时间内逐渐降到正常。可是如果随便吃些短效的降压药，会起效快，但降压作用来得猛，就会使血压突然下降，会造成脑供血不足、心肌供血不足，就有可能跌倒、外伤，严重时还会出现生命危险。或者吃药血压就低，不吃药血压就高，血压来回波动，也会增加血管损伤。
或者，本来心率就慢、或者有心脏传导阻滞、或者还有支气管哮喘，随便就吃上了β受体阻滞剂，就会加重心脏的病情，诱发哮喘，也是很危险的。
再有，有些高血压患者会有肾功能不好，用一些药物就要看肾功能允不允许；尿酸很高、或者血钾低的患者用噻嗪类利尿降压药就有影响；有心功能不好的患者，“地平“类降压药也要有选择，因为有些会抑制心功能；还有，像“沙坦”和“普利”类的降压药一般不联用，因为作用靶点在同一系统，联用不良反应会叠加等。
所以，高血压患者是不可以随便吃降压药的。需不需要吃、吃哪种、吃多少需要由医生来指导。当然，患者可以把服药后的感受、血压控制的情况跟医生很好交流，提供医生用药参考。
（图片来源于网络）
回答于 2019-09-11 08:43:50
高血压是常见的一种慢性病，也被称之为“无声的杀手”，是导致我国居民死亡疾病的重要诱因。很多人都知道，绝大多数的高血压是不能根治的，那么高血压患者是不是可以随便吃降压药呢？
一、降压药随便吃是国内常态
很多的高血压患者，大多数都是无症状的高血压。或者即便是有高血压，也很少有到正规医院去就诊的。除非患者的血压和症状很难纠正，或者有了其他的并发症，才会考虑去医院进行咨询和诊治。而这些高血压患者，发现自己血压升高以后，看身边的人吃什么药自己就吃什么药，或者听别人推荐什么药就吃什么药，这才是目前高血压吃药的现状和常态。
二、随便吃药都有哪些坏处
随便吃药带来的问题有很多，最为常见的就是一方面不能有效的控制血压，血压不达标或者降得太低；另一方面就是副作用不能及时发现；当然还有一部分患者，因为有某些口服药物的禁忌症，导致本身疾病加重或者诱发新的并发症出现的情况也时有发生。但大多数患者随便吃药都没有严重的后果，这也是为什么很多高血压患者人云亦云的主要原因。
三、选择降压药需要根据哪些情况
选择降压药，是需要根据很多因素来共同决定的，最常见的因素包括性别、年龄、合并疾病、血压高低、生命体征、相关禁忌、经济情况、依从性、目前口服药物等诸多因素来共同决定的。你看到医生的随便一开药，其实都已经考虑了这些因素在里面，这些都是长时间行医积累的宝贵经验。
看懂了吗？降压药大多数情况下自行选择都没有问题，但依然有出现问题的风险。所以如果真的有高血压，还是建议到正规的高血压门诊进行就诊！关注我们，每天都有更新的科普推送给您！
回答于 2019-09-11 08:43:50
你好，我是知心蓝医生。
先说答案，高血压患者随便吃点降压药是绝对不可以的。主要因为两方面的原因，一是随便吃药起不到降血压的效果，第二是因为容易产生副作用。另外我们再来讲一讲，发现了高血压正确的做法是什么。
不同降压药作用机制不一样，适合不同的人，胡乱用药效果差
血压控制第一位：血压患者治疗的最大的目的就是减少靶器官的损害，包括肾功能损害、心力衰竭、脑血管意外等。为了达到这些目的，控制血压是核心内容、重中之重。我常常跟患者讲，降压药如果没办法控制血压，那吹破天、讲再多好处都没人相信的。
不同降压药作用机制不一样：目前最常用的5大类降压药，包括利尿剂、贝塔受体阻滞剂（洛尔类）、钙离子通道阻滞剂（地平类）、血管紧张素转化酶抑制剂（普利类）、血管紧张素受体解抗剂（沙坦类）。这些降压药作用机制不一样，虽然都能够起到降血压的作用，但是针对不同类型的患者，是有不同的选择的。条条大路通罗马，有些是水路、有些是陆路。
不同人不同药：对于相对年轻的患者，由于交感神经活性较高，肾素血管紧张素系统较活跃，普利/沙坦、洛尔类药物使用较多，效果比较好；对于老年高血压患者来说，常表现为高压高、低压低，往往钙离子拮抗剂和利尿剂能够起到比较好的效果。
药物都有副作用以及禁忌症，使用不当酿成大祸
药物的副作用取决于药物本身的性质以及人体的个体差异，在人群之间总有一定的发生率，有时是难以避免的。但是每种药物都有它的禁忌症，也就是说某些类型的患者是绝对不能使用的，这是我们一定要牢记的，而且是可以避免这种严重的不良反应。
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