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体检出“尿酸高”,除了痛风,还要防哪些并发症?又该如何降尿酸?
尿酸,痛风,血症体检出“尿酸高”,除了痛风,还要防哪些并发症?又该如何降尿酸?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好,微医君来为您解答。
血尿酸值>420 μmol/L(7 mg/dl)),即可确定为高尿酸血症,而高尿酸血症是一种系统性疾病,长期的血尿酸水平过高,会对身体器官造成严重损害。
1. 当血尿酸超过饱和浓度,尿酸盐晶体析出可直接黏附、沉积于关节及周围软组织引起痛风性关节炎。
2. 当尿酸盐粘附沉积在肾小管和血管等部位,吸引中性粒细胞、巨噬细胞释放致炎症因子以及金属蛋白酶、水解酶等,可引起肾脏以及血管内膜等急慢性炎症损伤。
3. 高尿酸血症引起心、脑、肾等多器官损害的机制包括促进氧自由基生成、损伤血管内皮细胞、上调内皮素并下调一氧化氮合酶的表达,导致血管舒缩功能失调;引起LDL-C氧化修饰,导致动脉粥样硬化;损害线粒体、溶酶体功能,引起肾小管上皮细胞和心肌细胞凋亡等;激活肾素-血管紧张素、醛固酮系统,导致血管重构、器官受损;促进炎性反应,导致血小板聚集黏附。
总之,高尿酸血症不只影响关节,还会影响心、脑、肾等重要器官。
查出高尿酸血症,无论有没有症状,都应积极干预并治疗!
一旦确诊,就应该立即进行生活方式干预,包括忌酒、饮食的控制、多饮水、控制体重等,适当时候在医生指导下进行药物治疗。其中,控制饮食可以说是最直接的降尿酸方法,饮食控制的原则是亲近低嘌呤,适量中嘌呤,偶尔高嘌呤。水果、谷类、坚果、蛋类、牛奶、海蛰、海参、海藻等为低嘌呤食物,鼓励食用;肉类、水产、豆制品为中等嘌呤食物,建议适当食用;动物内脏、贝壳类海产品、浓汤为高嘌呤食物,应避免使用。而具体的药物降尿酸需要根据血尿酸水平及自身身体状态和并发症,经专科医生评估后来制定具体的治疗方案。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
血尿酸是嘌呤代谢的产物,正常情况下,男性血尿酸水平应小于420umol/L,女性在绝经前由于雌激素的保护作用,血尿酸水平应小于360umol/L,绝经后和男性一样。
当我们在正常饮食下,非同日两次空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过420umol/L,无论男女性别差异或年龄大小,即可诊断高尿酸血症。高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,不仅与痛风直接相关,也在高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病的发生、发展中起着重要的作用。
随着病情的进展,高尿酸血症可引起痛风石、肾结石等并发症发生,后期可引起相应关节部位变形,乃至肢体残疾发生。也可引起肾功能不全,后期可引起肾衰竭发生。我们要引起足够的重视,并积极规范化治疗,以稳定控制病情,减少并发症发生,提高生活质量。
如您有任何疑问,欢迎文末留言,共同探讨。关注作者,每日持续性更新健康知识。
回答于 2019-09-11 08:43:50
高尿酸,又被称为“第四高”,已严重影响人类生命健康。
尿酸,是嘌呤的代谢产物。
正常情况下,人体内的尿酸,生成量与排泄量相当,使机体处于平衡状态。
男性血尿酸值为149~416μmol/L ,女性血尿酸值为89~357μmol/L。
一旦血液中尿酸超过420μmol/L,就定义为高尿酸血症,也就是高尿酸。
一旦查出尿酸高,需谨防4大并发症
每当提起尿酸高,很多人第一时间想到的就是痛风。
其实,除了痛风以外,高尿酸还会诱发其他的并发症,危害健康。
因此,查出尿酸高的人,生活中,需格外警惕下面4大并发症。
01:痛风
当尿酸在体内累积到一定程度,会形成结晶盐,导致痛风。
痛风往往在夜间发生,突然关节剧痛,被疼醒,往往是从大脚趾,跖趾关节,开始红肿热痛,似足浸于冰水之中,激寒之处又似灼烧,疼痛所及之处,敏感异常。
约10%左右的高尿酸会诱发痛风,一旦出现痛风,需高度警惕痛风性肾病。
02:动脉硬化
一旦人体内的尿酸超标,长时间堆积在体内,便容易形成尿酸结晶盐。
尿酸结晶盐,很有可能会直接沉积于动脉血管壁,损伤动脉内膜,刺激血管内皮细胞增生,致使血脂在管壁沉积,导致动脉硬化。
因此,尿酸高的人要警惕动脉硬化,以免诱发心绞痛、心梗、脑卒中等。
03:糖尿病
美国的一项研究发现,血液尿酸水平,每增高 60 μmol/ L,新发糖尿病的风险会增加 18%。
这是因为,一旦尿酸升高,就会降低人体对葡萄糖的利用,影响胰岛素的正常发挥,进而导致血糖上升。
因此,查出尿酸高的人,还要注意血糖的变化,切莫忽视。
04:肾结石、肾衰竭等肾病
要知道,人体内的尿酸,2/3是通过肾脏来代谢的。
一旦大量尿酸沉积在肾脏中,就容易导致肾结石,出现肾绞痛、血尿等,引起痛风性肾病。
肾脏受损,又会进一步影响尿酸排泄,进入恶性循环,甚至诱发肾衰竭。高尿酸导致的肾病中,男性高于女性,男性高尿酸者,要格外注意。
尿酸高的人,常喝三种水,谨记“四句话”,减少并发症,更健康
尿酸高的人,常喝三种水,促进尿酸排泄
第一种:白开水
白开水,是尿酸高的人最佳选择之一。
多喝水,可促进排尿,进而促进尿酸随着尿液排出体外。
此外,多喝水,还可稀释体内尿酸,减少尿酸盐的形成,助力健康。
所以,尿酸高,一定要多喝水,每天饮水量,至少应该达到2000ml。
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