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高血压患者是否可以随便吃降压药吗？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

高血压患者是否可以随便吃降压药吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

高血压当然不能随便吃药，其实所有的疾病都不能随便吃药，吃不对不治病，吃错了适得其反，加重病情。




一、并不是所有的高血压都得吃药控制血压

对于新发现的1级高血压，也就是没有超过160/100，同时没有合并糖尿病及心脑血管疾病，那么可以暂时不吃药。先通过健康生活方式，也就是低盐饮食、控制体重、坚持运动、避免熬夜等等方法来降压。很大一部分人，能通过上述方法，实现血压恢复正常，自然不吃药。




这时候就吃药，未免有点过度，没事找事。如果3个月后，血压仍未恢复正常，才建议开始服用降压药。

二、降压药种类繁多，要在医生指导下选择适合自己的




目前最常用的降压药6大类：地平类、普利类、沙坦类、利尿剂、洛尔类、其它类等等；上百种，虽然都叫降压药，但每一种降压药的降压机制，降压力量，药物副作用等等都不同。所以，不是发现高血压，随便买一种建议吃，血压就一定能恢复正常。

有时候吃了降压药，不一定适合自己，或者出现副作用，或者一种降压药力量不够，或者不能兼顾自己别的疾病，这些问题，在服用降压药前都必须考虑。

三、观察药物副作用必不可少




常见的降压药都有副作用，我们在没有服用这种降压药之前，谁也不知道是否会出现副作用，所以当我们开始服用某一种降压药的时候，一定先了解这种降压药常见的副作用，观察自己是否会出现副作用，一旦出现立即联系医生，寻找对应的办法或换药。

地平类：一般不良反应有颜面潮红，头痛，心跳加快、恶心、低血压、牙龈增生等；

低血压多出现在剂量过大或与其他降压药合用时；外周水肿是常见的一种不良反应，多见于踝部，也可发生于手部；

普利类：常见不良反应有干咳、血管性水肿、低血压、肾功能损害、高钾血症等；偶见头痛、眩晕、疲乏、恶心、脱发，性功能减退、淤胆性黄疸、急性胰腺炎、肌内痛性挛缩等；

沙坦类：血钾升高、血肌酐升高等副作用，血钾升高和血肌酐升高的发生率比普利类低。致畸作用，所以孕妇禁止使用；双侧肾动脉狭窄禁止使用。

利尿剂：低血钾、低血镁、高尿酸血症、糖耐量异常和胰岛素抵抗

洛尔类：心律减慢；恶心、呕吐、轻度腹泻等消化道症状；还可引起皮疹、血小板减少等过敏反应；引起传导阻滞、急性心功能不全等；诱发或加重支气管哮喘；引起疲劳、失眠，精神抑郁等症状；男性性功能障碍。

四、联合用药更是一门学问




大部分高血压人，通过一种降压药，血压未必能够恢复正常，这时候并不是加大一种降压药的量，而是建议联合降压，也就是使用两种降压药。

但并不是随便两种降压药都能联合在一起，比如普利和沙坦本身就可以理解为同一大类降压药，自然不能联合使用，也就是不能同时服用沙坦和普利。

常用联合降压药方案：

第一步：小剂量普利/沙坦＋地平；

第二步：全剂量普利/沙坦＋地平；

第三步：在普利/沙坦＋地平基础上＋利尿剂；

第四步：普利/沙坦＋地平＋利尿+螺内酯。

五、合并其他疾病，更是专业选择降压药




高血压有时候并不是一个独立的疾病，常常合并心脏病、肾病、糖尿病；或者说高血压如果初期没有积极控制，有可能就会发展为冠心病、心衰、心律失常、肾病等等疾病。这时候选择降压药，更讲究。因为大部分降压药不但能降压，同时还有别的重要作用。

高血压＋糖尿病：首选普利或沙坦；

高血压＋冠心病：首选普利或沙坦，心率快选洛尔；

高血压＋心绞痛：首选地尔硫卓或洛尔；

高血压＋心肌梗死：首选普利和洛尔，或部分沙坦（缬沙坦、堪地沙坦、氯沙坦）；

高血压＋心衰：首选普利和洛尔，或部分沙坦（缬沙坦、堪地沙坦、氯沙坦）；

高血压＋快速心律失常：首选洛尔；

高血压＋肾功能不全：初期以普利或沙坦为主，但随着肾功能恶化可能就不能使用普利或沙坦。

所以，高血压虽然都需要降压，但不一定必须吃降压药，就算吃降压药，更是非常讲究，非常复杂，非常专业。

专业的事情一定交给专业的人，千万不要随便吃药。

回答于 2019-09-11 08:43:50

有了高血压就需要吃降压药吗？各种类型的降压药，高血压患者可以随便吃吗？了解和弄清楚这些问题，对于高血压患者是非常重要的。今天我们就来和大家探讨一下高血压患者用药的相关问题。

高血压患者并不是一定要吃药

有了高血压问题，并不是一定要吃药，我们首先应该做的是评估自己的血压升高情况，以及心血管疾病风险情况来确定，我们是否需要服用药物来控制高血压。

比如说这样的一种情况，有一位新发现的高血压患者。其血压水平是仅仅刚刚超过140 /90的限度的情况，如果这位朋友没有其他的心血管疾病风险的话，就完全没有必要一定要马上服用降压药来控制血压。我们知道在这种情况下。对于高血压患者来说，首先应该先从生活调理干预方面来加强血压的调控。

比如说低盐饮食，比如说加强运动锻炼，比如说保持平和的心态，比如说加强体重的控制，减肥减重，比如说保持良好的作息等等这些方面都有助于调控我们的高血压水平。对于血压不超过160/ 100的一级高血压患者一般情况建议不必急着用药，可以先试着从生活上进行调理改善，如果通过严格的生活调理改善违法有效的把血压降下来，那再考虑吃降压药也不迟。

高血压患者吃药也不能随便吃。

高血压患者即使是需要服药控制的情况，比方说二级高血压的情况。或者是一级高血压，已经出现了靶向器官损伤或者已有心血管疾病的情况。这些情况都是需要启动药物治疗来严格控制血压水平的。但即使在这样的情况下，我们也不应该随便的选择一种降压药服用。对于高血压的用药问题还是有很多讲究的。在这里简单的为大家总结几点。

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