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肩胛骨上有哪些肌肉，都有什么作用？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

肩胛骨上有哪些肌肉，都有什么作用？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

肩胛骨为三角形扁骨，贴于胸廓后面，与锁骨共同组成肩胛带。肩胛骨介于第2～7肋骨之间，可分为两个面、三个缘和三个角。肩胛骨背侧面有一横嵴，叫做肩胛冈，冈上、冈下的浅窝分别叫做冈上窝和冈下窝。

肩胛冈向外侧延伸的扁平突起就是我们平时所说的肩峰，关节盂上下方各有一处粗糙隆起，叫做盂上结节和盂下结节。肩胛骨上的很多位置，如肩胛冈、肩峰、肩胛骨下角及内侧缘等，都可在皮肤外面摸到。肩胛骨在上肢运动中起着非常重要的纽带作用，关于肩胛骨上的肌肉都有哪些，以及它们的作用，详细介绍如下：

肩胛骨的运动

肩胛骨的运动方式有上提、下降、后缩、前伸以及上回旋和下回旋。其中，使肩胛骨上提的肌肉有斜方肌（上部）、肩胛提肌、菱形肌；使肩胛骨下降的肌肉有斜方肌（下部）、胸小肌、前锯肌、背阔肌；使肩胛骨后缩的肌肉有斜方肌、菱形肌、肩胛提肌；使肩胛骨前伸的肌肉有胸小肌、前锯肌。

使肩胛骨上回旋的肌肉有斜方肌、前锯肌；使肩胛骨下回旋的肌肉有肩胛提肌、胸小肌和菱形肌。除了以上肌肉外，附着在肩胛骨上的肌肉还有三角肌、肱二头肌、肱三头肌、肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌、喙肱肌和肩胛舌骨肌。

各个肌肉的位置及作用

斜方肌

斜方肌位于项部和背部皮下，左右两侧相合成斜方形，单侧呈三角形。斜方肌将肩带骨、颅底及椎骨连在一起，具有悬吊肩带骨的作用。斜方肌起自枕外隆凸、上项线、项韧带、第7颈椎及全部胸椎棘突，其纤维分上、中、下三部分，分别止于锁骨外侧1/3，肩胛冈和肩峰。

近固定时上部纤维收缩，可使肩胛骨上提、上回旋和后缩；中部纤维收缩可使肩胛骨后缩、上回旋；下部纤维收缩可使肩胛骨下降、上回旋。远固定时单侧收缩，可使头部向同侧屈和向对侧回旋；两侧同时收缩，可使头和脊柱伸直。

肩胛提肌

肩胛提肌位于颈项两侧，其上部位于胸锁乳突肌深侧，下部位于斜方肌深面，是一种带状长肌。肩胛提肌起自上4块颈椎横突，肌纤维斜向后下稍外方，止于肩胛骨上角和肩胛骨脊柱缘上部，具有上提肩胛骨和使肩胛骨下回旋的作用。

肩胛提肌是颈椎部位负担很重的一块肌肉，但不应强化，因为它过度紧张会使颈部柔韧度下降，引起耸肩（即肩带上举），而长期耸肩会引起颈部不适和头部供血不畅。

菱形肌

菱形肌位于斜方肌中部深面，起自第6、7颈椎和第1～4胸椎棘突，止于肩胛骨内侧缘。近固定时，使肩胛骨上提、后缩和下回旋；远固定时，两侧同时收缩使胸段脊柱伸展。

前锯肌

前锯肌属于胸上肢肌之一，贴附于胸廓侧壁表面，前锯肌有多个起点，以肌齿起自第1～9肋骨的外侧面，分割到三组手指般大小的区域中，止于肩胛骨的脊柱缘。前锯肌的各个肌束呈多指状排列，根据肌纤维走向及所附着的肋骨位置，可将前锯肌分为上、中、下三部分。其中，上部起自第1～2肋和肋间，由1～2个肌齿构成，中部起自3～5肋，由2～3个肌齿构成。

前锯肌有前伸、上回旋和下降肩胛骨的作用，前锯肌上部和中部肌束近于横行走向后内方，止于肩胛骨内侧缘；下部起自6～9肋，由4～5个肌齿构成，止于肩胛骨下角。因为前锯肌附着在肋骨上，所以体脂率较低的人会有“延伸的肋骨”，这是因为在体脂率很低时前锯肌与肋骨相似，并且非常明显。从整体上看，前锯肌从上至下肌束逐渐变大、变长，下部肌束相对较厚。

三角肌

三角肌又称“虎头肌”，是一个尖朝下的三角形肌，位于肩部皮下，从前、后、外侧三个方向包裹着肩关节，属于多羽状肌。肩部隆起的外形就是由这块肌肉造成的，三角肌可分为前、中、后3部分。三角肌前束起自锁骨外侧半，中部肌束起自肩峰，后部肌束起自肩冈，它们全部止于肱骨三角肌粗隆。

近固定时，三角肌前部肌束收缩可使上臂在肩关节处屈和旋内；中部肌束收缩可使上臂外展；后部肌束收缩可使上臂在肩关节处伸展和旋外，整体收缩则使上臂外展。三角肌对加固和稳定肩关节有重要作用，当手臂与躯体的角度小于60度时，该肌外展效率很低，发力也少；当角度介于90～180度时，三角肌会有明显的收缩，参与发力很大。

大圆肌

大圆肌位于小圆肌下侧，其下缘被背阔肌上缘遮盖，整个肌肉呈柱状。大圆肌起自肩胛骨下角背面，肌束向外上方集中，止于肱骨小结嵴。大圆肌的作用是使肩关节旋内、内收和后伸，由于该肌的作用与背阔肌很像，所以被称为“背阔肌的小助手”。

小圆肌

小圆肌位于冈下肌下方，冈下窝内，肩关节的后面。起于肩胛骨腋窝缘上2/3的背面，经肩关节后部止于肱骨大结节下部。冈下肌的作用是使肩关节内收和旋外。

喙肱肌

喙肱肌与肱二头肌短头一样，同起于喙突尖，沿肱二头肌内侧向下，止于肱骨内侧缘的中点。该肌也受肌皮神经支配（颈5～7），是肩肱关节屈曲与内收的肌肉，该肌损伤后可能会造成喙突部撕脱骨折。

喙肱韧带起于喙突水平部的外缘，向前下经冈上肌和肩胛下肌之间，其纤维延伸至关节囊并与大小结节间的肱骨横韧带相连。该韧带贴于关节囊上面，可看作是胸小肌的游离部，因为有15%的胸小肌止点与其相续。

肱二头肌

肱二头肌位于上臂前侧，呈梭形，有长、短两个头。长头起于肩胛骨盂上粗隆，短头起于肩胛骨喙突，长、短二头于肱骨中部汇合成肌腹，下行至肱骨下端集成肌腱，止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜。近固定时，肱二头肌可使前臂在肘关节处屈和旋外，使上臂在肩关节处屈。远固定时，肱二头肌使上臂向前臂靠拢（如引体向上的动作）。

胸小肌

胸小肌位于胸大肌深面，是三角形扁肌，起自第3～5肋骨的前面及肋间肌表面的筋膜，止于肩胛骨的喙突，胸小肌可将肩胛骨拉向前下方。如果肩胛骨固定，可上提第3～5肋协助呼吸。

冈上肌

冈上肌起于冈上窝，向外行经喙肩弓之下，以扁阔的肌腱（腱宽23mm）止于大结节最上部的小骨面（解剖学上，将肱骨大结节分为上、中、下三部分），且与关节囊紧密结合形成肩袖的顶和肩峰下囊的底。所以它是肩峰下区非常重要的结构之一，也是肩部容易出问题的部位，比如发生肩关节功能紊乱。

冈上肌是形成肩袖最关键的部分，也是肩关节外展活动开始15度的发动肌。因为肩袖对维持肩关节稳定非常重要，所以冈上肌对肩关节的主动运动有特殊意义。

冈下肌

冈下肌起于肩胛骨冈下窝，肌纤维向外集中，止于肱骨大结节（冈上肌止点的后下方），收缩时可使上臂旋外、内收，由肩胛上神经支配。冈下肌深层与肩胛骨之间有丰富的血管神经网，所以该肌受损或受凉后会引起剧烈疼痛，冈下肌与冈上肌一样也是肩袖的组成肌之一。

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